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sábado, 30 de agosto de 2014

Humanizar el duelo con-pasión: Carmen Segovia

 
Hola a tod@s, mis querid@s amigos:
 
Ayer tuve la fortuna de conocer personalmente a una de las personas que más sabe sobre comunicación en situaciones críticas en España.
 
De sonrisa constante y trato exquisito, me enseñó la sede de la  Organización Nacional de Trasplantes y me presentó al equipo con una sencillez que me hizo sentir como si nos conociésemos de siempre. Y si no habéis tenido ocasión, os recomiendo visitar el antiguo y precioso edificio rodeado de jardines y que hoy alberga un lugar que te hace sentir muy orgulloso de la labor que entre todos hacemos (pacientes, profesionales de la salud y familias) por la donación de órganos. Se respira paz y servicio a los demás.
 
 


 
Hablamos de palabras que parecen prohibidas para algunos, como DUELO, HUMANIZAR o COMPASIÓN; de llamar a las cosas por su nombre y de cómo nuestra formación debe mejorar en este sentido. Con naturalidad y con sentido común. No paraba de referirse a las fuentes, esas que constantemente bebe en los libros y que la recuerdan que la sabiduría llega con el tiempo y con pausa. Y ponía miles de ejemplos.

Sin darnos cuenta pasamos media mañana charlando, y no podía parar de pensar par mi que una vez más, a pesar de llevar 25 años en la élite, hay determinada gente que sigue teniendo ese brillo en los ojos que denota la ilusión del primer día. Con una sonrisa y con normalidad del que siempre está dispuesto a aprender.

No puedo estar más contento al darte la bienvenida a Proyecto HU-CI. Espero que podamos aprender todo de ti. Compasión y Con-Pasión.

Os presento a Mamen Segovia.

Feliz fin de semana.
Gabi

viernes, 29 de agosto de 2014

Implicación familiar en el cuidado del paciente crítico, por José Manuel Velasco

Las visitas en la UCI se han puesto de moda. 
O al menos es constatable un aumento del interés sobre el tema. 

Y es que probablemente estemos “un poco retrasados” en estos aspectos en las UCI, en las que seguimos manteniendo políticas restrictivas instauradas en el siglo pasado. Políticas que no soportan una discusión profunda con los mismos argumentos arcaicos que se usaron en su momento para establecerlas y que, sorprendentemente, seguimos utilizando para justificar esa restricción.

Pero con todo lo novedoso que pueda parecer el debate, no estamos siendo nada originales. Multitud de autores llevan un par de décadas dando vueltas al tema. 

E incluso algunos han trascendido de ese concepto de “visitas”(como si de una exposición se tratara) para considerar a los familiares como parte activa de las decisiones y el cuidado de sus seres queridos.

Pensándolo bien, aumentar las visitas como tal sin más puede tener poco sentido. Y es que probablemente el término “visita” no sea el más adecuado para referirse a la necesidad que tienen los familiares de pasar tiempo con su familiar enfermo:

Necesidad de acompañar y de sentirse productivos en ese acompañamiento.

Hace más de una década mi amiga Carmen, de la UCI del Hospital Universitario Virgen de Valme de Sevilla, llevó a cabo un estudio que se publicó en la Revista Enfermería Intensiva y en el que pretendía valorar los resultados que tendría un programa de participación de los familiares en ciertos cuidados que no requerían una preparación profesional: “Implicación familiar en los cuidados del paciente crítico”.

Ya en 2003 Carmen nos informaba de que:
  • “Los niveles de ansiedad en la familia mejoran con la visita abierta y la participación del familiar en los cuidados básicos.
  • El estado cognitivo no se modifica después de la intervención.
  • El personal de enfermería se adapta a los cambios y mejora sus creencias de forma progresiva.”
Lamentablemente, ese mensaje sigue sin calar lo suficiente y seguimos “desatendiendo” una demanda de numerosos pacientes y familiares que, por cierto, solo pretenden seguir ejerciendo: son familiares y no visitantes.


Y aunque hayan pasado años de la publicación de su estudio, siempre es bueno echar la vista atrás para ilustrar los debates en los que nos encontramos inmersos y para darle las gracias a Carmen por ayudarnos a abrirnos la mente.

José Manuel Velasco.

jueves, 28 de agosto de 2014

¡Que suene la música!

 
Hola a tod@s, mis queridos amig@s.

La música forma parte de nuestras vidas, eso es un hecho irrefutable. Nos gusta, nos distrae, nos ayuda, nos calma, nos trae recuerdos. No hay un solo día que no la escuchemos de una u otra manera.

Publicado en The Journal of the American Medical Association (JAMA) en 2013, el artículo Effects of Patient-Directed Music Intervention on Anxiety and Sedative Exposure in Critically ill Patients Receiving Mechanical Ventilatory Support, nos enseña que las medidas alternativas a la sedación, como la música, puede aliviar la ansiedad asociada a estar intubado y conectado a Ventilación mecánica.

Enrolaron 373 pacientes de 12 UCIs en Minessota que estaban recibiendo soporte ventilatorio, y se les randomizó en tres grupos: recibir musicoterapia cuando el paciente quisiera, usar unos cascos para evitar el ruido o el manejo habitual de las UCIs. Los pacientes que estuvieron en el grupo de escuchar música, lo hicieron durante una media de 80 minutos al día; los que usaron los cascos, 34.

En el análisis, los pacientes que escucharon música tuvieron una escala de ansiedad 19.5 puntos menor en comparación con el manejo habitual, y se redujo el tratamiento médico con sedantes tanto en frecuencia como en dosis (una reducción del 36 y el 38% respectivamente).

Los autores concluyen que el escuchar música si estás recibiendo soporte ventilatorio reduce la ansiedad comparado con el manejo habitual.
 



¿Qué os parece? ¿Lo probamos?

Feliz jueves, y ¡que suene la Música!
Gabi

miércoles, 27 de agosto de 2014

Comisión Hospitalaria de Humanización: ¿Es posible?

Hola a tod@s, mis queridos amig@s.

Más alegrías. Seguimos conociendo gente nueva dentro de España y por todo el mundo. Y un pequeño gran tesoro está bien cerca, en el Hospital Universitario San Juan de Alicante.

Desde hace muchos años, en el centro se ha creado una Comisión Hospitalaria de Humanización que se reúne como el resto de las Comisiones, con sus actas y sus proyectos, y que desde Proyecto HU-CI esperamos que sirva para que el resto de los Hospitales de España (y alrededores) podamos pensar en voz alta, ¿y por qué no en mi medio?.

Durante su existencia, han desarrollado mil y una ideas que han puesto en marcha con mayor o menor fortuna, y desde luego algunas de ellas son inspiradoras y deberían ser una referencia para tod@s. En Proyecto HU-CI os iremos contando sus experiencias previas y sus proyectos actuales y futuros.


Uno de sus documentos, elaborado en Marzo de 2001, se llama "¿Qué es Humanizar?" y me lo ha facilitado la Comisión para compartirlo.

Estoy absolutamente convencido que es de lectura obligada para comprender muchos conceptos que a veces se diluyen, así que aquí os comparto el pdf.

¡Feliz miércoles!
Gabi

martes, 26 de agosto de 2014

Como ser un héroe: Resiliencia cognitiva

Hola a tod@s, mis querid@s amig@s:

Hace unos meses, el Dr. Cliff Reid dio una charla impresionante en Social Media And Critical Care (SMACC) sobre una cualidad de la que muchos no somos conscientes y que utilizamos casi a diario en nuestra labor asistencial: La resiliencia cognitiva.

Me impresionó tanto su charla, que Oliver Flower (www.intensivecarenetwork.com) y Proyecto HU-CI trabajamos nuevamente juntos para ponerle subtítulos en español y que nadie se pierda su mensaje. Este es el video completo, que os recomiendo encarecidamente (recordad activar los subtítulos pinchando en CC en la esquina inferior derecha del vídeo).




Os dejo el vídeo de promoción que seguro que os dejará con las ganas de ver el completo:


Y al hilo de este tema, precioso y muy explicativo el post de Raquel Bonsfills que conocí gracias al Grupo de Linkedin de Psicología de Urgencias y Emergencias.

Espero que no os deje indiferentes, ¡porque todos somos héroes!

Feliz martes!
Gabi

viernes, 22 de agosto de 2014

Trasformando el cuidado sanitario con el poder de escuchar: ELAHC

Hola a tod@s, mis queridos amig@s:

Hoy Proyecto HU-CI quiere dar la mayor difusión posible a un evento que no nos podemos perder:

La European Listening and Health Conference que tendrá lugar en Nimega (Países Bajos) del 30 al 31 de Octubre de 2014.



Durante dos días, se presentarán investigaciones, se compartirán historias y se desarrollaran técnicas de escucha para profesionales, pacientes y directivos en el Radboud REshape & Innovation Centre of the Radboud Medical Centre.

Hasta el 15 de Septiembre hay la posibilidad de enviar y compartir las ideas que podamos tener en grupos de diálogo durante el jueves 30 de Octubre.

El programa del evento es más que interesante y estoy seguro que despertará muchas inquietudes.

Desde aquí felicitar a Corine Jansen (Chief Listening Officer of Radboud REshape & Innovation Center of the Radboud University Medical Center) por la iniciativa y la organización del evento, que estoy seguro será un éxito.

Así que si alguien se anima, no dudéis en poneros en contacto con Proyecto HU-CI y nos liamos la manta a la cabeza rumbo a Holanda!!

Feliz viernes!
Gabi

jueves, 21 de agosto de 2014

INTRAQUEAL: Ensayo clínico sobre vía aérea en Anestesiar.org

Hola a tod@s, mis queridos amig@s:
Hoy el blog quiere simplemente servir de megáfono para ayudar a nuestros compañeros y amigos de Anestesiar.org.

El Dr. Eugenio Martínez Hurtado, del Hospital Universitario Infanta Leonor de Madrid ha contactado conmigo para ver si podíamos difundir y participar en el estudio INTRAQUEAL, un ensayo clínico controlado, aleatorizado y multicéntrico que comparará  el laringoscopio directo clásico Macintosh contra dos videolaringoscopio con canal para el tubo endotraqueal, el Airtraq® y el King Vision® con pala con canal, y uno sin canal, el GlideScope®, en una muestra aleatorizada de pacientes para diversos procedimientos quirúrgicos que precisen Anestesia General con empleo de relajación neuromuscular.


Para ello, necesitan enrolar 30 hospitales dentro del ámbito nacional y/o internacional, 10 para cada dispositivo. En cada uno de los hospitales que se enrolen se establecerá 1 investigador principal, encargado de gestionar el proyecto, y otros 4 investigadores asociados (un total de 5 investigadores por centro), comprometiéndose cada uno de ellos a realizar un total de 40 pacientes en 12 meses. De esta forma se podrá llegar hasta el objetivo fijado de 1.000 pacientes para cada dispositivo.

Los datos se introducirán vía online en la plataforma e-Aula AnestesiarPara participar, sigue las recomendaciones del estudio INTRAQUEAL que puedes ver en el siguiente link.

Desde Proyecto HU-CI os animamos a participar en el estudio de nuestros compañer@s y a difundirlo al máximo, porque como sabéis, en mi opinión tender puentes y establecer redes de colaboración es una de las maneras de generar cambio.

Feliz jueves,
Gabi

miércoles, 20 de agosto de 2014

El día que escuché mejor, lo hice con los ojos...por Yasmina Díaz

"El día que descubrí que podía hacerlo mejor estaba trabajando. Concretamente, estaba limpiando la piel de un hombre que se encontraba en coma, y lo hacía como siempre, procurando dedicarme a ello con la misma minuciosidad que lo hacen las modistas al preparar un traje de pedrería. En ese momento, entraron en la habitación algunas compañeras y me preguntaron sobre mis planes para el fin de semana. Yo les contesté sin tapujos. El hombre no podía escucharme. Reconozco que la higiene de los pacientes la he automatizado, se dónde parar la esponja, dónde debo entretenerme y cuándo es suficiente. No creo que eso esté mal.

El paciente de ese día era un hombre de mediana edad que había sufrido un accidente de tráfico y presentaba un Traumatismo craneoencefálico grave, le estaban realizando las pruebas que habrían de confirmar el peor diagnóstico posible.

Era el tercer turno que coincidía con sus familiares y conocía por sus descripciones que era un hombre enérgico, divertido y con sentido del humor. Pero él no podía decirme nada, sólo tosía de vez en cuando y no abría los ojos. Yo interpretaba las curvas de los monitores para entender cómo se podía encontrar en cada momento. Las curvas de colores eran nuestro lenguaje.

Cuando mi compañera y yo estábamos hidratando la piel, ya habíamos cambiado las sábanas de la cama, él abrió los ojos justo en el momento en el que yo le miraba. No había intención en su mirada, o tal vez sí, pero eso bastó para hacerme recordar que no estábamos sólo delante de un cuerpo. Sus ojos perdidos en el techo de la habitación, por un momento, me descubrieron que él podía existir detrás de su rostro inerte.

 

Entonces empecé a hablarle como si de verdad pudiese oírme y a escucharle también con los ojos, me centré en hablarle con las manos y en tocarle con calma para hidratarle minuciosamente la piel.

A lo mejor, eso lo oiría."

Yasmina Díaz
D.U.E de Medicina Intensiva del Hospital Clinic de Barcelona

martes, 19 de agosto de 2014

¿Cuáles son los hábitos de los médicos más humanos?

La mayoría de los profesionales sanitarios creemos que un trato más humano de los pacientes y familiares es una parte esencial de nuestra actividad profesional y contribuye a mejorar la calidad asistencial.
Sin embargo, aún cuando la mayoría nos esforzamos por adquirirlo y mejorarlo siguen existiendo dificultades a la hora de mantenerlo a lo largo de nuestra vida profesional y tenemos dudas sobre como transmitirlo al personal en formación.
Recientemente se ha realizado un estudio titulado “Attitudes and Habits of Highly Humanistic Physicians” que intenta abordar este tema con objetivo de descubrir los principios que conforman el eje de nuestra labor humana, cuáles nos permiten mantener ese humanismo en una profesión cada día más tecnificada y cómo intentar establecer una actitud que nos permita transmitir y educar esos valores.

El artículo fue publicado en el blog de The Arnold P. Gold Foundation.

The Arnold P. Gold Foundation trabaja desde hace más de 25 años con los profesionales de la salud para instaurar una cultura de respeto, dignidad y compasión para pacientes y familiares.
Es una organización pública sin ánimo de lucro creada en 1988 por Arnold y Sandra Gold y sus compañeros del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia, en Nueva York. El 80% del presupuesto anual se debe a donaciones altruistas.
El cuidado médico no es simplemente compasión, es lo mejor de la Medicina. Cuando el personal cualificado construye relaciones de cariño, confianza y colaboración con los pacientes, varios estudios han demostrado que se toman decisiones médicas más apropiadas, hay mejor adherencia de los pacientes a los tratamientos y se ahorran costes.
Con el impresionante desarrollo de la Ciencia y Tecnología, y dada la situación de crisis económica que también afecta a la Sanidad, hoy más que nunca debemos hacer el esfuerzo de dar una atención humanizada.

Daniel Muñiz
Médico Especialista en Medicina Intensiva
Hospital Comarcal de Inca

sábado, 16 de agosto de 2014

Próxima Estación...Esperanza, por Verónica Rojas

En la periferia de Santiago de Chile (ciudad en la que vivo), ocurre lo que en todos los países ocurre también,  son áreas peligrosas principalmente por el contexto sociocultural en el cual se encuentran. Estas zonas  suelen tener altos índices de delincuencia y el perfil de los pacientes de servicios críticos suele ser jóvenes heridos de bala, víctima de “ajuste de cuentas”…un escenario bastante complejo y adverso.

Es precisamente en esta zona de la capital de Chile donde hay situado un Hospital, curiosamente en medio de una calle llamada “Esperanza”.
 
Mientras circulaba por alrededor no dejaba de pensar en lo simbólico de tener inserto un hospital en esa calle, y pensé: "¿Qué significa realmente Esperanza?".  De acuerdo a la Real Academia Española se define como 
"Estado del ánimo en el cual se nos presenta como posible lo que deseamos"
 
 
Y  ¿qué  deseamos y creemos como posible?  Hacer  una revolución desde adentro de los cuidados intensivos, movidos por las ganas de dejar de hacer siempre lo mismo y devolver lo humano a un lugar donde nos hemos vuelto máquinas.

Cariños!
 
Verónica Rojas

viernes, 15 de agosto de 2014

No te entiendo, por www.enfermeraenapuros.com

 
 
Porque saber informar es tanto o más importante que arreglar el problema.
Dar información adaptada al paciente y familia es una obligación intrínseca a la profesión, de médicos y enfermeros.
 
No por usar palabras más complejas vamos a demostrar mayor profesionalidad, todo lo contrario. Recordar que tratamos con personas, no con cuerpos. 
 
INFORMACIÓN = TRANQUILIDAD.
 
Besos  apurados!

jueves, 14 de agosto de 2014

La calidad de la muerte en la UCI

Hola a tod@s, nuevamente doble post para compartir el video de la ESICM sobre "La Calidad de la muerte en la UCI", que Proyecto HU-CI ha editado y subtitulado en castellano.

Una vez más, gracias a Jose Sesmero por la edición y a Daniel Muñiz por la traducción. Sois muy grandes!

El Dr. J. Randall Curtis (University of Washington Hospital, en Seattle) habla de muchos temas que nos interesan y ocupan, y da algunas claves prácticas para ello. Estoy seguro de que os gustará y son solo poco más de 2 minutos!!


Si no hablamos entre nosotros...

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Ayer tuve la suerte de tomar café con el Dr. Salvador Casado. Aunque es tremendamente famoso, estoy seguro de que muchos no le conoceréis. Es médico de Atención Primaria en el Centro de Salud de Collado Villalba y toda una referencia debido a su blog y al Social Media.

Ya hace un par de meses, colaboramos juntos con aquella tragicómica foto sobre la pirámide invertida, y que yo titulé Mucho jefe y poco indio.

Para mi fue todo un honor y un lujo conocerle en persona. Tranquilo, pausado y muy cariñoso. Y hablamos de cómo vemos la situación y la tarea que tenemos por delante. Y me contó una cosa que me impactó: En Francia, no hace tanto tiempo, cuando un médico de cabecera derivaba a un paciente al hospital, escribía una carta al médico especialista contándole lo que le pasaba a su paciente, y cómo lo veía él. Cuando el paciente salía del hospital, a su vez el especialista remitía una carta al médico de atención primaria contándole cómo habían tratado al paciente o qué habían descubierto en el hospital acerca de su enfermedad.

Vamos, igualito que ahora. "Hemos perdido la narrativa" decía Salvador.

Soy de la opinión de que la enfermedad tiene mucho de biografía, y que hasta que no nos sentemos y hablemos con los pacientes en vez del "corta y pega" que nos han traído los sistemas informáticos, algo realmente bueno nos estamos perdiendo y que influye directamente en todos nosotros: escuchar.

"La gente necesita que se la escuche, y quizás por atenderles en menos de 5 minutos por paciente, deciden acudir a otro tipo de Medicina donde sí se sienten escuchados...y reciben esperanza."

"Y claro, si no hablamos entre nosotros (Atención primaria y especializada...¿cómo vamos a hablar con los pacientes?".


 

Es por eso que ambos creemos en que dar continuidad al cuidado sea también volverlo hacia lo humano. Y vamos a trabajar por ello. Vamos a tender puentes.

Y si hoy lees esto, por favor, haz la prueba.
Olvídate de las condiciones del juego que nos impone el Sistema, y hazlo a tu manera: siéntate, escucha, habla, y disfruta de tu maravillosa vocación.
Solo de ti depende.

Feliz jueves compañer@s,
Gabi

miércoles, 13 de agosto de 2014

Soy, por Alberto García Salido

 
“Y abro los ojos.
 
Soy una femoral. Una yugular. Un tubo demasiado pequeño lleno de secreciones. Soy el ojos azules. Pupilas extrañas. El que hace saltar de vez en cuando la alarma del monitor. Soy la saturación baja y la intermitencia de la ventana de sedación. Soy el hematoma bajo los párpados. Soy la arteria que no se puede coger. La gasometría que siempre sale alterada y el no le hagas mucho caso al potasio. Soy el latido hiperdinámico. El relleno capilar lento. Ahora rápido. La presión venosa central baja y la resistencia venosa alterada. Soy el susto en el cambio de postura y la úlcera que se insinúa en la nuca. Soy el pañal que hay que cambiar, la sonda transpilorica y la solución de descontaminación. Soy el silencio. Soy la presión soporte y el antibiótico de amplio espectro. Soy el que oye susurros, como si callera al vacío, el que no sabe dónde está pero no quiere dejar de estarlo. Soy el nombre en voces que nunca me han dicho, la preocupación de tantos desconocidos. Soy la partitura dónde se escriben las pruebas complementarias. Pero soy sobre todo esos minutos en los que huelo cómo se acerca. Soy la mano que siente su mano. Sus dedos. Soy sus lágrimas cayendo sobre mi piel. Soy su petición de unos minutos más, soy los te quiero, te echo de menos, no te vayas, aguanta, todo saldrá bien. Soy ella haciéndome de ancla. Soy los párpados que no se abren. Soy una despedida incompleta. Soy el tiempo que no termina, que no pasa, porque nada me acerca a lo que fui para volver a serlo. Soy a medias diluyéndome infinito tras la puerta, tras la pared, tras la distancia que nos separa. Soy analgesia. Soy un niño que cierra los ojos para hacer equilibrio. Soy el frío arropado por el miedo.
 
Soy soledad.”
 
 

 
Buenas.
 
 
Pediatra, intensivista y con experiencia en cuidados paliativos pediátricos.
 
Trabajo en una unidad de cuidados intensivos de “puertas abiertas”, en el Hospital Infantil Universitario Niño Jesús de Madrid.
 
Los niños están con sus padres y nosotros estamos con ellos. Primero el enfermo, después la familia y detrás, pero no al final, los profesionales.
 
Creo que el paciente crítico debe estar acompañado, en la medida de lo posible, por sus seres queridos. 
 
Creo que nosotros, los profesionales, debemos abrir nuestras  “puertas” (físicas o mentales) para que esto sea posible. La medicina no es sólo “hacer” sino que también es escuchar, explicar y asumir las propias limitaciones (la sinceridad es un anticuerpo magnífico para el ego). A todo esto debemos añadir “Acompañar”, que es un genérico gratuito sin contraindicaciones. Todavía estamos a tiempo de recetarlo con “alegría” antes de que sea patentado por alguna empresa farmacéutica.
 
Nada más.
Nada menos.

Un cordial saludo, Alberto.

martes, 12 de agosto de 2014

En Positivo: un ejemplo a seguir, por José Luis Díaz

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Después de más de 8 meses, tras superar un infarto y volver para contarlo, José quiso seguir colaborando contando su experiencia durante el seguimiento posterior.
Como muchos de vosotros sois fans suyos, le pedí hace unos días que escribiera un post, ahora que por fin va a ser dado de alta. Aquí está:

El pasado día 6 de los corrientes fui dado de alta por la Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid , tras haber sufrido, la noche del 24 de diciembre, un infarto agudo de miocardio.

Con este motivo, aunque pueda parecer paradójico, quisiera dejar constancia de mi gratísima experiencia por la profesionalidad, el exquisito trato y el inmenso cariño con que tanto yo como el resto de compañeros, con los que compartí programa de rehabilitación, fuimos tratados. Siendo conscientes en todo momento de nuestra enorme vulnerabilidad tras los distintos eventos cardiacos que habíamos padecido.

Prueba de ello que, a pesar del elevado número de pacientes que conforman cada uno de los cuatro grupos que diariamente siguen dicho programa, a todos se dirigían siempre por nuestros respectivos nombres y todos los días que duró el programa se interesaban por nuestro estado físico y emocional, obsequiándonos permanentemente con palabras de ánimo,  sin que jamás pudiéramos advertir un mal gesto en ninguna de las integrantes del equipo, a pesar de la crítica situación por la que está atravesando la sanidad pública. 

De ahí que, a la postre, lo más duro del programa fuera aceptar que el mismo había tocado a su fin.

Mi más sincero y profundo agradecimiento a todo el personal de dicha unidad y en particular a María Ángeles, Teresa, Almudena y Silvia por su excelente labor y por el inmenso cariño con que la llevan a cabo y felicitar a cuantos  con sus iniciativas, su dedicación y su esfuerzo luchan cada día por avanzar en la humanización de la sanidad en todos sus ámbitos y en particular en el de los cuidados intensivos. 

Nuestra particular idiosincrasia nos lleva con frecuencia a criticar con dureza todo aquello que, en nuestra opinión, no acontece como debiera o como nosotros esperábamos o quisiéramos que aconteciera y por ello considero oportuno poner en valor la excelente labor desarrollada por muchos profesionales, entre los que sin duda se encuentran, las “chicas” que en el Centro de Especialidades de Peña Prieta  "Hermanos Sangro" se ocupan en el programa de rehabilitación cardíaca.

Un corazón rehabilitado y agradecido.
José Luis Díaz.






sábado, 9 de agosto de 2014

Diseño arquitectónico de las UCIs

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Tras el post Relación entre el diseño de una UCI y la mortalidad de los pacientes que escribí hace unos días, el Dr. José Manuel Rodríguez Roldán del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés (uno de mis adjuntos en mi Hospital "materno") se ha puesto en contacto conmigo para compartir algo con todos nosotros.

Hace unos años hizo una revisión sobre las guías de diseño arquitectónico de las UCI. Encontró una Guía muy buena del gobierno de Quebec. La tradujo y ha servido para asesorar en la construcción de nuevos hospitales en Latinoamérica.
Ahora la comparte con todos nosotros (Pincha aquí para descargarla en Español y aquí para descargar la versión original en Francés), haciendo la siguiente reflexión:

"Es increíble el nivel de obsolescencia de la mayoría de estudios españoles de arquitectura hospitalaria. Esta misma mañana nos han enviado los planos para un nuevo hospital y las dos UCIs están diseñadas ¡¡¡con pasillos perimetrales para las visitas!!!".



¿Tan difícil sería contar con la opinión del equipo que trabajará en la UCI cuando se diseña?. #AhíLoDejo...(como diría el Dr. Alberto García Salido).

Feliz fin de semana!
Gabi

viernes, 8 de agosto de 2014

Humaniza tus vacaciones

Hola a todos, mis queridos canallas!!

Para los que se quedan,
para los que se van,
para los que están en la playa,
para los que están en un atasco,
para los que tienen turno esta noche, 
para los del tinto de verano, la cerveza o el Gin Tonic, 
para los pacientes,
para las familias,
para los profesionales....



Allá donde estés y seas quien seas, Proyecto HU-CI (de la mano de Alberto, no se pueden quejar del modelo!!) te desea 

FELIZ VERANO!!

Besos y abrazos,

Gabi

jueves, 7 de agosto de 2014

Relación entre el diseño de una UCI y la mortalidad de los pacientes

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Publicado en Chest en 2010, hoy comparto con vosotros el artículo "Relationship between ICU design and mortality". Es un tema pendiente de hablar, de escribir y de analizar con calma.
Todos trabajamos en UCIs a las que arquitecturalmente ponemos pegas, y siempre pensamos...¿quién habrá pensado esta unidad sobre plano?.

El diseño arquitectónico puede influir en la seguridad de nuestros pacientes.
Los autores analizaron 664 pacientes ingresados en la UCI médica del Columbia University Medical Center, clasificando las habitaciones como de baja visibilidad si no se veían desde el control, o de alta visibilidad, si se podían ver desde cualquier lado.

La mortalidad global no varió en función de las habitaciones, pero los pacientes más graves (APACHE II > 30) sí que tuvieron mayor mortalidad si habían sido ingresados en camas de baja visibilidad (82.1% vs 64%).

En su estudio se concluye que los pacientes más graves pueden tener mayor tasa de mortalidad si se ubican en camas que se vean peor por equipo médico.

¿Qué os parece? ¿Deberíamos hacer obras en nuestras UCIs?



Feliz jueves,
Gabi

miércoles, 6 de agosto de 2014

Decide ver más allá

Hola a tod@s, mis queridos canallas.

Hoy hay cine de verano. Aunque estoy seguro de que ya la habréis visto, os muestro el tráiler de una de mis películas favoritas, Patch Adams.


Porque se puede decidir ver más allá, solo depende de nosotr@s.


Feliz miércoles,
Gabi

martes, 5 de agosto de 2014

El Instituto Beryl: Mejorando la experiencia de los pacientes

Hola a tod@s, mis queridos amigos:

Siguiendo en la línea de descubrir y difundir organizaciones que luchan porque la atención humanizada sea un hecho, hoy os quiero presentar una impresionante institución que a su vez compartió conmigo Kathy Torpie.

Se trata del Instituto Beryl, de los Estados Unidos de América, una comunidad global cuya misión fundamental es mejorar la experiencia del paciente en la atención médica.




Fundado en 2006 por Paul Spiegelman y actualmente dirigido por Jason A. Wolf, el Instituto Beryl cuenta con más de 23.000 miembros.

Su compromiso es la creación de un espacio dinámico donde sus miembros participen, amplíen, colaboren y enriquezcan un diálogo global sobre dicha mejora.

Más que una asociación, el Instituto es una comunidad de práctica, donde se involucra a los miembros como participantes activos y se contribuye a la construcción colectiva del conocimiento, reforzando el valor del paciente y ampliando el impacto de la experiencia del paciente a nivel mundial.

El Instituto Beryl cuenta con con un montón de recursos, como vídeos educacionales sobre la atención al paciente, libros, la revista Patient Experience Journal, blog propio y el desarrollo de una conferencia anual.

Estoy seguro de que os va a interesar y que muchos les seguiréis en Facebook, Twitter o os sumaréis a su grupo en Linkedin.

Muchas gracias por vuestra labor, desde Proyecto HU-CI esperamos que sigáis siendo un ejemplo a seguir para todos nosotros.

Feliz martes!!
Gabi

sábado, 2 de agosto de 2014

Hoy en Proyecto HU-CI...El Centro de Humanización de la Salud

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Por fin es sábado, y hoy quiero compartir con vosotros probablemente el sitio web de referencia para la humanización de la salud.

Se trata del Centro de Humanización de la Salud situado en Tres Cantos y dirigido por José Carlos Bermejo , que se encarga de CUIDAR y ENSEÑAR A OTROS A CUIDAR.


Con la base de la humanización de la asistencia siempre presente, además de realizar  la atención sanitaria desarrollan desde hace ya muchos años cursos de formación, jornadas, Masters, publicaciones e investigación.

El mayor capital del centro son sus recursos humanos constituidos por un equipo de profesionales especializados en distintas disciplinas: gerontología, psicología, enfermería, rehabilitación, terapia ocupacional, bioética, medicina, geriatría, antropología, pedagogía, sociología de la salud, teología pastoral sanitaria, psicogeriatría, counselling, relación de ayuda, cuidados paliativos, etc.

Os invito a que paséis un rato navegando por su página y comparto con vosotros el Video sobre el centro, difundido por La 2 de TVE.


Enhorabuena compañeros por mostrarnos en camino, sois todo un referente!

Feliz fin de semana!!
Gabi