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sábado, 28 de febrero de 2015

Farmaindustria aprueba las XX Jornadas de Humanización

 
Hola a tod@s, mis queridos amig@s.
 
Seguimos dando pasos hacia delante con las XX Jornadas Nacionales de Humanización, y es que Farmaindustria ha incluido nuestras Jornadas en su lista de eventos autorizados.
 
 
 
 
Esperamos que esto ayude a la colaboración para consigamos  diferentes colaboraciones y patrocinadores.
 
En este sentido, la primera ayuda ha llegado de la mano de Pfizer, que nos cederán cuadernos y bolígrafos para todos los asistentes. ¡Muchas gracias!
 
 


No solo buscamos colaboración de la industria farmacéutica, de hecho nos hemos puesto en contacto con los departamentos de marketing y responsabilidad social corporativa de otras muchas empresas para conseguir la financiación de cosas como por ejemplo, el autobús lanzadera de Tres Cantos a Torrejón para los que asistáis a los cursos precongreso y no tengáis manera de desplazaros o que vengáis de fuera de Madrid. Recordad que tenéis que notificarlo en las observaciones de vuestra inscripción para que contemos con vosotros,
 
 
 

Por desgracia, la Humanización tiene difícil conseguir recursos económicos así que os agradecemos cualquier tipo de colaboración y la difusión de esta necesidad. ¡Con muy poca ayuda conseguiremos hacer unas Jornadas inolvidables!

En cualquier caso, cada uno ayuda como puede y cada gesto suma: esta semana alumnos de Medicina de la Universidad Francisco de Vitoria nos ayudaron poniendo carteles del congreso en la Universidad y compartieron su gesto en Twitter...¡Muchas gracias a  y @evasiegman!. Qué importante es que desde los cimientos se construya bien la casa.




 
Las inscripciones van a muy buen ritmo, con casi un tercio del aforo cubierto a 3 meses del evento. ¡Recordad formalizarla cuanto antes! Podéis hacerlo pinchando en la pestaña XX Jornadas.
 
Muchas gracias, y feliz fin de semana
Gabi

viernes, 27 de febrero de 2015

Mindfulness en Torrejón


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Seguimos avanzando en el proyecto de coaching de equipo "Descubre la genialidad de la UCI", y el miércoles 4 de Marzo de 8.30 a 10 en la Biblioteca del Hospital Universitario de Torrejón tendremos una sesión muy especial, a la que estáis todos invitados (por temas de espacio, se precisa confirmación de asistencia en el correo gabihache@gmail.com).




El taller será impartido por Virginia González-Vélez, una enamorada de las relaciones cuyo trabajo está enfocado a que esas relaciones cada día sean mas satisfactorias y de crecimiento. Por propia experiencia sabe que es necesario empezar desde la relación con uno mismo, para lo que utiliza herramientas como el coaching o la práctica de la meditación, que también los utiliza en las relaciones con los otros. Su compromiso es el de hacer lo posible por estar llena de energía para poderla compartir.

Más de 25 años ejerciendo la abogacía, el cambio de profesión hacia el coaching y el enseñar a tener una practica de mindfulness, y los retos en su vida personal, le dan flexibilidad, entendimiento y compasión para entender y poderse poner en el lugar de los otros, mostrando un sincero acompañamiento. Su campamento base, Vircenter.net.



Según Osho en su libro “Meditación, la primera y última libertad” se define la Meditación como: “… es una aventura; una aventura hacia lo desconocido, la mayor aventura que la mente humana puede acometer. La meditación consiste simplemente en ser, ser sin hacer nada, sin acción, sin pensamiento, sin emoción. Simplemente eres, y ello es puro gozo. ¿De dónde viene ese gozo si no estás haciendo nada? No viene de ninguna parte, o viene de todas partes. No tiene causa, ya que la existencia está hecha de esa sustancia llamada gozo.”

Tres cosas son esenciales cuando se trata de meditar:

1. Sé juguetón, relájate
2. Sé paciente, aprende a observar y observarte
3. Olvídate de obtener resultados, suelta los juicios

“La naturaleza de la observación, la cualidad de ser consciente y estar alerta, eso es la meditación.”

¿Quién se anima?
Recordad venir en ropa cómoda y con una esterilla.

Feliz Viernes
Gabi

jueves, 26 de febrero de 2015

Decálogo del Ministerio de Sanidad del niño hospitalizado


Hola a tod@s, mis queridos amigos.
 
En Junio de 2013 fue publicado el siguiente  documento por parte del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad:
 




Se trata del Acuerdo del Consejo Interterritorial para establecer unos criterios de calidad aplicables a las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricas y Neonatales del Sistema Nacional de Salud, que permitan homogeneizar la atención, horarios de visitas y protocolos. 
 
Es un documento muy breve, que termina con un Decálogo de Medidas para mejorar la calidad y calidez de la atención de los menores de 18 años hospitalizados en España, y que quería que todos tuvierais conocimiento de él:

 
1. Establecer una política institucional que garantice que los niños y niñas hospitalizados en las UCIs pediátricas y neonatales puedan estar acompañados por su madre, padre o familiar, reconociendo el papel esencial que tienen durante el ingreso del menor. 
 
2. Promover que la madre/padre que lo desee pueda permanecer con su hijo/a las 24 horas del día, y acompañarle durante la realización de pruebas médicas dolorosas y estresantes con el fin de reducir su grado de ansiedad, sin interferir en el trabajo profesional. 
 
3. En los recién nacidos/as se favorecerá el contacto piel con piel y la interacción con sus madres y padres el máximo tiempo posible, ya que se han mostrado beneficios para ambos. 
 
4. Impulsar la creación de Bancos de leche materna en los servicios de neonatología de los principales centros hospitalarios. 
 
5. Ayudar al aprendizaje y participación de la familia en los cuidados y la toma de decisiones e informarles de sus derechos y de sus hijos.
 
 6. Promover la sensibilización, la formación y actualización de conocimientos en lactancia materna y la importancia del papel de la madre/padre en el equipo profesional asistencial. 
 
7. Garantizar la continuidad asistencial durante el proceso de embarazo, parto y puerperio.
 
 8. Ofrecer información y apoyo a las madres y padres que tengan ingresados a sus hijos/as. 
 
9. Desarrollar políticas y prácticas hospitalarias que favorezcan la Iniciativa de hospitales y unidades neonatales amigas de la madre y niño/a de acuerdo con UNICEF y OMS, como la IHAN (Iniciativa para la Humanización de la asistencia al Nacimiento y la lactancia). 
 
10. Incluir estas medidas en los protocolos de atención de las citadas unidades pediátricas y neonatales del conjunto de hospitales del SNS, velando por su cumplimiento.
 



 
Pues aquí lo podréis consultar y permanecerá al alcance de todos, cualquiera de nosotros (no solo los profesionales, también los usuarios) sabe si estamos ya en esto a o aún queda.
 
¿Y para los adultos?. Desde Proyecto HU-CI, estamos generando lo que será la Iniciativa para la Humanización de la Asistencia en Cuidados Intensivos. Todos juntos, escuchando todas las voces.
 
Feliz Jueves,
Gabi

miércoles, 25 de febrero de 2015

Otro blog hermano: Facilitación Sanitaria

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.

La familia sigue creciendo. Al igual que pasó con el blog Humanización en Salud y Enfermedad, hoy os quiero presentar Facilitación Sanitaria.
 
 



Nuestros hermanos vienen desde Cataluña, liderados por Raquel Franco y con objetivos claro centrados en el paciente quirúrgico: defender la humanización de los cuidados y la autonomía de las personas en el entorno hospitalario, vivificar el empoderamiento del personal sanitario y del paciente quirúrgico para contribuir en la mejora asistencial.

Todos ellos confluyen con los de Proyecto HU-CI, y al final entre todos lograremos conseguir una mejor calidad asistencial si nos centramos en las personas enfermas, sus familiares y los profesionales de la salud.
 

Sus herramientas:

- Autoliderazgo.
- Empowerment.
- Toma de consciencia.
- Identificar pensamientos y creencias que te limitan a seguir evolucionando como persona y profesional.

Sus acciones:

* Procesos de Coaching.
* Mentoring.
* Tutorías y sesiones de toma de consciencia.
* Formación especializada en humanizar la atención y asistencia del personal sanitario mediante el Método RF.
* Talleres de crecimiento emocional y conferencias.


Y muy interesantes recursos en el blog, como por ejemplo
¿qué debemos saber si vamos a ser operados?

Desde Proyecto HU-CI, nuevamente estamos de enhorabuena y os animamos a que conozcáis este nuevo blog que va a enseñarnos muchas cosas.


Feliz Miércoles,
Gabi

martes, 24 de febrero de 2015

El poder de un abrazo

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Empezamos la semana a pie cambiado, pero seguro que al ver el video lo comprenderéis. 

Sofía Sánchez, enfermera de la UCI del Hospital Son Llàtzer de Palma de Mallorca nos invita a la reflexión. No os lo perdáis, daos 4 minutos.



En julio de 2014 publicamos el post Abrazos y Corazones Sanos, presentando a raíz de una investigación el poder terapéutico de un abrazo.




Tras ver el video, se me ha planteado otra reflexión desde el punto de vista profesional. Y es que cada vez que interactuamos con nuestros pacientes y las familias algo pasa. Y entre los profesionales.

A veces nos toca contener tristeza, emoción, alegría, desesperación, soledad, esperanza. Y muchas veces nos toca abrazar esos sentimientos. Y sin duda, algo pasa en todos nosotros. Quizás va siendo hora de hablar de ello, de toda esa energía que tanto para lo bueno como para lo malo, vamos acumulando a través de los años en nuestra profesión, y que probablemente no sepamos manejar bien. Las personas  nos tocamos emocionalmente cuando interactuamos.

Quizás sea demasiado pensar que todo, incluso las guerras, se arreglan a base de abrazos. Pero desde luego, son una herramienta tan potente para quien busca el conflicto, que al final acaba cediendo. Y estoy seguro de que esa experiencia la hemos pasado todos.

No se puede rehuir ese calor, esas sensaciones, esas emociones. Hacen de nuestro trabajo un espacio único y maravilloso. Pero también hemos de cuidarnos.

¡Ah! Y no olvidemos abrazar a quienes tenemos al lado, acompañándonos y cuidándonos a nosotros.
Muchas gracias Sofía.

Feliz Martes,
Gabi

viernes, 20 de febrero de 2015

El Centro de Humanización de los Cuidados Intensivos

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Os quiero presentar el Centro de Humanización de los Cuidados Intensivos de Intermountain Medical Center, que dirige Samuel Brown y que funciona desde 2013 en Murray, Salt Lake City.

Investigación clínica multidisciplinar centrada en ayudar a pacientes y familias, buscando herramientas para individualizar el trato y la adaptación de unos y otros al proceso que supone la patología crítica.

En definitiva, ¡nuestro Alter Ego al otro lado del Atlántico!. ¡Enhorabuena desde España!

Compartimos 2 publicaciones muy recientes en medios de impacto:

1. We still lack patient centered visitation in intensive care units, publicado en BMJ, donde se discuten los argumentos paternalistas que siguen limitando la política de visitas en la UCI, y que no se sostienen bajo ningún argumento.

2. Defining patient and family engagement in the intensive care unit, publicado en AJRCCM, donde se define la participación familiar en los cuidados intensivos como asociación entre profesionales, pacientes y familias para mejorar la salud, calidad y seguridad de la atención.

Fuente: AJRCCM


Sin duda alguna, algo nos une independientemente de nuestro lugar en el mundo. Y cada vez somos más los que trabajamos en alguna parte del planeta en este sentido.
 
Imaginaos que lo hiciéramos todos juntos.
 
Feliz Viernes,
Gabi

jueves, 19 de febrero de 2015

La UCI del Futuro


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Ayer noche estuve cenando con
Carles Calaf y Victor Úbeda y charlando sobre el futuro, con unas cervezas en la mano. Filosofía de barra de bar y laboratorio de ideas: probablemente la combinación más creativa que existe.

¿Cómo será la UCI que viene?. Como ya hemos hablado en otras ocasiones, para mí está claro: centrada en las personas y en prevenir la enfermedad.

El desarrollo tecnológico abrumador está ayudando de forma exponencial y a pasos agigantados a mejorar la atención de los pacientes. Al mismo tiempo que hace años era imposible pensar que hoy todos iríamos con un ordenador en el bolsillo, los aparatos y el diseño ingeniero está haciendo posible que los profesionales de la salud trabajemos de una manera más eficiente. Y ahí lógicamente nuestras posiciones se juntan: la tecnología ayuda y debe estar al servicio de las personas. La UCI del futuro ya está aquí, y la estamos diseñando.

 




Pero, ¿qué quiere la gente?. El mejor trato posible con la tecnología más avanzada a su servicio.

De lo segundo, en los tiempos de la inmediatez y del vértigo, donde cada año cambiamos nuestros teléfonos simplemente por el hecho de estar a la última, estamos servidos.

¿Y de lo primero?. Desde Proyecto HU-CI, vemos una opción de mejora que debe ir guiada por la investigación. Muchos de nuestros objetivos son cualitativos, así que habrá que pensar la manera de cuantificarlos para que esos resultados que esperamos también satisfagan los números de los gestores.

No es casual que en las últimas semanas estemos buscando psicólogos para integrarlos al equipo investigador, como tampoco lo es que
ell@s mismos estén contactando de forma espontánea con nosotros para sumarse al cambio de paradigma. Y es que, el trabajo multidisciplinar a lo hackathon en medicina está aterrizando, como nos enseñaba Avances en Gestión Clínica hace nada.

En cualquier caso, no os creáis que inventamos la rueda. Nos lo recordaba la semana pasada
De Tots Els Colors compartiendo un discurso de 1931 del Dr. Edward Bach sobre cómo sería para él el hospital del futuro, y no andaba muy desencaminado:

"Será un santuario de paz, esperanza y alegría. Sin prisas ni ruidos, enteramente libre de todos los terribles aparatos y artefactos de hoy, del olor a los antisépticos y anestesias, libre de toda cosa que sugiera enfermedad y sufrimiento.

... El paciente buscará ese refugio, no sólo para aliviar su enfermedad, sino también para desarrollar el deseo de vivir mucho más en armonía con los dictados de su alma de lo que ha hecho hasta ahora.

El médico del mañana sabrá que él, por si mismo, no tiene el poder de curar, pero que si dedica su vida al servicio de sus semejantes, a estudiar la naturaleza humana para poder, en parte, comprender su sentido; si desea, con todo su corazón, aliviar el sufrimiento, y renuncia a todo para ayudar al enfermo, luego puede utilizar su conocimiento para guiarlo, y el poder de curación para aliviar sus dolores. E incluso entonces, su poder y habilidad para ayudarlo crecerá en proporción a la intensidad de su deseo y de su disponibilidad para servir.

No tendrá interés en la patología o en la anatomía mórbida, pues su estudio será de la salud.

Deberá ser capaz, a partir de la vida e historia del paciente, de comprender el conflicto causante de la enfermedad o desarmonía entre el cuerpo y el alma, y así dar el consejo y el tratamiento necesarios para el alivio del sufrimiento.

El tratamiento del mañana despertará esencialmente cuatro cualidades del paciente:

Primero, PAZ; segundo, ESPERANZA; tercero, ALEGRÍA; y cuarto, CONFIANZA."


Señoras y señores, el mañana es ahora mismo.
¿Qué puedes hacer tú hoy? Porque según lo que hagamos ahora, así será la UCI del futuro.

Feliz Jueves,
Gabi

miércoles, 18 de febrero de 2015

Conciencia plena o pastillas, tú eliges

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.
 
Nos quitamos el sombrero con Salvador Casado (@doctorcasado) una vez más, y por supuesto no podíamos dejar pasar por alto su post Como médico recomiendo meditar a mis pacientes. Muy valiente y muy sensato, así que desde Proyecto HU-CI remamos en la misma dirección.

 

 
Vivimos en el país subcampeón del consumo de fármacos. ¿No os parece una pasada?. A Salvador también, así que se molestó en hacer una simple búsqueda bibliográfica en PubMed sobre Meditación y la Conciencia Plena (igual nos suena más Mindfulness, que parece que todo lo que está en inglés nos llama más la atención) y voilá.
Nuestros amigos de El blog Alternativo también nos mostraron los beneficios de la meditación.
 
Además de ser GRATUITO, reduce la sintomatología física que genera la ansiedad, estrés o depresión; facilita la relajación y la toma de conciencia con uno mismo; da paz y nos ayuda a manejar mejor el dolor.
 
Porque no todos los problemas se curan con fármacos.  Es nuestro deber como profesionales de la salud educar a la población. Tomar consciencia, responsabilizarse y aprender de nosotros mismos es la aventura de nuestras vidas. Mirar hacia dentro para estar mejor.
 
Compartimos también el cómo hacerlo, que también puedes encontrar en su blog en la entrada Recursos para aprender y practicar el Mindfulness
 
Nos consta que ya hay hospitales y Centros de Atención Primaria. que han organizado cursos y talleres y que han sido todo un éxito, así que si conocéis alguna experiencia o queréis contar la vuestra, no dudéis en poneros en contacto con nosotros para compartirlo.

Feliz Miércoles,
Gabi

martes, 17 de febrero de 2015

El premio a la actitud: Hospital Optimista

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.
 
Empezamos hoy el segundo año de Proyecto HU-CI con la misma energía tras 250 post (245 in English) y la satisfacción de que el trabajo constante está dando sus frutos. Entre todos estamos cambiando el paradigma de la atención del paciente crítico hacia un espacio más personal y más centrado en esos pequeños detalles que marcan la diferencia. Simplemente GRACIAS.
 
Dicho esto, hoy damos volumen a una iniciativa que dará mucho que hablar.

 
 
 

Esta genial idea quiere reconocer aquellas prácticas o proyectos que mejoran el entorno del paciente y su familia. Se trata de una campaña solidaria abierta a la participación de la empresa pública y privada, donde es posible cualquier tipo de colaboración, por parte de asociaciones profesionales sanitarias, asociaciones de pacientes, asociaciones sin ánimo de lucro, etc.

El objetivo es poner en valor aquellos Hospitales o Centros de Salud, Equipos o Servicios y Proyectos que trabajan para humanizar el servicio de atención al paciente. Ese paciente que somos todos. 
 
No dudéis: visitad su página web y su espacio en twitter @Hosp_Optimista.   
 
Proyecto HU-CI ya ha presentado su candidatura, y desde aquí os animamos a sumaros a esta preciosa campaña, ya sea en su difusión como participando directamente, para que cada día seamos más los que tratamos de contagiar sonrisas en los hospitales. 

La Gala se celebrará en Valencia el 28 de abril pero la idea es que sean unos premios itinerantes y cada año se celebren en una ciudad de España diferente. 

¿Te sumas? Tenemos hasta el 28 de febrero si quieres optar a la categoría de hospitales o centros de salud, o equipos y/o servicios. Y hasta el 15 de marzo para optar a la categoría de proyectos. Aquí tienes las bases de la convocatoria.
 
Animaos y participad, ¡sigamos haciendo la revolución!
 
Juntos podemos cambiar nuestro mundo, ¿nos ayudas?
 
Feliz Martes,
Gabi

sábado, 14 de febrero de 2015

¡Envía tu comunicación a las XX Jornadas Nacionales de Humanización!


Hola a tod@s, mis queridos amigos:
 
Ya está disponible el formulario para la presentación de vuestros posters a las XX Jornadas Nacionales de Humanización: "Humanizando los Cuidados Intensivos" que como sabéis tendrán lugar los días 27 y 28 de Mayo en el Hospital Universitario de Torrejón, en Madrid.
 
 
 
 
Con el objetivo de generar un espacio de intercambio de experiencias relacionadas con el Humanización en el contexto de los cuidados intensivos y contextos de urgencias y emergencias, para esta edición de las Jornadas de Humanización hemos pensado en el formato de poster para la comunicación de las mismas.
 
¡Queremos conocer todas las iniciativas que se estén desarrollando en España, y para eso queremos escucharos!

Por ejemplo, pueden ser motivo de presentación:

Experiencias innovadoras en Servicios de Medicina Intensiva, Unidades de Reanimación o Servicios de Urgencias que tengan como finalidad la humanización de la atención

-   Experiencias de cuidado a los profesionales, promoviendo la humanización del trabajo en equipo.

-   Experiencias que apoyan la participación de las familias y su acompañamiento en los procesos hospitalarios y de duelo

-   Experiencias de gestión orientada a la dirección por valores, humanización y gestión centrada en las personas

-   Otras que se consideren relacionadas con la temática de la jornada.

Para participar, las personas o entidades interesadas, habrán de cumplir lo siguientes requisitos:

-   Enviar el resumen que figura en el formulario  antes del 24 de abril de 2015. El resumen se enviará a la dirección de correo electrónico formacion@humanizar.es.

-   Todos los solicitantes recibirán respuesta a la solicitud antes del 4 de mayo.

-   Cada comunicación se presentará en un poster impreso en tamaño 50x70 (sentido vertical)

-   El día 27 de mayo entre las 13:00 y las 15:00 horas se colocarán los póster en el lugar establecido a tal efecto por la organización.

-   Durante los descansos de los dos días de Jornada, los autores estarán disponibles, junto a su póster, para atender a las personas que deseen información sobre los mismos.

-   Los poster seleccionados, contarán además con 7 minutos para la exposición oral dentro del programa de la jornada. Se le comunicará antes del 4 de mayo.

-   Los participantes recibirán un certificado acreditativo.
 

Para facilitar el acceso al formulario, quedará emplazado en el blog en la pestaña sobre las Jornadas. Animáos y realizad la inscripción, que van a buen ritmo y no queremos que nadie quede fuera!

Feliz Sábado,
Gabi


viernes, 13 de febrero de 2015

La atención sanitaria al final de la vida: trending topic, por Iñaki Saralegui


En los últimos meses han sido numerosos los artículos de opinión, estudios de investigación o informes de sociedades científicas en relación a la atención a los pacientes en el final de su vida.
 
Es un tema que preocupa a los ciudadanos y al personal sanitario. Las instituciones sanitarias y los servicios de salud no han conseguido elaborar procesos que, en base al conocimiento científico y respetando las preferencias de los pacientes, mejoren la coordinación de los tratamientos, cuidados y atención espiritual que precisan los enfermos y sus familiares.
 
 
 
Así, la revista New England Jornal of Medicine en su número del 12 de febrero de 2015 publica varios artículos al respecto.

En el artículo End-of-Life Advance Directives se invita a reflexionar y enviar opiniones sobre un caso práctico en el que se plantea qué especialista puede encargarse de la mejor manera de la toma de decisiones con el paciente y la planificación de cuidados. Cómo, cuando y dónde. A primera vista podríamos sugerir una atención coordinada, pero es interesante leer los argumentos de cada parte

Otro artículo interesante es la revisión de las leyes y programas norteamericanos relacionados con el cuidado al final de la vida en los últimos 40 años. Tanto en este texto (Forty Years of Work in End-of-Life Care – From Patient´s Rights to Systemic Reform) como en otro del mismo número (Should we practice what we profess? Care near the End-of-Life) cita el informe Dying in America del Institute of Medicine (IOM), cuyas recomendaciones básicas son:

1. Ofrecer cuidados paliativos integrales y coordinados

2. Mejorar la comunicación con el paciente y la planificación de cuidados

3. Formación sobre los aspectos relacionados con el final de la vida

4. Programas institucionales centrados en la atención al paciente

5. Información a los ciudadanos para conseguir su implicación

La lectura de estos artículos debiera invitar a reflexionar en un primer paso y a actuar después.
 
 
 
 
 
 
La Bioética clínica puede ser interesante y entretenida. Esto es uno de los aspectos a mejorar: la Bioética como puro entretenimiento, cuando en esencia es acción.
 
Para actuar lo fundamental es leer, escuchar, reflexionar, deliberar, proponer y finalmente implementar programas y procesos que mejoren la atención sanitaria.
 
Con la persona enferma como objetivo.
 
Dr. Iñaki Saralegui (@InakiSaralegui)
 
Servicio de Medicina Intensiva.
Presidente del Comité de Ética Asistencial.
Grupo de Trabajo de Bioética - SEMICYUC
inaki.saraleguireta@osakidetza.net
 

jueves, 12 de febrero de 2015

Perder la cara

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.
 
Hoy quiero presentaros a una nueva amiga, que se ha colado en esta casa desde Canadá y Nueva York. Se llama Victoria Brewster, es trabajadora social y también tiene un blog precioso, NorthernMSW, en el que desde hace 3 meses rebloguea con mi permiso los contenidos de Proyecto HU-CI y está ayudando a difundir nuestro mensaje al otro lado del Atlántico. No hay gracias suficientes para Vikki.
 
Hablaremos más detenidamente de Vikki en el futuro inmediato, ya os explicaré por qué.
 
Hace unos días, Vikki publicó en la web de Ottíti (desde Francia, otra recomendación), una revisión del libro recién publicado de alguien que conocéis: Kathy Torpie.
 
 
Os quería traducir su post en un breve resumen:
 
"Un libro sorprendente y una mujer increíble.
 
Kathy Torpie se fue al infierno y consiguió regresar con una nueva mentalidad. 
 
 "Tanto si lo aceptamos como si no, el cambio es inevitable... cómo respondemos para cambiar es quizás lo que verdaderamente nos define al final."
 
En 1994, Kathy Torpie sufrió un terrible accidente de tráfico en un choque frontal con un conductor borracho. Politraumatismo muy grave: cara aplastada, piernas, muñecas y costillas rotas y los pulmones perforados...Y sin embargo sobrevivió. 16 operaciones y estrés postraumático que continúa 20 años después. Aquel accidente le quito su cara, su cuerpo, su espíritu y su seguridad.
 
Y esto le obligó a redefinir su lugar en el mundo.
 
Imagínate ser su padre al recibir la llamada del horrible accidente.  
 
Imagínate estar atrapado en un cuerpo destrozado donde no puedes hablar, pero todo lo oyes que pasa a tu alrededor y que incluye miembros de la familia y profesionales hablando de ti en vez de a ti.
 
A las 3 semanas pudo hablar tras ser retirada la ventilación mecánica, y por fin pudo expresar sus deseos. Tuvo que empezar de cero: hablar, masticar, cagar y caminar. Como los bebés.
 
En su libro "Losing Face: A memour of lost identify and self-discovery", Kathy describe su experiencia personal en un sistema sanitario dividido y compartimenzalizado, poco coordinado y que le suposo una experiencia de vida: la dependencia de otros y la denuncia sobre la necesidad de coordinar el trabajo interprofesional y hacerlo multidisciplinar.
 
Kathy es hoy conferenciante internacional y psicóloga, y presenta su experiencia a profesionales sanitarios en charlas alrededor del mundo. Utiliza su experiencia para que seamos conscientes de la experiencia del paciente."
 
Sin duda, Kathy Torpie ha sabido transformar su experiencia personal en energía motor de cambio, al igual que nuestro querido José Luis Díaz. Ambas historias se alzan en este blog entre las más visitadas, y sus experiencias han sido compartidas en muchas Universidades de Medicina y Escuelas de Enfermería. Toda una victoria desde la situación más precaria. Todo un ejemplo.
 
Tenemos mucho que aprender de nuestros pacientes, y eso se hace parándonos a escuchar. Toca reconectar.
 
De dentro a afuera.
 
Feliz Jueves,
Gabi

miércoles, 11 de febrero de 2015

Duelo a Garrotazos, por Yolanda García y Miguel Ángel Pelay


 
 


Este es un cuadro de Francisco de Goya, dos villanos luchando a bastonazos en un paraje desolador. Las armas eran garrotes y carecían de reglas y protocolos. El duelo acababa con la muerte de uno de los contendientes y, a menudo, con el otro malherido. El paisaje de fondo está vacío, lo que acentúa la soledad y el carácter brutal de la situación.

¿Es este el cuadro en el que mueren los pacientes en las unidades de cuidados intensivos?. ¿Existen reglas y protocolos adecuados que posibiliten la atención estandarizada al paciente terminal en las unidades de cuidados intensivos?. En resumen: ¿cómo mueren los pacientes en la UCI? y ¿cómo viven los familiares la muerte y el duelo inmediato?

Son numerosas las preguntas que se nos han planteado respecto a los cuidados al final de la vida.

No cabe duda que la muerte de un ser querido es una experiencia dolorosa y más si cabe en un ambiente tan tecnificado, como son las unidades de cuidados intensivos.

Este tema nos provocaba un gran interés y curiosidad, así que comenzamos a investigar sobre él. Nos dimos cuenta de que existe una falta de guías o protocolos que posibiliten una atención estandarizada al paciente terminal en estas unidades a la que se suma una escasez de literatura científica en nuestro país sobre el tema. Esto deja patente el largo camino que queda por recorrer hasta alcanzar el nivel de atención que reciben el paciente terminal y sus allegados en otros entornos donde ya se ha adoptado el modelo de cuidados centrados en el paciente y la familia.

Por todo lo expuesto, pensamos que lo mejor era empezar por “casa” (UCI del
Hospital RoyoVillanova, Zaragoza).

Para ello diseñamos un proyecto que pretende conocer las experiencia subjetiva de los familiares sobre la muerte de un ser querido en nuestra unidad. La realidad que nos interesa es la que las personas objeto de estudio perciben como importante y significativa.

El objetivo general del estudio es conocer cómo vivieron los familiares el final de la vida de un ser querido.

Para obtener la información se elaboró un cuestionario inédito que se envía al domicilio familiar por correo postal, transcurridos tres meses del fallecimiento el paciente.

Dicho cuestionario consta de 18 preguntas, 17 de ellas cerradas y una abierta. Recoge también la edad y relación del fallecido con la persona que cumplimenta el cuestionario. Las 18 preguntas recaban información referente a los cuidados médicos y de enfermería, a la información recibida por los familiares a lo largo del proceso, aspectos relativos a la toma de decisiones y autonomía del paciente, atención de carácter espiritual, idoneidad del espacio físico para el acompañamiento y la satisfacción de los familiares con la atención recibida.

El cuestionario se acompaña de una carta de condolencia que explica el motivo del estudio, la forma de cumplimentación y la garantía de confidencialidad de la información obtenida de sus respuestas.

El ámbito de estudio es la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Royo Villanova de Zaragoza. La población de estudio son los familiares de fallecidos en dicha Unidad durante los años 2013-2014 y que cumplan los criterios de inclusión de edad (mayores de 18), estancia (más de 48 horas entre el ingreso y el fallecimiento), visitas (pacientes que recibiesen visitas durante el ingreso) y causa del ingreso (se descartan los pacientes ingresados por intento autolítico).

Actualmente estamos con el envío de las últimas cartas del año 2014. Finalizada la fase de envío y recogida de cartas, procederemos al análisis estadístico de todas las respuestas.

Con este trabajo esperamos conocer cómo es el cuadro que pintamos en la UCI respecto a los cuidados al final de la vida.

Queremos que nuestro cuadro no tenga por título “Duelo a garrotazos” y que el paisaje no sea desolado y vacío. En este cuadro queremos que “pinte” tanto la familia como el equipo interdisciplinar y el paciente, y nuestros pinceles sean el respeto, la dignidad y la humanidad.

Yolanda García García.
DUE de UCI en el Hospital Royo Villanova.
Miembro de la Comisión de Bioética.

Miguel Angel Pelay.
DUE del
EAP Sta. Isabel. Zaragoza.