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sábado, 29 de noviembre de 2014

La presencia familiar en la RCP intrahospitalaria


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Lo prometido es deuda, así que aquí os dejo la presentación que realicé en #SOMIAMA 2014 sobre la Presencia Familiar durante la Reanimación Cardiopulmonar intrahospitalaria. (pincha para ver el pdf).



La estrella de la sesión, sin duda alguna, fue alguien que muchos ya conocéis: José Luis Díaz, el protagonista de Volver para Contarlo, historia de un infarto.


José aceptó la invitación sin dudarlo y quiso sumarse a la sesión para arrojar nuevos datos a los planteamientos de los profesionales. Desde luego, a más de uno su testimonio dejó y dejará sin aliento. Un vídeo imprescindible que una vez más hemos traducido al inglés para aumentar su difusión. Son tres minutos, no os lo podéis perder.




Como veréis, hay muchas cosas de las que hablar y consensuar. Las dos últimas diapositivas resumen lo que yo aprendí al preparar y revisar el tema en profundidad. 

Sin duda otra gran maravilla fue prepararlo con Alfredo Serrano, de SUMMA 112 y fundador de Medicina de Emergencias Basada en la Evidencia (MEBE), y que inició la sesión hablando del mismo tema pero en el contexto extrahospitalario. Impresionante charla y documentos audiovisuales.

Espero que os sirva de utilidad y que ayude a aportar luz y debate.

Feliz Sábado
Gabi

viernes, 28 de noviembre de 2014

II Edición de los Premios de Calidad y Seguridad Clínica de Sanitas


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Siguen las  buenas noticias en Proyecto HU-CI. El Hospital Universitario de Torrejón y la Dra. Mari Cruz Martin (autora de La Ciencia de la Seguridad del Paciente) , uno de los miembros del proyecto de investigación han sido galardonados en la II Edición de los Premios de Calidad y Seguridad Clínica de Sanitas.
Estos premios reconocen la implicación y el esfuerzo de los profesionales en el desarrollo de iniciativas dirigidas a garantizar un entorno seguro y la mayor calidad en la asistencia clínica, siempre pensando en la seguridad del paciente. 

Los galardones recibidos han sido los siguientes:

* “Premio global” por la mejor iniciativa en seguridad clínica en SLA Market Unit, al Hospital Universitario de Torrejón, por el trabajo “Implantación de las rondas de seguridad como estrategia para la mejora de la seguridad del paciente”.

El proyecto está liderado por la Jefe de Servicio de Medicina Intensiva - Dra. María Cruz Martín Delgado, en el que participaron el Comité de seguridad de pacientes, los profesionales de los servicios en los que se realizaron las rondas (Unidad de Cuidados Intensivos, Bloque Quirúrgico, Urgencias, Radiología, Hemodinámica, Pediatría, Neonatos, Hospitalización, Farmacia, Anatomía Patológica, Consultas Externas, Centro de Especialidades) y el equipo directivo.
* “Premio por Unidad de Negocio” por el mejor trabajo basado en las líneas de acción definidas por el Sub-comité de Seguridad Clínica en Clinical Governance & Quality:
- Estrategia para la consolidación del check-list quirúrgico, como uno de los elementos claves de la política de seguridad de pacientes del Hospital Universitario de Torrejón.

Dirigido por el Dr. Enrique Esteban Agustí, adjunto del Servicio de Cirugía General y Nieves García Durán, ex supervisora del bloque quirúrgico. Participo todo el Comité de Seguridad y todos los profesionales  del servicio de anestesia, servicios quirúrgicos y enfermería del bloque quirúrgico.


Una vez más, el trabajo en equipo y las iniciativas globales con el paciente en el centro han dado sus frutos. Y es importante ver que se puede.
Nuestra más sincera enhorabuena. Independientemente del resultado, lo importante es el proceso.

Feliz viernes,
Gabi

jueves, 27 de noviembre de 2014

El poder curativo de la palabra


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Al hilo de una reflexión del Dr. Frutos del Nogal, antiguo Jefe de Servicio de la UCI de mi querido Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés,  tras la mesa de Sedación en la reciente #SOMIAMA, hoy comentamos un artículo del abril de 2013 publicado en la Vanguardia y que me ha facilitado Elena Lorente (De Tots Els Colors): El poder curativo de la palabra.

Me decía Frutos, "Sin menoscabo de la necesidad de analgésicos y sedantes, hay algo que no se comentó: La palabra. La palabra y el gesto amable y el confort de los pacientes. Eso, reduce el consumo de fármacos".




Y es que llevamos la comunicación en nuestro ADN. Lo llevamos tan dentro, que a veces no somos conscientes del poder que tiene la palabra en nuestras relaciones e incluso para nosotros mismos. Parafraseando a la psicóloga Mercé Conangla, "la palabra puede ser fuente de curación y crecimiento", y no puedo estar más de acuerdo. Hay dolores que se pueden aliviar con fármacos, pero el dolor emocional no. Y hemos de hacer consciente esa situación que muchas veces nos pasa desapercibida. Seguimos hablando de empatía, de ponerse los zapatos del que tenemos enfrente, y gracias al lenguaje aprendemos de las personas.

Hemos de cambiar nuestro lenguaje para introducir nuevos estados, reeducarnos para educar y así generar el cambio necesario para mejorar la experiencia subjetiva de todos. Hemos de partir del diálogo interior, combatir y cambiar esa negatividad y reelaborar nuestras creencias porque nuestro discurso mental nos condiciona. Hemos de hablar con las personas, el "corta y pega" de nuestras historias electrónicas nos hace perdernos la clave del proceso de enfermar: la biografía del paciente.

Y para eso, previamente hay que pararse, darle espacio para generar consciencia y escuchar. Muchas veces escucharemos cosas que nos gustan, otras veces todo lo contrario. Pero es así, escuchando y comprendiendo, como podemos cambiar nuestra realidad y la realidad de las UCIs.

Un cambio en positivo, un paso adelante.

Feliz Jueves,
Gabi



miércoles, 26 de noviembre de 2014

Testigos del Olvido

 
Hola a todos, mis queridos amigos.
 
Celebramos hoy la entrada número 200 de Proyecto HU-CI, y alguien muy especial para mí, ese hermano que si hubiera podido habría elegido, ha querido mandarnos un regalo y un momento de reflexión. Dadle espacio y os hará bien.
 
Os invito hoy a salir del vuestro lugar de trabajo, muchos, de vuestro hospital. Y a viajar a Níger sin duda gracias al excelente reportaje publicado el 9 de Noviembre de 2014 en El País Semanal por Santiago Roncagliolo, Testigos del Olvido.
 
Aquí va un pequeño resumen.
 
"Oumarou M. Rabe es un escritor que nunca será top. Es un contador de historias que se alimenta de las historias de la gente y así se libera así mismo. Pero en Níger no hay editoriales, apenas hay cuatro universidades y solo sabe leer el 29% de la población. Aun así, nadie puede con su ilusión.
 
Trabaja con Médicos sin Fronteras (MSF) en el hospital de distrito. Cada día llegan cien pacientes, pero el Estado sólo tiene capacidad para asignar dos médicos. MSF pone otros nueve, aparte del personal logístico. También han construido los pabellones.
 
 
El principal enemigo es la desnutrición, nombre médico del hambre.
 
A pesar del trágico entorno, Oumarou es un baño de energía positiva. No es médico. Es sensibilizador. Ayuda a promover conductas saludables entre la población y a luchar contra el estrés de las madres, para que puedan dar leche.
 
Oumarou también imparte cursos de prevención contra enfermedades y organiza una animación grupal. Es el único lugar divertido del hospital. –Hay que ganarse la confianza de las familias –explica él–. Si el médico les pregunta “¿cómo estás?”, responderán siempre “bien”. Pero si sienten que nos preocupamos por ellas nos contarán cómo están de verdad.
 
La difícil misión de los animadores de MSF es cambiar los hábitos arraigados en la población.
 
Para Oumarou, lo importante no son los libros sino las personas. Y en su trabajo conoce a muchas. “Todo lo que escribo, historia o poema, es un grito humanitario. Escribo sobre gente que sufre, y trabajo con gente que sufre”. Le interesa que la gente hable. Es la clave de su vida: “Todo lo que hago tiene que ver con las palabras. Ellas son nuestros vínculos con la sociedad”.
 
El escritor más pequeño del mundo, en su mundo, es el más grande".
 
No hacen falta grandes cosas para cambiar nuestro día a día. La falta de medios se suple con exceso de imaginación. Y con ilusión. No hacen falta más máquinas, ni siquiera dinero. El deseo de una persona basta para marcar la diferencia.
 
Feliz miércoles
Gabi
 
Pd: A Jesús.

martes, 25 de noviembre de 2014

Taller de Sentido del Humor y Fundamentos Clown para Sanitarios


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Seguimos yendo un poco más allá, y para ello contamos con ayuda. De la mano de Jose I. Ricarte, Médico de Familia en Ibiza y Clown, se va a celebrar en el Hospital Universitario de Torrejón el primer Taller de Sentido del Humor y Fundamentos Clown para Sanitarios, los días 9 y 10 de Diciembre de 15.30 a 20.30.



Podéis pinchar aquí para descargar el programa. ¡Estoy seguro de que os va a encantar!
Estamos deseando realizar esta primera edición, y estoy seguro que será la primera de muchas.
Nuevamente, quiero agradecer públicamente el trabajo de www.enfermeraenapuros.com, por colaborar con  su brillante diseño del cartel de difusión.
Ya sabéis, si os interesa apuntaos en formación@torrejonsalud.comAl haber solo 15 plazas, os avisaremos en breve para que cerréis vuestras agendas.
Feliz martes,
Gabi

lunes, 24 de noviembre de 2014

Proyecto HU-CI en Cadena Cope

Hola a tod@s, mis queridos amigos:


Hoy comparto con vosotros la entrevista que esta mañana me han hecho en Cadena Cope Madrid sobre Proyecto HU-CI.



Espero que os guste y que ayudéis a difundirla. 
Muchas gracias!!!
Gabi


viernes, 21 de noviembre de 2014

Si el paciente no pregunta, ¿es porque no quiere saber?. Por Elena Lorente

Hola a tod@s, mis queridos amigos.
Hoy visita el blog alguien muy especial. Una amiga reciente, o quizás no tanto, que vive en el fin del mundo en las tierras escocesas aunque es catalana de nacimiento. Elena Lorente es enfermera y tiene un blog precioso y lleno de sensibilidad: De Tots El Colors, un blog sobre el Cuidado de lo Invisible, lo Intangible, lo Esencial.
Quizás el Método Científico es justo todo lo contrario. Quizás no todo tenga explicación. Igual hemos de mirar más y escuchar con el corazón. Las cosas son como somos.
Bienvenida a Proyecto HU-CI, creo que podremos aprender mucho de ti. De momento, mantiene viva la llama que prendió Yasmina el martes...
Este es su post. Que lo disfrutéis.

Nunca nos parece buen momento para abordar el tema de la muerte con los pacientes. Y es así tanto en la atención primaria de salud como en la hospitalaria. 
Morir bien es un derecho y del mismo modo que hablamos de calidad de vida y organizamos los cuidados en torno a esta premisa, la calidad de muerte también debería ocupar su lugar en los planes de cuidados. 
Si ya desde atención primaria nos sentáramos a hablar de la muerte con los pacientes crónicos con calma, con naturalidad; si escucháramos lo que significa para cada uno de ellos morir bien, estaríamos contribuyendo a mejorar su calidad de vida.
Respecto a la atención hospitalaria, con frecuencia se asume que si el paciente no pregunta es porque no quiere saber. Pero la realidad es que a lo mejor no encuentra nunca el momento oportuno de hacerlo porque jamás se lo hemos brindado, o no sabe cómo plantear la pregunta, o teme la respuesta, lo que no significa necesariamente que no quiera saber. 
Asumimos también que los pacientes ya intuyen o saben cuándo está cercana la muerte, ¿Para qué darle vueltas al tema? Con esa excusa aligeramos nuestra carga, silenciamos nuestra conciencia y damos la espalda al paciente. Nos olvidamos de que esa “no acción” contribuye a construir una burbuja invisible de aislamiento y soledad en lo que, tal vez, es el acto más importante de la vida; morir. 
¿Es ético silenciar la realidad de la muerte cercana, negar esa información al paciente por nuestra incapacidad de abordar el tema? ¿Es ético facilitarla sólo a la familia? ¿Nos pertenece esa información? ¿A quién estamos protegiendo?
Por otro lado, si es un error asumir que el paciente no quiere saber, también lo es pensar lo contrario. ¿Cómo lo hacemos entonces? Empezando a conjugar otros verbos además de “hacer”, empezando a “estar, escuchar, observar, acompañar”.
Necesitamos aprender a relacionarnos de forma terapéutica, a crear el espacio adecuado, encontrar el momento oportuno para averiguar qué quiere saber el paciente, hasta dónde quiere saber, y con quién quiere compartir esa información. Necesitamos aprender también a respetar sus decisiones, y a no juzgar.
Además del bienestar que esto generaría a todos los niveles en los pacientes, y en los profesionales, estaríamos actuando desde la ética del cuidado, evitando intervenciones innecesarias, y probablemente, reduciendo el gasto sanitario. 
La buena muerte no puede ser jamás fruto de la improvisación. Pararse a pensar, pararse a escuchar antes de actuar es a menudo el gran desafío en las unidades de urgencias, agudos y críticos; pero puede ser lo que marque la diferencia.
La ética del cuidado. Carol Gilligan

Elena Lorente. 
De Tots El Colors

jueves, 20 de noviembre de 2014

Un beso más, por Jose I. Ricarte

Una de las cosas que he aprendido por el hecho de trabajar con la enfermedad y la muerte es la necesidad de aprovechar el tiempo.  El "carpe diem" que nos recordaba el reciente fallecido Robin Williams.


Y eso se ha de traducir en saber disfrutar los pequeños momentos, los sencillos detalles de la vida y la compañía de las personas que podemos encontrar en nuestro camino. Yo lo debo seguir poniendo en práctica y fruto de este deseo he querido rodar este cortometraje donde traduzco esa necesidad.




Jose I. Ricarte


miércoles, 19 de noviembre de 2014

Blackbird, por Verónica Rojas

 
El mundo se conmocionó al ver un video publicado en youtube donde se muestra la conmovedora escena en la cual un padre, Chris Picco, canta con guitarra en mano a su hijo prematuro Lennon la canción “Blackbird”.

Probablemente pensarás que esto poco y nada puede estar relacionado con los Cuidados Humanizados en la UCI de adultos, y antes de que creas que este post está equivocado te invito a ver el video.


El escenario es el mismo en el cual tú trabajas, una unidad cerrada, llena de monitores, ventiladores y camas (que en este caso son incubadoras) y si prestas atención podrás oír el ruido de las máquinas mientras Chris interpreta la canción. Sin embargo ninguno de esos elementos fue impedimento para que este padre pudiera expresar su amor y  acompañara a Lennon en su viaje a la eternidad.

Creo que esto representa un ejemplo en el cual sólo con voluntad el equipo de salud puede contribuir en transformar lo inhóspito de un servicio crítico en un lugar de intimidad, consuelo y dignidad.

¡Qué ventaja nos llevan las áreas pediátricas y neonatales!
Desde tú lugar…sé un agente de cambio!!!
 
Hasta la próxima semana,
Verónica Rojas
 
 
 

martes, 18 de noviembre de 2014

¿Y qué pasa si hablamos de morirnos? Por Yasmina Díaz


 
Hace poco  en uno de esos momentos en los que tomamos café durante el turno de trabajo, esos  que saben a reflexión, se exponía la situación de una joven que por todos era sabido que no iba a superar su estancia en la UCI y que no pudo hablar de lo que le estaba pasando con nadie. La muerte inminente.
Las posiciones eran diferentes: algunos se preguntaban el  por qué debía hablarse con ella de ese tema si en el fondo ella ya intuía lo que pasaba;  otros afirmaban  que sí  era necesario hablarlo y que debíamos animarla a expresarse.
Todos estuvimos de acuerdo en que   la opción de poder expresar lo que sentía no debía estar limitada por la incompetencia profesional para poder hacerlo. Es decir, que la competencia profesional para manejar situaciones comunicativas complejas y con alto estrés emocional  debía estar disponible para la persona que lo necesitase.
 
 
La cuestión se hacía más difícil,  a pesar del olor a café armónico que nos rodeaba,  cuando se planteó la posibilidad de que todos los profesionales fuésemos “competentes en comunicación”   o como  José Carlos Bermejo describe en  uno de sus muchos libros publicados “Humanizar la salud; humanización y relación de ayuda en enfermería”,   que todos los profesionales fuésemos expertos en relación de ayuda. En esta relación de ayuda deben existir algunas  actitudes centrales, las vértebras del acercamiento a la persona a la que cuidamos: Empatía, Congruencia y Aceptación incondicional.
En este caso el conflicto se presentaba a mi parecer, en primer lugar en la relación empática. Si entendemos que uno de los primeros escalones que debemos subir para llegar a relacionarnos de manera empática con alguien, es la identificación con el otro para después tomarnos la distancia necesaria para hacerlo de manera sana y profesional, la identificación con la joven que se enfrentaba a su propia muerte hacía que el profesional debiese colocarse en emoción muy próxima. Además de la similitud psicosocial que pudiese existir con este caso en concreto, al colocarse tan cerca de la muerte del otro, el profesional debía pensar en ¿qué haría yo si me estuviese pasando?.  Al preguntarse eso, ¿quién tiene las herramientas para responderse?.
El segundo conflicto se presenta en la aceptación incondicional del otro. Si para que esto llegue a buen puerto debemos tener una escucha activa, en este caso  las preguntas abiertas que la joven realizó no se respondieron de ninguna forma. Probablemente las  resistencias en la fase de  identificación de la propia muerte son tan altas que  nos hacen poco competentes para escuchar activamente al otro y aceptarlo.
En cualquier caso la pregunta que  surgió del aroma de  ese café sigue quedando en el aire, ¿podemos ser todos y cada uno de los profesionales de una unidad lo suficientemente competentes en comunicación como para ser excelentes en nuestra atención, o deberían existir personas referentes más formadas y capacitadas para hacerse cargo o  dar apoyo en este tipo de situaciones complejas?. ¿Es todo esto una cuestión de recursos económicos y de medios humanos? ¿Es la excelencia en comunicación  nuestra responsabilidad profesional, o basta con asegurar los mínimos para cada uno de los profesionales?
Algunas publicaciones ya hacen referencia a las competencias al final de la vida en las unidades de cuidados críticos (“A comfortable place to say goodbye.” Millner P, Paskiewicz ST, Kautz D).

El asunto ya está sobre la mesa acompañando a nuestros cafés.

sábado, 15 de noviembre de 2014

La evolución del papel de los cuidados paliativos en la UCI



Hola a tod@s, mis queridos amigos:



Cerramos la semana gracias a la Dra. Mari Cruz Martín, Jefa de Servicio de la UCI del Hospital Universitario de Torrejón, que nos envía el articulazo The Changing Role of Palliative care in the ICU publicado en el número de Noviembre de 2014 en Critical Care Medicine.

Existe un creciente reconocimiento de que una integración eficaz del tratamiento paliativo durante la enfermedad crítica aguda y/o crónica puede ayudar a los pacientes y las familias, que pueden verse en situaciones muy difíciles tras el alta de UCI. 

Independientemente del diagnóstico o pronóstico, los Cuidados Paliativos están siendo objetivo de nuestras miradas, y por algo será. Y cada vez también somos más conscientes de lo que supone un ingreso prolongado en UCI para todos, y las secuelas que pueden dejar nuestras actuaciones.



En el artículo se repasa la evidencia previa y se resumen las estrategias para la mejora de los cuidados paliatiavos en UCI, identificando recursos para su puesta en práctica:

1) Oportunidades para aliviar síntomas físicos y emocionales, mejorar la comunicación y proveer apoyo para los pacientes y sus familias

2) Modelos e intervenciones específicas para mejorar los cuidados paliativos en UCI

3) Recursos para la mejora de cuidados paliativos de en UCI

4) Necesidad  de fomentar la  investigación en este campo para llevar a cabo una medicina integrativa que busque eficacia y eficiencia.

Me parece de lectura necesaria, porque aquí hay mucho que mejorar. Y lo importante es pararnos a pensar en ello.

Feliz Sábado, y recordad...Nos vemos en #SOMIAMA!
Gabi

viernes, 14 de noviembre de 2014

El Ritmo de la Vida, tod@s con la UCI del Hospital de Galdakao en VIDEOMED


Hola a tod@s, mis queridos amigos:

Hoy queremos mandar todo nuestro apoyo a los compañeros de la UCI del Hospital de Galdakao, pues entre los días 17 al 21 de Noviembre en Badajoz va a tener lugar el XIX CERTAMEN INTERNACIONAL DE CINE MÉDICO, SALUD Y TELEMEDICINA, VIDEOMED 2014.




De nuevo gracias al Dr. Luis Fernández-Yárritu Suárez, Jefe de Servicio de dicho servicio, podemos disfrutar, apoyar y difundir el video con el que concursan. Mensaje potentísimo en menos de 3 minutos.

Aquí lo tenéis, estoy seguro de que os va a encantar y que nos ayudaréis compartiendo el video a vuestros contactos. Porque es la esencia de los Cuidados Intensivos.

Y porque enseñar también forma parte de nuestra Especialidad. Lo que no se da, se pierde.



Enhorabuena compañeros, estoy seguro de que ya sois ganadores para todos los amigos de Proyecto HU-CI.
Sigamos dando a conocer la Medicina Intensiva.

Somos los profesionales del paciente Crítico y trabajamos en EQUIPO. Un referente a nivel mundial.
Mucha suerte compañeros!

Feliz Viernes,
Gabi

jueves, 13 de noviembre de 2014

Menos Sedación y más Corazón, por Verónica Rojas



Poniéndonos a tono con el Estudio de Prevalencia que el día 25 de Noviembre realizará el Grupo de Trabajo de Analgesia y Sedación de la SEMICYUC, donde los centros que participarán permitirán conocer la realidad española en esta área, comparto con ustedes una corta pero muy práctica publicación que sirve para optimizar el uso de sedantes y analgésicos en las UCIs. Lo interesante de este artículo es que corresponde a un centro hospitalario de alta complejidad en Chile donde tuve la oportunidad de trabajar, de manera que transmito algo que viví y pude presenciar.
 
El paradigma de paciente “dormido” ha sido modificado por tener a alguien despierto, colaborador y participativo. Esto queda de manifiesto en  la recomendación internacional a través de las Guías PAD.
 
Se ha generado la necesidad  de mejorar la analgesia y sobre todo las estrategias no farmacológicas que favorezcan el confort del usuario.
 
 
 
Cuando señalo que incorporemos “más corazón” hago alusión a lo manifestado por Platón, quien afirmaba que en el centro de nuestro pecho se encontraba el valor y la voluntad para enfrentar situaciones adversas, es en este sitio abstracto donde permanecen el amor, generosidad y compasión.
 
Sólo así la revolución comenzará desde dentro…primero desde nosotros mismos para seguir con nuestro entorno.
 
Feliz Semana!!!
Verónica Rojas

miércoles, 12 de noviembre de 2014

#SOMIAMA 2014, ¿te vienes?

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Todos los años cuando llega el frío a Madrid, los profesionales de UCI nos juntamos gracias a la reunión de la Sociedad de Medicina Intensiva de la Autonomía de Madrid, la SOMIAMA.
 
 

Este año cumplimos ya 19 (¡quién los pillara!), así que se podría decir que estamos en pleno inicio de la juventud. Los días17 y 18 de Noviembre, en el Salón de actos de la Escuela Militar de Sanidad de Madrid, tendrán lugar las VI Jornadas de Atención al Paciente Crítico.

Siempre se convierte en un espacio de encuentro para los amigos, donde compartir y seguir aprendiendo independientemente de tu puesto en el equipo. Y un lujo para los médicos en formación, que tienen una parada obligada estos días.

De hecho, el programa de este año incluye, como ya lo hizo en ocasiones anteriores,  una importante participación de profesionales de Enfermería. Con ello se quiere destacar la importancia de dichos profesionales en los cuidados de los pacientes críticos.

También nos juntamos, como cada año, con la Sección de Cuidados Intensivos Pediátricos con una reunión independiente en la que se facilita el abordaje de los temas específicos y propios de la Medicina Intensiva en Pediatría. 
 
Además, este año se repite la edición de un Curso de FCCS, como actividad precongreso.
 
El lunes 17 tras las comunicaciones orales, se llevará a cabo la presentación del Curso Online sobre Infección Fúngica en el paciente crítico; se hablará del presente y futuro de la Enfermería de UCI;  se tratará la enfermedad por Virus Ébola desde el punto de vista de los intensivos y se retomará el reto de la Formación en Medicina Intensiva.
 
El martes 18 abriremos el día con la Mesa de RCP, donde habrá un PRO-CON sobre Hipotermia tras el cual Proyecto HU-CI ha sido invitado a hablar de la presencia de familiares en la RCP intrahospitalaria junto con el Dr. Alfredo Serrano de SUMMA 112, que hablará del mismo tema pero en el domicilio. Tras ello, se comentarán los "Proyectos ZERO" en una sesión conjunta de enfermería y medicina a la vez que se desarrolla la reunión de Cuidados Intensivos Pediátricos. Le siguen la Dexmetomidina, la Seguridad del Paciente, una mesa de Ética y para finalizar, la nutrición.
 
¿En serio que te lo vas a perder?. Incluso si eres familiar o paciente o simplemente quieres conocer lo que hacemos, animaos que ¡os hacemos hueco!
 
Démosle difusión, hagamos fotos, posicionemos y reivindiquemos entre todos la importancia y la necesidad de estas Jornadas. Para ello, proponemos el hashtag #SOMIAMA, así que hagamos de los 19 virtud y...dadle a las redes!.
 
Enhorabuena a la organización, allí nos veremos.
 
Feliz Miércoles,
Gabi

martes, 11 de noviembre de 2014

La opinión del paciente de UCI


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

El proceso de enfermar es un hecho bastante democrático, y que ocurre por el mero hecho de estar vivo. Da igual quién seas, qué seas, los bienes que poseas o a qué te dediques en la vida.  A veces llega de forma súbita, otras de forma larvada. Pero irrumpe en nuestra biografía y nos mete en una situación de duelo, de pérdida de la salud. Probablemente la salud emocional tenga bastante que ver en el hecho de enfermar, pero eso es otro tema que cada vez dará más que hablar.





En el nuevo grupo de Facebook UCI creado por el Dr. Eduardo Palencia, el Dr. Luis Fernández-Yárritu Suárez, Jefe del Servicio de Medicina Intensiva del Hospital de Galdakao compartió hace un par de días dos documentos de opiniones de pacientes tras su paso por la Unidad de Cuidados Intensivos tras diferentes procesos vitales. Nos pusimos en contacto con el Dr. Fernández-Yárritu como autor y propietario de los videos, y aquí están.

Los pacientes os resultarán conocidos. Se trata del escritor Fernando Sánchez Dragó (se comparte una entrevista telefónica) y el cantante Joan Manuel Serrat. Desde Proyecto HU-CI, compartimos dichos documentos con el máximo respeto y gratitud a estos pacientes por contar su experiencia.



video


video



Muestras de agradecimiento, momentos intensos y felices y de comprender los misterios de la vida. 

La UCI vista como el mundo de lo extraordinario, donde la muerte y la vida se cruzan. Donde se habla de lo consciente y lo inconsciente. Donde se destaca el papel de la enfermería, ángeles sin alas

Como comenta el Dr. Fernández-Yárritu, deberíamos entrevistar personal y sistemáticamente a todos nuestros pacientes y preguntarles por la calidad percibida durante su ingreso en UCI. 

Aprenderíamos muchísimo.

Feliz Martes,
Gabi

sábado, 8 de noviembre de 2014

¿Y si diseñáramos las UCIs nosotros?

Hola a tod@s, mis queridos amigos.
 
Termina esta semana tan intensa en la que dos proyectos con un objetivo común, Family Centered Intensive Care de los Países Bajos y Proyecto HU-CI, han recibido premios por su labor en la humanización de los cuidados intensivos. No podemos estar más orgullosos y sin duda, el respeto y reconocimiento que han suscitado ambas iniciativas nos estimula a seguir en el propósito: Rumbo a la REVOLUCIÓN.
 
Gracias a todos por estar ahí, por conectar y por vuestra fidelidad.
 
Dicho esto, no quería terminar estos días sin rebloguear a Carlos Bezos con su permiso. Su artículo Diseño en hospitales según necesidades de los pacientes redunda en un tema apasionante y para mí, clave como motor del cambio. A su vez, sus comentarios salen de otro post publicado por Stephanie Baum en Medcity News que también es de obligada lectura:
 
 
Esto pensó NXT Health y organizó un diseño colaborativo  entre 35 empresas para diseñar un prototipo de habitación hospitalaria de 37 m2
 
 
 
Fuente: NXT Health
 
Diseño centrado en cuidador y paciente. La filosofía es: Ya que no podemos estar en casa, al menos que estemos como en casa. Es la tendencia: más cuidados domiciliarios y menos habitaciones hospitalarias, pero mejor diseñadas. Y como cuenta Carlos en su post, ya hay experiencias de diseño centrado en el paciente también en España, donde la co-creación resulta en una mayor aceptación de los pacientes.
 
¿Y si diseñaramos nosotros las UCIs? ¿Cómo os gustaría que fueran?.
 
Si construyeran ahora un hospital y pidieran vuestra opinión, ¿qué condiciones son imprescindibles para vosotros?.
 
 
 
 
No os cortéis, ¡pensad en grande!.
Animaos y comentar vuestras propuestas.
 
Construyamos la UCI que siempre quisimos entre todos.
Feliz Sábado!
 
Gabi

viernes, 7 de noviembre de 2014

Todos para uno y uno para todos, por Verónica Rojas


Tras asistir a la 13ª Ceremonia de Entrega de las Mejores Ideas de la Sanidad 2014 de Diario Médico, en la cual el Proyecto HU-CI fue galardonado, una serie de preguntas han dado vueltas por mi cabeza.

Soy una chilena infiltrada en este bello país llamado España, viviendo un sueño en la hermosa Barcelona y aunque sé bien que estamos en tiempos de crisis y de escasez en algunas áreas, el lunes pude descubrir que frente a mayor necesidad los humanos suelen ser mucho más creativos. 100 proyectos pioneros fueron premiados, pero más de ¡1.500 fueron postulados!.

Desde mi visión, la riqueza de este Proyecto radica en la posibilidad de que sin diferencia alguna hay un espacio en común para profesionales de la salud y otras áreas, familiares y pacientes, todos con un mismo fin: “Humanizar los Cuidados Intensivos”. Esta titánica tarea comienza desde las unidades pero se hace extensiva a la sociedad.

¿Cómo logramos esto? 

A través del trabajo en equipo, probablemente un concepto manipulado y muy malamente utilizado, por esa razón me gustaría rescatar en esta oportunidad lo citado por Polliack: 

 “El equipo es un sistema de trabajo que permite a varias personas de diferentes profesiones y habilidades coordinar sus actividades, y en el cual cada uno contribuye con sus conocimientos al logro de un propósito en común.”


Si esto REALMENTE ocurriera, creo que nuestras UCIs serían muy distintas, y la evidencia lo avala a través del artículo publicado en la Revista JAMA The Effect of Multidisciplinary Care Teams on Intensive Care Unit Mortality, donde logran establecer el efecto de los equipos multidisciplinarios en la mortalidad de las Unidades de Cuidados Intensivos.



¿Qué crees que ocurrió? 

La mortalidad era menor donde un grupo de intensivistas, fisioterapéutas, enfermeras, farmacéuticos clínicos entre otros visitan diariamente a los pacientes, y no solo eso…además mejoro la comunicación y el desarrollo de protocolos.

¡Una intervención que cambia el pronóstico y que tiene 0 costo!

Hasta la próxima semana.

Verónica Rojas