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sábado, 31 de mayo de 2014

Última candidata, desde Canarias con apuros!

Hola mis queridos canallas:

Hoy post transgresor y protesta que viene desde las Islas Afortunadas. 

Os presento a Ana, creadora del blog Enfermera en Apuros y que en solo dos meses ha conseguido revolucionar y alegrar los días sanitarios con su humor y sus magníficos dibujos. Y va a dar mucho que hablar.

Este es su post:

"Soy enfermera, y todos los que lo somos, no lo somos por el dinero. 
Lo somos porque es una profesión que te elige. Salí exultante el día de mi graduación como primera promoción de Grado, con un expediente muy bueno y muchas ganas de seguir formándome y trabajar.

Cuando empecé a indagar en el mercado laboral del momento me di cuenta realmente de cómo estaba el país. Los chorizos aprovechados abundan hasta en la Sanidad señores, y todos lo sabemos. Trabajos en los que tienes que pasar por el aro como (falso) autónomo, sueldos indignos y  responsabilidades que sobrepasan cualquier límite.

Pero nosotros tenemos el poder. Sí sí, de verdad.

El poder de dejarlos tirados, de no darles el gusto, de denunciarlos, de enfocar nuestras energías en lo que realmente nos mueve. Yo estaba metida en un bucle de “trabajos de mie...”, y de esa necesidad de hacer algo, de llegar a la gente, de reírnos y quejarnos salió algo diferente: Enfermera en Apuros.

Me sirvió, pero un día alguien me dijo: “Basta”. “Piensa en grande”.

Y mande a tomar bien lejos los trabajos en los que corres más riesgos tú que quien te contrata por mucho menos dinero no sólo del que él cobre, sino del que te mereces.

Por favor,¡MANDEMOSLOS A TOMAR VIENTO, APURADOS!


¡Enfócate en por qué comenzaste esta maravillosa carrera universitaria!
Si lo haces las cosas mejoraran y tu tiempo estará mejor empleado porque serás feliz. Si no nos respetamos a nosotros mismos, nadie lo hará.


Porque nosotros podemos hacer cambiar las condiciones del juego pero, ¡os necesitamos a todos!".

Muchas gracias Ana, valiente forma de generar consciencia!
Feliz Sábado compañer@s

Gabi

viernes, 30 de mayo de 2014

HUMANIZA LA CANTERA: Proyecto HU-CI en Gazapitos

Hola a tod@s, mis queridos canallas:

Pues sí, ayer decidimos liarnos la manta a la cabeza y aceptamos la invitación de la Escuela Infantil Gazapitos, de Pozuelo de Alarcón en Madrid, para enseñar a los niños que los profesionales sanitarios también podemos ser gente divertida.


 Os presentamos dos enlaces:

Uno, el reportaje que realizaron en la Escuela y podéis visitar en su blog pinchando aquí;

Y dos, el vídeo que hicieron y que sirvió de regalo para nosotros por la colaboración.


En una pequeña aldea al lado de Madrid, unos niños piensan que los trabajadores de la salud se ríen, no hacen daño, se preocupan por los demás y hacen gallinas con guantes de látex!. Pequeños cambios en nuestro entorno generarán el cambio global.

Muchas gracias a Gazapitos en nombre de Jose Sesmero y Gabi Heras por el buen rato que hemos pasado y por recordar a esos niños que llevamos dentro y que a veces cuesta tanto sacar.

Enhorabuena por vuestra Escuela a la que por cierto, podéis llevar a vuestros hij@s con la absoluta certeza de que estaréis tranquilos y aprenderán los valores más humanos.

Cuando sea pequeño, quiero ir a Gazapitos!!

Feliz viernes!!
Gabi

Pd: ya no queda nada, futuros redactores!!! Mucha suerte!!!

jueves, 29 de mayo de 2014

Desde Valencia...¡A lavarse las manos!

Hola amigos, desde Valencia Gerardo Aguilar,  médico del Servicio de Anestesiología y Reanimación del Hospital Clínico de Valencia (http://www.anestesiaclinicovalencia.org).

Cortita y al pie, como se suele decir.

En su mail dice los siguiente:

"En primer lugar quiero transmitir mi felicitación a Gabi y a todos los compañeros que hacen posible este proyecto tan acertado y necesario.
En segundo lugar, aprovecho este post para mostraros 2 vídeos sobre la IMPORTANCIA DEL LAVADO DE MANOS tanto dentro como fuera de las unidades de cuidados intensivos. Aunque es posible que algunos de vosotros ya los habréis visto, creo que el mensaje es tan claro y contundente que merecen la máxima difusión. 

Ahi van:

VÍDEO 1. ¿Qué pasa si no nos lavamos las manos?:

 

VÍDEO 2. ¿Cómo hay que lavarse las manos?

Los 6 TIEMPOS DE OBLIGADO CUMPLIMIENTO:

1. Palm to palm
2. Palm over palm
3. Fingers interlaced
4. Fingers interlocked
5. Rubbing thumb
6. Rotational rubbing


Saludos,

Gerardo.

Muchas gracias compañero!! Genial!!
Feliz Jueves a todos...hoy nos vamos a Gazapitos!!!!

La que vamos a liar!!!

Gabi

miércoles, 28 de mayo de 2014

Cuarto candidato: tras superar un infarto


Hola a tod@s:

El día 25 de Diciembre de 2013, José Luis Díaz volvió a nacer. Y me envió su historia, que es uno de los post más divertidos, dramáticos y leídos de este blog y que os invito a releer: Volver para contarlo. HISTORIA DE UN INFARTO.

Sigue dando guerra (sobre todo por la extensión de su post, que aunque avisé, me resisto a mutilar), y me manda su firme candidatura al blog con su post Tras superar un infarto:


"La hospitalización duró tan sólo cinco días. El primero podéis descontarlo porque al recuperar la consciencia prácticamente se había esfumado. Los cuatro restantes se hicieron más largos de lo habitual por el mero hecho de estar hospitalizado.
Decir que fueron los mejores días de mi vida sería faltar a la verdad, sin embargo y para mi sorpresa fueron mucho mejores que los que vendrían a continuación.


CRONOLOGÍA

El primer día: Como ya he dicho resultó ser el día más corto de mi vida, pues “regresé” entre las 18 y las 19 horas y, por tanto, al día le quedaban ya pocas horas, sin embargo, me llevé la PRIMERA ALEGRÍA, había vuelto y seguía AQUÍ; intubado, pero AQUÍ; desorientado, pero AQUÍ; molesto, pero AQUÍ; dolorido, pero AQUÍ; sondado y con más vías que la Estación de Chamartín, pero AQUÍ.
¡Coño! (con perdón), con lo mal que me encontraba y lo contento que me puse de estar AQUÍ.

El segundo día: A primera hora DOS ALEGRÍAS más por el precio de una. Uno de los primeros en dirigirse a ti es el médico. Y lo primero que hace es preguntarte como te encuentras y si sabes lo que te ha pasado. Contestas que crees haber sufrido un infarto y te confirma que así es y te felicita por haberlo superado, utilizando la expresión “ENHORABUENA, HAS NACIDO DE NUEVO” y tu piensas, “pues sí que ha debido ser serio”.  Y adiós a la intubación (que alivio) y la familia que te visita visiblemente emocionada y te enteras que ya te vieron el día anterior, aunque hasta entonces tú no tenías ni idea y a ti también te embarga la emoción y, por ello y por la recién abandonada intubación, tienes dificultad para tragar la saliva.

El tercer día: TRES ALEGRÍAS, por aquello de mantener la paridad. Lavado en seco con esponja enjabonada, retirada de la vía femoral y traslado a planta, donde pasas de estar sólo a tener un compañero que además es todo un experto en patologías cardiovasculares tras múltiples ingresos, desfibrilador implantado y familiarizado con el personal sanitario, por sus repetidas y largas estancias. Mayor número de visitas y, fruto de ello, los dolores pasan a ser molestias.

El cuarto día: La comida, sin apenas sal, supone un pequeño desencanto y, aunque las primeras comidas y cenas vuelven prácticamente intactas por donde han venido, el retorno del apetito y la falta de alternativas hacen que las siguientes te resulten más llevaderas.

Y el quinto día: El ALTA hospitalaria. Aunque se hizo efectiva a última hora, el ALTA. 

Pero antes (…) Las “recomendaciones”:

Dieta pobre en sal y en colesterol (huevos, leche entera y derivados, carne de cerdo y embutidos y otras grasas de origen animal) y rica en pescados, especialmente los azules, frutas, verduras y legumbres.
DEBE ABSTENERSE DE FUMAR.
Deberá mantener una vida tranquila tras el alta evitando realizar sobreesfuerzos.
OMEPRAZOL, LISINOPRIL, CARVEDILOL, ADIRO, PLAVIX, más CARVEDILOL y CARDIL y, si tienes dolor, PARACETAMOL.
En caso de volver a presentar dolor torácico tomará un comprimido de nitroglicerina sublingual (VERNIES), sentado o tumbado, y avisará al 112.
Deberá comenzar a hacer ejercicio poco a poco, de forma progresiva, hasta ver si consigue andar durante una hora al día.
Control por su Médico de Cabecera. Se ruega realizar analítica sanguínea con perfil lipídico, hemoglobina glicosilada y perfil ferrocinético.  Acudirá al Hospital de Día de Cardiología para la realización de coronariografía terapéutica. Deberá venir en ayunas y con un acompañante.

Y tras ellas ¡BIEN! a casita. HOGAR, DULCE HOGAR.

Al llegar a casa todo lo ves distinto, familiar pero distinto. Y una vez en tu sillón favorito que, dicho sea de paso, tanto ha agradecido tu ausencia estos días, relees el informe del alta hospitalaria.
Antecedentes (…)
Historia actual (…)
Exploración física (…)
 Pruebas complementarias (…)
Evolución (…)
JUICIO DIAGNÓSTICO (…)
Tratamiento (…)
            Dieta (…)
            Medicación (…)
Revisión (…)

Y comienzas a ordenar la medicación, recién llegada de la farmacia, para ser capaz de cumplir con la posología y los horarios indicados (1. Omeprazol, 2. Lisinopril, 3. Carvedilol, 4. Adiro, 5. Plavix, 1 bis. Carvedilol y 6. Cardil). Tras ello retomas nuevamente el informe del alta hospitalaria e intentas entender algo más, al tiempo que, con imaginación, intentas traducir las siglas que salpican el mismo.

Elevación del ST: ¿?
Código IAM: Infarto Agudo de Miocardio (Supongo).
Llegando al hospital, directamente a HA: ¿?
Con multitud de FV: Fibrilación Ventricular (Supongo).
El tiempo total de PCR: Parada Cardio Respiratoria (Deduzco).
Electrocardiograma al ingreso: RS 90Ipm, con PR normal, QRS estrecho. Elevación del ST en cara inferior, lateral y precordiales derechas: ¿?
Electrocardiograma al alta: RS 80Ipm, con PR normal, QRS estrecho. Elevación del ST en derivaciones inferiores, laterales izquierdas. T negativas en derivaciones inferiores: ¿?

Coronariografía urgente: Enfermedad coronaria de 3 vasos. Intervencionismo. Se recanaliza la CD distal con guía y se realiza aspiración manual trombótica en múltiples ocasiones obteniendo abundante material trombótico. Se implanta de forma electiva un stent recubierto de zotarolimus de 4.0x26 en la CD distal, tras la cual se vuelve a aspirar en rama posterolateral e IVP, consiguiendo flujo final TIMI2. Cierre femoral con AngioSeal sin complicaciones:  Con buena voluntad y mucha imaginación: La arteria coronaria derecha debía estar totalmente obstruida y otras dos arterias parcialmente. Tras aspirar los trombos que provocaban la obstrucción de la primera, se coloca un stent medicalizado y se vuelve a aspirar en el entorno.

Ecocardiograma transtorácico: Ventrículo izquierdo no dilatado, con espesores parietales normales. Aquinesia inferior (con disquinesia de su tercio basal), lateralinferior, septal inferior y de un tercio distal de cara lateral. Aquinesia apical y del tercio distal de cara anterior y septo anterior. Función sistólica global moderadamente deprimida (FEVI 40%, a expensas de hiperquinesia compensadora del resto de segmentos). Patrón de llenado transmitral compatible con alteración de la relajación. Aurícula izquierda no dilatada. Ventrículo derecho no dilatado, con función sistólica global normal. Válvula mitral morfológicamente normal. Mínima insuficiencia. Válvula aórtica morfológica y funcionalmente normal. Válvula tricúspide morfológica y funcionalmente normal. Presión sistólica de arterial pulmonar no estimable. Vena cava inferior dilatada con colapso inspiratorio menor del 5%. No derrame pericárdico. Raíz aórtica no dilatada. Aorta ascendente normal (29mm): En este caso, ni con buena voluntad.Tras haberme informado exhaustivamente ya puedo decir aquello de



YO SÓLO SÉ QUE NO SÉ NADA 
ó YO SÓLO SÉ QUE NADA SÉ

Por ello, si a mi confesa ignorancia le añadimos que las molestias que sentía en pecho y espalda, que casi habían desaparecido como consecuencia de la breve hospitalización y el rápido retorno al hogar, regresan nuevamente; que al acostarte sientes dificultad para respirar; que en la mesilla, muy a mano, reposan las pastillas sublinguales de nitroglicerina y que entre las pocas cosas que te han quedado claras se encuentra que tienes una “enfermedad coronaria de 3 vasos”, la posibilidad de que pueda volver a repetirse el dolor en el pecho y EL TEMIDO INFARTO pasan a ocupar un lugar preferente en tus pensamientos.

Estoy firmemente convencido de que el informe es una herramienta idónea para conservar los datos relevantes del “suceso” y su exitoso tratamiento. También lo es, sin duda alguna, para que otros profesionales de la medicina puedan conocer lo sucedido y actúen en consecuencia e incluso puede ser un instrumento valiosísimo para evitar responsabilidades si, muy a pesar de los esfuerzos realizados por los profesionales que me atendieron, no se llegara a conseguir el fin por todos perseguido, pero lo que también resulta innegable es que al enfermo poco o nada le aporta el mismo.

Lo que realmente le interesa y le preocupa al enfermo es saber CÓMO DE GRAVE ES SU ENFERMEDAD, cuan alto es el RIESGO DE QUE PUEDA REPETIRSE EL INFARTO aun observando las prescripciones médicas, que grado de afectación tienen las arterias coronarias y, en consecuencia, QUE LIMITACIONES FUNCIONALES VA A TENER, que cosas PUEDE o DEBE HACER y NO PUEDE o NO DEBE HACER y todas aquellas CUESTIONES que, por RELEVANTES que sean, desde el desconocimiento de la materia resulta imposible preguntar.

Esta falta de información se ve paliada en cierta medida por la información que reciben los enfermos durante los PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDIACA pero, en mi modesta opinión, llega tarde.

El enfermo, en muchas ocasiones, ha pasado miedo y si ha conseguido conciliar el sueño durante la noche y estar más o menos bien durante el día, en las semanas inmediatamente posteriores al suceso, ha sido gracias a los tranquilizantes y a los ansiolíticos.

¿Tan complicado resultaría entregar al enfermo, junto con el informe médico actual, un informe que pudiera resultarle inteligible?

Por ello, propongo a cualquiera de los profesionales de la medicina que pudieran leer estas líneas, que hagan el ejercicio de traducir los términos y expresiones técnicas que se han reproducido en ellas para hacerlas asequibles a los que, como yo, sólo sabemos del corazón lo que se dice en la prensa rosa y que cuando sufres un desengaño amoroso pasas por “tener el corazón partío”. Estoy seguro que de esta forma estarán contribuyendo a humanizar los cuidados intensivos.

Muchas gracias por vuestra paciencia e interés.
J.L.D.F

A mí me ha dejado mudo, ¿y a vosotros?. Desde luego da que pensar.
Un abrazo crack!
Gabi              

martes, 27 de mayo de 2014

Tercer post para redactor: José Sesmero, de Madrid

Hola a tod@s mis queridos canallas.

Ya en la recta final de la elección de redactores para Proyecto HU-CI, siguen llegando post y se me acumula el trabajo. Estoy encantado!! 

Os recuerdo: tema libre (si ponéis o comentáis un artículo científico debéis nombrar la fuente), que sean cortos y con una imagen que lo resuma.

Dicho esto, vamos al tema.
He de reconocer que no soy imparcial con el candidato de hoy: nos conocemos desde hace 20 años y fue mi primer profesor de primeros auxilios cuando éramos voluntarios en Cruz Roja Española.
Os presento a José Sesmero, que además de auxiliar y D.U.E de la UCI del Hospital Universitario Infanta Leonor de Vallecas, es informático y actor...¡y todo en la misma vida!

Su post: ¿Y tú de quién eres?. 


"El ser humano siente la necesidad innata de poner nombre a todas las cosas, de identificarlas, distinguirlas y clasificarlas. Así ponemos nombres a las especies, a las estrellas, a las enfermedades y por supuesto a las personas. 


El mundo sanitario tiene la fea costumbre de llamar a los pacientes por sus patologías, por un número de cama o por características sanitarias en lugar de usar nombre. Con ello convertimos a Juan, Luisa, Mercedes o Pedro en “la pancreatitis”, "el de la cama uno", “el infarto”, “la rodilla” o “la cesárea” por poner algunos ejemplos. 
¿Verdad que tú también lo has hecho alguna vez?.


Probablemente sea un mecanismo de defensa.
Quizás al desposeer a esa persona de su nombre, le restamos humanidad y nos es más fácil soportar como seres con sentimientos que somos, las penurias y el sufrimiento de la gente con los que batallamos día a día. 
Debe ser algo similar a ese humor negro que desarrollamos, que nos permite sobrellevar determinadas situaciones y volver a trabajar al día siguiente con una sonrisa.

Pero pongámonos al otro lado de la cama, seamos por una vez aquellos a los que tratamos. ¿Qué siente aquel o aquella del profesional que no hace el esfuerzo ni de aprenderse su nombre, sus características? Siente que carece de importancia para los que le rodean, que es uno más, uno de tantos. Y eso perjudica la relación terapéutica entre profesional y paciente, restando confianza y disminuyendo por tanto la adhesión al tratamiento.

Recuerdo que cuando era pequeño y andaba por las calles del pueblo de mis padres, aquellos ancianos sentados en sus sillas en la calle con los que me cruzaba, al no conocerme me preguntaban quién era mi familia con aquel “¿Y tú de quién eres?”, y la respuesta me daba acceso a su mundo.



Así que te propongo un plan: mañana cuando estés trabajando y necesites demostrarle a esa persona que tienes delante que de verdad te importa, que vas a hacer lo posible y lo imposible por su caso, no olvides presentarte.

Y llamarle por su nombre."

Grande José, 
Feliz martes compañer@s!

viernes, 23 de mayo de 2014

Segunda candidata a redactora: Ali Matz, desde Castellón

Hola a tod@s mis queridos amigos:

Esto es un no parar!!

Os presento a la segunda candidata a redactora de Proyecto HU-CI. Ha contactado con nosotros gracias a El Blog Alternativo.

En su mail escribe:

"Es una de las primeras veces que veo que se cuenta con la voz de los pacientes y de los familiares, por eso he decidido probar. Mi nombre es Alicia Martínez, tengo 37 años y soy paciente en la Unidad de Diálisis del Hospital General de Castellón. Paciente en la Unidad de Trasplante Renal del Hospital Clínico de Barcelona (trasplante reno-pancreático con fallo hace un año del riñón) y paciente del Servicio de Oftalmología del Hospital Provincial de Castellón (retinopatía diabética y cataratas, veo relativamente poco).
Tengo más curriculum en este sentido pero estos son los acontecimientos más importantes, actualmente.
Si le gusta mi relato, no encontrará paciente con mayor diversidad que yo y, por lo tanto, mayor número de experiencias vividas y buen acceso al Sistema Sanitario".

Efectivamente Alicia, tienes más experiencia hospitalaria que muchos de los que trabajamos día a día en un Hospital!!!!!. Tenemos ganas de escucharte, de escucharos.
 
Os presento su post: FALTA UN BANCO EN EL VESTUARIO, que resume ese momento tan personal y cotidiano para los pacientes de diálisis, siempre alertas.
 
"He entrado esta mañana al vestuario. Sólo estaba Susana, de nuevo ha cambiado el turno.
No tardan en llegar Carmen y Celestina, con sus voces características y dispares.
Carmen es fuerte dura como un roble aunque últimamente se quiebra…. De arrugada piel morena, ese moreno que se coge en el campo recogiendo lechugas.
Celestina es mucho mayor pero más jovial… y de Teruel. 
Lleva su sordera y su falta de visión con resignación mañica, que no sé en qué consiste pero me gusta.
Las dos se cambian de ropa mientras las observo.
Quiero, deseo, ver en ellas los mismos movimientos de siempre. Ni uno más.
Tras la llegada de Fina, Josefa y Rosa, el grupo está completo y el vestuario se hace pequeño.
Veo a Carmen ir de un lado a otro, le falta silla y acostumbrada a la rutina, no encuentra su sitio.
Empiezan las quejas, los relatos, las anécdotas, de nuevo quejas….
Tal y como han entrado van saliendo. Viéndolas desaparecer por la puerta pienso en lo valientes que son.
Nos dependimos de mil formas pero todas como si el tiempo que vamos a tardar en vernos fuese eterno.
La eternidad…..
A solas, Carmen y yo hablamos de todo un poco. Exprimiendo el tiempo, la espera, lo inesperado…
Tras la llamada, un paso hacia delante desganado. Ya toca.
Rozo con la punta de mis dedos la pared que nos despide y le juro volver a ella. Seguro.
La blanca sala se abre ante nosotras. Hemos llegado.
 La hemodiálisis empieza en 3, 2, 1…. Punción!
Y cierro los ojos trasladándome a ese banquito de madera que hay en el paseo marítimo.
A su brisa, a su olor, a su susurro de pasos,…. Duermo.
Hasta dentro de 4 horas.
 

Feliz viernes... muchas gracias Alicia!!!
Excuso mi post mañana, tengo una cita en Lisboa.
VAMOS ATLETI!!!!!

Gabi
 

jueves, 22 de mayo de 2014

Horarios de Visita y confortabilidad de las UCIs

Hola a tod@s mis queridos amigos:

Hoy quiero dar difusión a la Encuesta dirigida a los Servicios de Medicina Intensiva (SMI) de España y que propone el Servicio de Medicina Intensiva del Hospital Universitario Central de Asturias.

La Dra. Dolores Escudero, Jefa de dicha Unidad, es uno de los miembros del equipo multidisciplinar que ha colaborado en la Solicitud de Proyecto HU-CI en los ESICM Reseach Awards 2014.
    
Objetivos:

  • Conocer los horarios de visita de las UCI españolas
  • Conocer los aspectos organizativos y arquitectónicos generales de las UCI, con el fin de evaluar su nivel de confortabilidad


Para rellenar la encuesta pincha aquí, se tarda menos de 5 minutos en rellenarla.
Muchas gracias por vuestra colaboración.
Contacto: Lorena Martín Iglesias (lormaig@yahoo.es)


Feliz juernes compañeros!
Gabi



miércoles, 21 de mayo de 2014

Primera Candidata a Redactora, desde Chile: Verónica Rojas

Hola a tod@s, mis queridos canallas.

Estoy encantado con el anuncio sobre la búsqueda de redactores. Ayer 5 personas se interesaron por los puestos: un paciente, una enfermera en apuros, dos trabajadores sociales, un campeón de la Europa League y alguien que se atreve a cruzar el Atlántico.

Os presento la carta de motivación de Verónica Rojas, desde Chile.
Es enfermera, forma parte de la División de Enfermería de la Sociedad Chilena de Medicina Intensiva, coordina la Especialidad en paciente Crítico de Enfermería en la Universidad de los Andes y está pendiente de ser aceptada para un Diplomado en Humanización de la Salud.


“ El joven muchacho había ingresado a la Unidad de Cuidados Intensivos, su condición era de inestabilidad y en cuestión de tiempo terminaría siento intubado para conectarlo a ventilación mecánica, su estado terminal y voluntad de no recibir maniobras de rescate fueron omitidas y en medio de sus súplicas de que detuviéramos el procedimiento que lo haría dormir  e iniciar un viaje sin retorno, la decisión del equipo tratante fue de continuar … ese joven muchacho pronunció las siguientes palabras mirando de frente a su mamá “dijiste que no haríamos esto” y en cuestión de horas emprendió un viaje al cual no supimos acompañar para transitar con dignidad”

Probablemente esta escena haya sido una de la razones que terminaron de convencerme que trabajando como enfermera en una Unidad de Cuidados Intensivos y recibiendo formación, había un área que habíamos descuidado y de la cual creo debemos hacernos cargo.

Desde entonces una búsqueda constante por la atención humanizada comenzó a ser tan importante como la lectura de los últimas publicaciones; que la mayoría de las veces están relacionados a fármacos, exámenes de sangre, entre otras cosas.

Cuando la comprensión genuina de que el ser humano es un ser biosicosocial, y que si solo otorgamos oportunidades y atenciones en salud física, sin incluir al usuario como “persona”, y a su entorno llamado familia, la deficiencia que existe respecto al tema se hace evidente generándose una ineludible responsabilidad como profesionales sanitarios.

La presencia de los Comité de Bioética en los centros hospitalarios, podría más bien definirse como “ausencia”, y esto se debe a que hoy día cada área funciona como un cuerpo independiente, olvidando que existen expertos en la materia a quienes solicitarles orientación.

El desarrollo tecnológico, la especialización, la globalización y muchos otros hitos han contribuido a que enfrentemos una realidad que años atrás creímos estaría lejos de América Latina, sin embargo palabras como “Ensañamiento Terapéutico”, “Límite del Esfuerzo Terapéutico”, “Buen Morir”, “Acompañamiento Espiritual” ….han comenzado a aparecer en el escenario local de Chile, frente a lo cual la necesidad de capacitación en aspectos éticos y conflictos morales experimentados en la práctica profesional, asociado al desarrollo del pensamiento crítico que permite tomar decisiones con argumentos, se transforma en una urgencia.

 Cuando la Ciencia y la Medicina parecen ir en su mayor apogeo, el crecimiento dispar de lo que significa “atención de calidad” se hace más evidente, hoy todos quieren ser más y más especialistas en máquinas, en patologías…pero muy pocos quieren invertir tiempo en aquello que no parece ser tan “fundamental” como lo es trabajar con PERSONAS,  hemos olvidado que nuestra profesión sanitaria nace de la urgencia de mejorar la expectativa de vida, disminuir la mortalidad, pero que debe ir de la par de entregar años y digna calidad de vida.

Me siento responsable de hacer de nuestras unidades de trabajo un lugar de integración, donde el individuo y sus anexos “llámese entorno laboral, social, familiar” sea considerado como un todo.

Me siento responsable de contribuir a la visión holística, de no sólo alegrarme de ser parte del aumento de sobrevida, sino también de ser un agente que permita el descanso eterno de la manera menos fría posible.

Esperando su respuesta
Atte
Verónica Rojas Jara

¡¡Muchas gracias por tu colaboración Verónica!!
Feliz miércoles, espero muchos más correos

Gabi

martes, 20 de mayo de 2014

The International Research HUMANIZING INTENSIVE CARE. The IC-HU Project

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Hoy me gustaría hacer un comunicado y un anuncio:

Lo primero es informaros de que hemos presentado una solicitud a las Becas de Investigación de la Sociedad Europea de Cuidados Intensivos (ESICM):


Con el nombre "The International Research HUMANIZING INTENSIVE CARE: The IC-HU Project", pretendemos extender el mensaje por todo el mundo mediante un apasionante proyecto de investigación. Desde luego, si conseguimos la beca, será un enorme espaldarazo el reconocimiento internacional. Así que espero que todos estéis con los dedos cruzados la última semana de Junio/primera de Julio.

Y el anuncio: El Proyecto HU-CI busca redactores.

Si alguna vez os habéis planteado colaborar con un post o tenéis algo que queráis compartir, a partir de ahora vuestros pensamientos tendrán cabida en el blog. 

Se buscan 5 redactores de todos los ámbitos: profesionales de la salud (enfermeros, médicos, psicólogos, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, trabajadores sociales, etc) pacientes y familiares. Mi idea es que seáis colaboradores fijos (un día a la semana) y si conseguimos ganar la Beca, valoraría la posibilidad de que vuestros post fueran pagados.

Para hacer la selección, mandarme un post a mi correo: gabihache@hotmail.com.
Sólo pongo 2 requisitos: post cortitos y con una imagen.Tema libre, por supuesto.
El plazo es hasta el 31 de Mayo. 

Mucha suerte, y muchas gracias!
A escribir,
Feliz Martes
Gabi


viernes, 16 de mayo de 2014

What is FOAMed in Spanish?

Hola a todos, mis queridos canallas!

Y pensaréis...¿qué le pasa hoy a Gabi?
Pues me pasa que hay veces que a uno le hacen sentir muy bien sin esperarlo. Justo hoy el blog cumple 3 meses, así que no podía imaginar un regalo mejor para celebrarlo.

Abro el correo y veo este mensaje de Oliver Flower, uno de los creadores de la alucinante web www.intensivecarenetwork.com:



Entonces entro en el enlace que me proponen: 

Y...voilá!

¡Han escrito un alucinante post en su web que habla de Proyecto HU-CI! 
Explican el Proyecto, resumen los objetivos  y comparten varios de los post que más les han gustado. Así que imaginaos cómo me siento, desde un pequeño pueblo en Madrid (Collado Villalba) y trabajando en un Hospital (el de Torrejón) con 250 camas.

Espero que lo visitéis y que os guste tanto como a mi, que lo difundáis y os invito a pasar un buen rato navegando por la página de ICN, tanto si sois profesionales de la Medicina Intensiva como si no porque hay contenidos para tod@s.

A 24 horas del Final de la Liga, ¡Todo es Posible!
Vamos ATLETI Vamos!!!!

Gabi

jueves, 15 de mayo de 2014

Pictorrino: otra herramienta para la comunicación


Hola a tod@s, mis queridos amigos.


Siguiendo en la misma línea y gracias a Ignacio Enriquez vía Twitter (es genial que compartamos todos cosas), hoy hacemos eco de otra aplicación para mejorar la comunicación de familias y profesionales con pacientes con pérdida temporal o definitiva de su capacidad de hablar: PICTORRINO.






Gracias a esta herramienta, los pacientes pueden expresar sus necesidades de una forma fácil y efectiva. Además, también es útil para pacientes que desconocen nuestro idioma (Inglés, Francés, Chino y Árabe)o para aquellos con algún tipo de limitación a la hora de expresar verbalmente sus necesidades.



Pictorrino tiene ya sus años de funcionamiento y es el resultado de un estudio que se realizó en el Hospital Universitario de Fuenlabrada. Está disponible tanto en Google Play como en el App Store.



Enhorabuena desde Proyecto HU-CI a sus creadores, Antonio J. Orduña, Ana L. Martínez y José M. Vicente.

¡Sois muy grandes!


Feliz jueves,

Gabi

miércoles, 14 de mayo de 2014

Curso de gestión de emociones en la relación médico-paciente

Hola a tod@s:

Entre clase y clase del tercer curso de RCP avanzada del Hospital Universitario de Torrejón, simplemente me gustaría darle difusión a este Curso Organizado por el Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid: pincha aquí para acceder al enlace directo

Sus objetivos generales son:
- Aprender a reconocer la existencia de factores psíquicos en las relaciones laborales y médico-paciente
- Desarrollar habilidades para el reconocimiento y manejo de afectos propios y ajenos.

Además, se tratan temas como la relación médico-paciente, el manejo de situaciones conflictivas y la intervención frente a la ansiedad y el estrés del profesional y el de paciente y familiares.




El curso dura un mes y comenzará el próximo 10 de Junio (toda la información en el enlace).

Parece muy interesante, ¿no creéis?

Feliz miércoles,
Gabi

martes, 13 de mayo de 2014

Herramienta para mejorar la comunicación con las familias

Hola a tod@s!

Publicado en Medpage Today el 6 de Mayo, os presento el siguiente artículo: Mixed results for ICU Teaching Tool:

Se trata de la presentación de una herramienta de educación para ayudar a los médicos residentes de UCI y que mejoró la comunicación con las familias.


Los familiares encuestados dieron una califiación de excelente al 70% de los residentes entrenados con dicha herramienta, en comparación con sólo el 40% de los controles.

Sin embargo, los residentes se sintieron un poco más incómodos después de someterse al entrenamiento. Se trata de la llamada "paradoja de la Educación": una vez que se entiende la complejidad y las dinámicas sociales de una entrevista con una familia, se daban cuenta de que había muchas cosas más que sólo dar la información como hacemos habitualmente.

La herramienta les hacía más conscientes de sus limitaciones a la hora de informar. La herramienta de educación incluye: educación directa, observación y retroalimentación sobre la información a familias en la UCI.

¿Qué os parece?

Feliz Martes y 13!
Gabi

sábado, 10 de mayo de 2014

El horror a la incertidumbre y el ojo clínico

Hola amigos, por fin es sábado!

Os traigo un artículo de opinión publicado en IntraMed: noticias médicas. 

Aquí va el resumen:

"Lejos de lo que suele creerse, el diagnóstico médico no consiste en la aplicación automática del conocimiento científico a las personas. La medicina no es una ciencia, sino una disciplina humana sustentada en el vínculo y mediada por la comunicación.

Un consultorio no es un laboratorio experimental aislado del mundo.

No asistimos enfermedades, sino a enfermos. Las patologías se nos presentan bajo las más diversas formas. Esculpidas por la experiencia, la historia personal, las habilidades expresivas, lingüísticas y culturales de un individuo. Se trata de biografía tanto como de biología.



No hay manera de convertir este encuentro en la mera reproducción de algoritmos y cursos preestablecidos de acción sin privarlo de su propio fundamento. La palabra, los gestos y la observación son las tecnologías de mayor complejidad de la que los médicos disponemos para formular una hipótesis diagnóstica. Resulta ingenuo, y a menudo peligroso, suponer que la relación construida entre médico y paciente puede ser reemplazada por los exámenes complementarios más sofisticados.

Eso que algunos llaman "ojo clínico" es el producto de la interpretación del significado de aquellos estudios que una persona capacitada hace subordinándolos a la historia individual de un enfermo. El resto es secundario, muchas veces prescindible o superfluo.

El auténtico talento clínico consiste en la selección que se realiza del infinito menú de posibilidades con que un médico cuenta hoy para estudiar a un paciente más que en la mera lectura de sus resultados. La tecnología dio a la medicina herramientas poderosas nunca antes imaginadas. Pero ninguna de ellas podrá sustituir la atenta escucha de una narración ni el enorme poder que reside en la palabra para comprender, acompañar y sanar.

Nadie soporta la incertidumbre respecto de su propio destino o el de sus seres queridos. Pero la medicina no ofrece milagros. No miente prometiendo lo que sabe que no puede otorgar. El "horror a la incertidumbre" es una respuesta comprensible ante el dolor o la muerte. Pero el diagnóstico clínico es apenas una probabilidad. Una mezcla de ciencia y de arte que reúne la historia de una persona con el mejor conocimiento disponible.

Sólo la formación de profesionales educados en el pensamiento crítico, el saludable escepticismo y la sólida conciencia de los fundamentos y los límites de su tarea puede prevenirnos de ese descalabro.

¿Cuántos enfermos reclaman que se les realice una resonancia magnética por padecer lumbalgia, mientras todas las guías basadas en evidencias recomiendan no hacerlo excepto en circunstancias muy específicas?

¿Cuántos padres reclaman que se prescriba antibióticos a sus hijos con fiebre cuando son infinitas las advertencias en todo el mundo para que tal cosa no se haga?

La dramática multirresistencia bacteriana de nuestros días es una de sus graves consecuencias. La absurda creencia en que los estudios de diagnóstico por imágenes superan y reemplazan el razonamiento médico se estableció como parte del sentido común.".

Muy interesante, ¿qué os parece?
Feliz Fin de semana

gabi