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viernes, 25 de noviembre de 2016

Más allá de la pared. Por José Carlos Igeño


Se llama Cristina y tiene 36 años. Y dice que tener ese paisaje enfrente de ella le ha ayudado mucho, porque en los momentos en los que se preocupaba o lo pasaba mal, no era lo mismo tener enfrente una pared, que un paisaje tan bonito. Y que mirar las montañas, la relajaba y la ayudaba a dormirse. Me lo contaba con una dulzura maravillosa.

Hace unos meses pude leer en el Blog de Gestión de Jordi Varela, que por iniciativa de Peter Pronovost, en el Hospital John Hopkins han sustituido las encuestas a pacientes por entrevistas aleatorias personales, para valorar el bienestar y la satisfacción de los pacientes. Y estoy de acuerdo. Por eso nos hemos apuntado a esa forma de conocer el impacto de lo que hacemos.

Cristina me contó todo eso cuando me acerqué a ella un lunes, a preguntarle qué le había parecido, y decirle que lo habíamos preparado el sábado por la mañana mientras ella estaba en quirófano (una intervención de más de nueve horas). A todo trapo, con la colaboración en su tiempo libre, de Vicente y Urbano (hay que nombrarlos, aunque no quieran) y la de Regy quitando y poniendo enchufes, pusimos un poco de Medicina Integrativa en la vida de esa chica.

Cuando un paciente te dice que algo nuevo le ha ayudado, todo cobra sentido, y vuelves a acordarte de porqué estudiaste esto (y no tiene nada que ver con la ventilación mecánica ni el Swan-Ganz).

La idea es colocar vinilos, posters enormes, en todos los Boxes. Con más razón si cabe en aquellos que no tienen ventanas al exterior. En los que sí tienen, creo que también sería una estupenda idea… ¿Por qué no? .

En nuestro caso, contactamos con Mónica Ferrero hace meses. La Interiorista de Proyecto HU-CI que hace poco montó la Sala de Estar de la HU-CI de Torrejón. Ella señaló sabiamente muchos detalles a tener en cuenta. Su consejo profesional fue muy importante, así como las diferentes webs que me envió para la selección de fotos (a propósito: cuidado con las características del material, y con la calidad de la imagen). Luego, visionamos imágenes durante varios días, hasta encontrar aquello que buscábamos.

La idea que hemos tenido en la UCI va algo más allá de colocar unos paisajes (eso no es nuevo). Queremos que sean realistas, y queremos mucha agua en todos, y mucha luz, y un trozo de cielo… Incluso puede que alguna, en secreto, sea una foto de una de nuestras aventuras… Imágenes diferentes en cada Box: Una playa, una montaña, un río, una campiña… Y aquí viene lo bueno:





Cuando hacemos un ingreso, durante el trayecto hasta la UCI, siempre intentamos ir hablando al paciente si su situación lo permite, para disminuir su nivel de estrés. Y ahora, durante esa conversación y de manera sutil, intentaremos averiguar si le gusta el mar, la playa, la montaña, el campo… Y si tenemos boxes libres, intentaremos ingresarlo donde esté ese paisaje que tanto le gusta a él. Ya otras veces he hablado de la individualización como máxima expresión de Humanización.

En cuanto a los pacientes muy inestables o inconscientes, bueno… Da igual. ¿Os imagináis despertaros en la UCI y encontraros con una imagen así en vez de una fría pared? Qué poco cuesta hacer grandes cambios a veces, aunque parezcan pequeños.

Ahora queremos que nuestros pacientes vean más allá de la pared, y para ello les traeremos un trozo de naturaleza con toda la energía que ello conlleva (Elena Lorente… ¡Cuánto me acuerdo de ti!).

Aquí os dejamos un video del Making Off. La música… Todo un lujo. Ahí fue Gabi quien habló con Música en Vena para que nos cediera “La canción que cura”, interpretada magistralmente por Natalí Castillo y una banda de lujo. 

 

 
Hacer esto me ha encantado. Más que nunca. Porque ha sido una acción en la que hemos colaborado en equipo generosamente varios miembros del Proyecto HU-CI, Música en Vena, y personas de nuestro Hospital tanto de la UCI, como de fuera de ella. Todos aportando sus habilidades, por un objetivo común.

"Un bálsamo para tu pulso herido… Un campo para la esperanza…".

Más allá de la pared.

Dr. José Carlos Igeño Cano
Jefe de Servicio de Medicina Intensiva y Urgencias

jueves, 11 de agosto de 2016

#saldelaUCI: El protocolo paseo


Durante los años de existencia de Proyecto HU-CI, hemos promovido diferentes medidas para Humanizar los Cuidados Intensivos.

Una de ellas destaca porque rompe especialmente con las reglas establecidas: Sacar de paseo fuera de la UCI a los pacientes. Llegados a este punto que pudiera resultar un tanto conflictivo, me gustaría hacer dos consideraciones: ¿Qué reglas? y ¿quién las escribió?.

Últimamente esta tendencia de los paseos está yendo a más. En nuestro blog, en las redes sociales, cada vez son más las UCI que cuelgan imágenes de pacientes a los que sacan fuera de la UCI, de paseo. Podemos ver imágenes de enfermos en sillas de ruedas o en camas, acompañados por varios profesionales o incluso por sus familias. Enfermos de larga estancia en UCI con su traqueostomía y conectados al ventilador, o tras pocos días de ingreso ya casi recuperados y a punto de ser dados de alta. 
 
 



¿Pero ciertamente es un valor en alza?. ¿Una práctica en auge?. O simplemente, ¿es que ahora se cuenta y antes se ocultaba? Hasta donde yo puedo saber, en el año 1999 conocí una UCI donde sacaban a un enfermo de ELA a una terraza contigua en una silla, conectado a un ventilador. Investigando durante estos últimos años, he sabido de otras UCI donde esta práctica se ha realizado desde tiempos inmemoriales. Así que… ¿Cuál es la realidad?.

La realidad es que sí se hacía, y en algunos sitios siempre se ha hecho, pero poco y de manera oculta. Casi como si se tratara de un pecado, de algo mal visto. De algo extraordinario y demasiado heterodoxo.
Y la realidad actual es que ahora, en muchos lugares se pone en valor como una manera de realizar una medicina de mayor calidad y calidez humana. Y además de realizarse con una frecuencia mucho mayor, se cuenta… Para que la gente lo vea y lo haga. Y claro: la gente lo hace, porque humanizar… engancha.

¿Solo por eso? Evidentemente no. Hay muchas otras razones que podemos entrar a debatir intensamente. Debatir enriquece y del debate salen ganando nuestros pacientes.

Sacar a un paciente de la UCI a dar un paseo es un acto que produce tantos beneficios que caen por su propio peso. Pero para ello hay que tener en cuenta la primera premisa obvia en este tipo de Cuidados: la individualización.

Es obvio que no se va a sacar de paseo a un paciente con un síndrome de disfunción multiorgánica, conectado a ventilación mecánica, en prono o con hemodiafiltración venovenosa continua. Es obvio que no se va a sacar de paseo a un paciente que acaba de ingresar con un infarto.

Es tan obvio… como pensar que un paciente con una escala de delirio  (CAM-ICU por ejemplo) positiva al ingreso, reducirá sus posibilidades de sufrir un episodio de delirium si por la tarde le damos un paseo por los jardines del hospital.

Los beneficios de salir de la UCI durante un rato en pacientes seleccionados son enormes. Podríamos decir que disminuyen la necesidad de analgesia, de antipsicóticos, de sedantes para combatir el insomnio, que aumentan la sensación de bienestar, el optimismo, la colaboración del paciente y la confianza en el equipo (también por parte de la familia). Que ayudan al proceso global y holístico de los cuidados y tratamientos que llevan a la curación. Y las familias se integran y vamos todos a una...¿Alguien duda del poder curativo de la luz del sol o de sentir otra vez el aire?. Son #paseosquecuran.


En muchas UCI lo vemos desde hace años. Pero habría que realizar estudios prospectivos y aleatorizados que lo demostraran… ¿Habría? ¿En serio? ¿De verdad hay que demostrar eso con números? Para ser autocríticos, no se si en la Medicina Intensiva, en la ciencia y el arte de curar, a veces olvidamos la parte del arte y nos volvemos un poco extremistas con el tema de los ensayos clínicos.

No obstante hay que entender el trabajo sistematizado y protocolizado como una vía para garantizar la calidad.
 
Por este motivo, creamos hace tiempo “El Protocolo Paseo” Hoy os invitamos a conocerlo, discutirlo, adaptarlo y... a usarlo. ¿Por que no?

En cuanto a los ensayos clínicos… todo se andará. Ahora mismo eso no es lo importante.

Dr. José Carlos Igeño Cano

Jefe de Servicio de Medicina Intensiva y Urgencias.
Miembro del Proyecto HU-CI.
Hospital San Juan de Dios de Córdoba

miércoles, 13 de julio de 2016

Demuéstrame que me quieres…Por José Carlos Igeño


Cuando era residente de Medicina Intensiva, ya a punto de terminar la especialidad, tuve el honor de pronunciar el discurso de despedida de los cinco años de mi promoción. 

Hace poco encontré aquel discurso. Terminando ya, decía algo así:
“… Aprendimos que nuestros pacientes dependen de nosotros, y nuestra obligación y vocación es no defraudarles. Están en nuestras manos, confían en nosotros, y con esta profesión hemos firmado un contrato no escrito que nos hipoteca de por vida para cuidar de ellos. Tenemos la profesión más bonita del mundo… Curar personas… Cuidar de personas… Ciencia y arte. Pero tengamos claro que nosotros, también somos personas. Y por lo tanto también tenemos que ser cuidados. Y que para que podamos hacer bien nuestro trabajo, necesitamos ser felices. Sintiéndonos queridos, valorados, y respetados…”

Proyecto HU-CI está centrado en las personas: Pacientes, Familias y Profesionales. De hecho, una de las líneas de trabajo es la de los Cuidados al profesional. Recuperar las vocaciones, remotivar a los profesionales, prevenir el Síndrome de Burn-Out al que estamos tan expuestos, sobre todo en áreas como los Cuidados Intensivos o las Urgencias.

El Dr. José Manuel Gómez García, experto en Burn-Out, nos dice en el Plan de Humanización de las Unidades de Cuidados Intensivos de la Comunidad de Madrid, que la Sociedad y las organizaciones tienen el deber moral, el imperativo ético y la obligación legal de “cuidar a sus cuidadores”, los cuales están expuestos a importantes cargas físicas emocionales y psicológicas derivadas de su dedicación y esfuerzo.

En las pasadas Jornadas de Humanización de Barcelona (#2JHUCI), Marisol Martínez, enfermera de la UCI de Trauma del Hospital 12 de Octubre, nos deleitaba con una conferencia titulada “Yoga y Mindfulness en la UCI”. 

Lo importante de todo esto no es poner remedio al problema (que también lo es)… Lo verdaderamente importante, es poner los medios para prevenir su aparición… ¡Que no suceda!.

El pasado 28 de junio, en el Hospital San Juan de Dios de Córdoba, organizamos la Jornada “Cuidando de los que Cuidan”, invitando al personal sanitario de toda la provincia de Córdoba. Buscando despertar conciencias sobre algo que se encuentra dormitando… Y haciéndolo con algo fuera de lo común… Buscando modernidad, actualización y tendencia (curioso decir esto sobre una práctica milenaria como la Conciencia Plena).

En ella, tras contar a los asistentes nuestra idea sobre “El Cuidado de lo invisible”, Samuel López de la Iglesia, experto en Mindfulness y Desarrollo Personal, impartió una Masterclasss destinada a enseñar la manera en que el Mindfulness podía ayudar a prevenir el Burn-Out del personal sanitario.



Fue un placer observar a aquellas personas venidas de toda la provincia, de Hospitales, Centros de Salud, organismos oficiales, y privados, incluso pacientes… Cerrar los ojos y seguir las instrucciones de Samuel con el mar sonando al fondo… Escuchar el silencio… Y más placer todavía que la gente al marcharse nos dijera que se habían quedado con ganas de más.

¿Para cuando una sala de relax, de meditación, de evasión…? ¿Para cuando un profesional que ayude a la gestión de las emociones? ¿A la detección del riesgo de desgaste? ¿A su prevención? ¿Para cuándo una palmada en la espalda? ¿Un reconocimiento en voz alta? ¿Un qué tal estás? ¿Un dime qué crees que debemos cambiar? ¿Un día de regalo? ¿Promoción de actividades sobre el Desarrollo personal y la felicidad en grupo y fuera del Hospital?. Yo lo tengo… Pero tenemos que tenerlo todos.

Demuéstrame que me quieres… Y te daré el mundo.

Jefe de Servicio de Medicina Intensiva y Urgencias
Miembro del Proyecto HU-CI

miércoles, 8 de junio de 2016

UCI de Puertas abiertas: ¿hay algo más humano que individualizar?


En España, las UCI tienen un horario de visitas que podríamos categorizar en tres modalidades: Horario abierto 24 horas (3,8%), Horario abierto diurno (9,8%) y 2 visitas al día, entre 30 y 60 minutos (67,7%).

En las II Jornadas de Humanización de los Cuidados Intensivos (#2JHUCI), pudimos escuchar como Silvio y Magda nos hablaban de la experiencia de su hijo en la UCI. De como Magda nos relataba aquel momento en que volvió al Box tras tener que ausentarse del lado de su hijo (un hombre adulto), y este le dijo: ”Por favor mamá, no me vuelvas a dejar solo”.

Más allá de intentar caer en sentimentalismos (lo cual por otra parte no veo que tenga ningún inconveniente), creo que hay que parar un momento, y hacerse una pregunta: ¿Cuántos de ustedes han estado ingresados en una UCI?.

Estar solo, enfermo y consciente dentro de un Box de UCI, da miedo. Y desde la más profunda antigüedad prehistórica, cuando el ser humano ha tenido miedo, se ha integrado en clanes, ha buscado asociaciones… Se ha refugiado en la familia.

La búsqueda de la protección del grupo ante el miedo y principalmente, de la familia… Y no digamos ya de la madre, es una de las más elementales leyes de supervivencia de la naturaleza. Hasta los animales la practican.

El término “Puertas abiertas” puede llevar a confusión. Expliquémoslo pues:

"Puertas abiertas" es aumentar y mejorar la compañía y la comunicación de los pacientes con sus seres queridos. Es una apuesta por mejorar la calidad, la compresión, la sensibilidad y la humanidad sobre nuestros pacientes.

"Puertas abiertas" no es un mercado. "Puertas abiertas" no es 24 horas, los 365 días del año, el 100% de las UCI, en todas las circunstancias (en algunas… si). Y hay una frase muy buena para entender esto: “No hay nada más injusto que tratar igual lo que es desigual”.

“Puertas abiertas” se trata de que aumentemos los horarios de visita, que los flexibilicemos. Con responsabilidad y con sabiduría. Que los sepamos administrar según el paciente, su enfermedad y sus deseos (hay pacientes que no quieren visitas), según las familias, según la unidad (con o sin pasillo perimetral, con boxes individualizados o no). Pero siempre intentando la conciliación entre el trabajo de los profesionales, y que nuestros pacientes estén acompañados por sus familias el máximo tiempo posible.

En la UCI de San Juan de Dios de Córdoba apostamos por un modelo en el que cada paciente y todo lo que le afecta, rodea y concierne, forma un todo que el equipo estudia individualizadamente desde su ingreso y a diario de manera dinámica. Y seguro que muchos de ustedes también.

Con la premisa de ampliar y flexibilizar las visitas en todos nuestros pacientes… ¿Hay algo más humano que tratar cada caso individualmente?.  



En la entrada hemos colocado este cartel, porque estamos convencidos de que dar explicaciones a las personas sobre el porqué de las cosas, también es humanizar.

Desde Proyecto HU-CI, queremos fomentar una UCI amable y cálida que pueda paliar de alguna manera el dolor y el sufrimiento que acompaña a nuestros pacientes y sus familias…

Y aclarar el concepto: “UCI de puertas abiertas”.

Dr. José Carlos Igeño Cano
Médico Intensivista y Miembro del Proyecto HU-CI.
Coordinador de Servicio de Medicina Intensiva y Urgencias.
Hospital San Juan de Dios de Córdoba

martes, 15 de marzo de 2016

Avanzamos: El cuidado de lo invisible

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.
 
 
También puedes acceder aquí a la versión digital.
 
 
 

 
En "El Cuidado de lo Invisible", se habla de dejar a un lado las prisas y la impaciencia para ofrecer una asistencia de calidad integral a aquellos pacientes y familiares que atraviesan uno de los peores momentos de sus vidas: sobrellevar la vida desde un box de la unidad de cuidados intensivos (UCI). La UCI también puede ser un lugar lleno de vida.
 
La HU-CI del hospital San Juan de Dios de Córdoba se suma, trabaja y centra todo su esfuerzo en la humanización de los cuidados intensivos. No podía ser de otra manera: los valores de la Orden Hospitalaria contribuyen a que la humanización sea una de sus señas de identidad desde siempre. Progresivamente, UCI de todo el mundo se han sumado porque, como dice el médico y coordinador del Servicio de Medicina Intensiva, José Carlos Igeño Cano, “Humanizar la medicina es algo contagioso y dinámico, que engancha”.
 
A grandes rasgos, se trata de la implantación de una serie de acciones de mejora, de terapias, de maneras de pensar, de actuar, de tratar y de cuidar, que van más allá de la tecnología y que tiene que ver con los cuidados centrados en las personas: los pacientes, las familias y los profesionales que los atienden.
 
Seguimos sumando entre tod@s, cada uno en su medio, y buscando esa HUCI más amable.
 
Muchas gracias al Dr. Igeño y a los compañeros de San Juan de Dios, ¡excelente reportaje y excelentes fotografías!
 
Feliz Martes,
Gabi

jueves, 7 de enero de 2016

Lo que trae el 16


Hola a tod@s, mis queridos amigos.


Arrancamos el año con la ilusión y la magia del que estrena sus regalos de Reyes, pura emoción. El 16 promete ser un año intenso.

Y esa alegría inunda también los hospitales, y las HU-CI.

Muchas historias han dejado estos días, y queremos recopilar algunas de ellas.

En la HU-CI del Hospital San Juan de Dios de Córdoba, sus majestades en persona acudieron a saludar a los pacientes, pero no lo hicieron solos: Noche de Reyes dentro de un Box de UCI (2) con el Coro de San Juan de Dios cantándole a Pilar.








Hemos de recordar el famoso pasacalles por el Hospital San Juan de Alicante, donde cerca de 70 personas, entre profesionales, voluntarios, músicos y vecinos han recorrido todo el hospital interpretando un repertorio de villancicos.

Desde allí también, su gerente Isabel González nos ha regalado una
gran entrevista con uno de esos titulares que no pasan desapercibidos: «La medicina ha perdido humanidad y yo quiero un hospital que además de curar cuide al enfermo». El apoyo desde las Gerencias es clave para la rehumanización del sistema.




Fantástica iniciativa de los compañeros de IntraMed: Homenaje a los que pasan sus fiestas trabajando, con fotos de profesionales de todas partes del mundo. Si revisáis veréis más de una cara conocida...

Y para terminar, no os perdáis el post de La Banda de Blanco: Memorias de Baltasar  donde relatan la siguiente anécdota mientras los reyes visitaban la UCI:

"Mientras los reyes ejerciendo el protocolo oficial saludaban  y charlaban con las enfermeras y auxiliares de la planta, Melchor se percata de que un paciente traqueotomizado se retira la ventilación y la ondea de manera llamativa.

Melchor :”¡EL TUBO!, ¡EL TUBO!.

Reyes y personal nos aproximamos corriendo a la cama del paciente, a valorar el surrealismo de la situación, cuando el paciente se recoloca tranquilamente el sistema y nos dice que sólo quería llamar nuestra atención para mandarle una foto a su hija. Ni que decir tiene que el regalo fue para nosotros. Quitamos la corona del roscón, se procedió a la coronación del paciente y le envió la entrañable foto a su hija."

Todas ellas historias con escritas con H, lo cual nos empuja hacia delante con un solo propósito.

Feliz año para todos, vamos a por él.
Gabi

martes, 8 de diciembre de 2015

80 años cuidándote, por José Carlos Igeño


Queridos amigos:

Se cumplen 80 años del nacimiento del actual Hospital San Juan de Dios de Córdoba.

La Hospitalidad es el valor supremo de la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios en todo el mundo desde hace siglos. La Hospitalidad incluye Calidad, Respeto, Responsabilidad y Espiritualidad. El concepto de hospitalidad se traduce en una virtud o cualidad que consiste en tratar bien y con amabilidad al prójimo. El término, cuyo origen se halla en el latín “hospitalitas”, contempla la asistencia y la atención de todo aquel que necesita algo de nosotros.

Para celebrar este evento y con el título “80 años cuidándote”, el próximo jueves 10 de Diciembre celebramos unas Jornadas Científicas que giraran en torno al que siempre fue el lema de la Orden de San Juan de Dios: “El centro de interés de cuantos vivimos y trabajamos en el Hospital, es la persona asistida”.
 
 
 

La primera mesa se titula “La humanización en gestión de los cuidados”, y la segunda: “El paciente como eje principal de la actividad médica en el Siglo XXI”.

En esta segunda mesa, tendré el placer de dar una charla titulada “La humanización de la Atención en la Unidad de Cuidados Intensivos”.

Cuando abrimos la UCI hace año y medio, hubo algo que comenzó a llamarme la atención poderosamente con el paso del tiempo: Las ideas que se le ocurrían a Auxiliares y Enfermeros sobre la atención a los pacientes.
 
No… ya lo sé… No es nuevo… He visto en otras UCIs a lo largo de mi carrera, a algunos profesionales de una grandísima humanidad y capacidad de comunicación). Pero aquí, llamaba la atención el número de personas con ideas y sobre todo, la naturalidad con la que todo les parecía posible.

Un dato curioso: La mayoría de estos profesionales (a los que formamos previamente a la apertura) procedían de la planta de Cuidados Paliativos (una vocación asistencial que siempre tuvo este Hospital, que nació en 1935 con las limosnas recaudadas por los hermanos de San Juan de Dios, para construir un lugar donde cuidar a los niños con secuelas de Poliomielitis y otras enfermedades invalidantes).

Quizás eso fue un acierto sin querer acertar…

Empezaron a hacernos proposiciones: Llamar por las mañanas a la familia para decir simplemente si el paciente había pasado bien la noche, sacar de paseo al paciente que pudiera tolerarlo… a nuestras terrazas que dan a Sierra Morena, intentar que las visitas se prolongaran horas y horas, conseguir que los pacientes tuvieran televisiones… ¡dentro de un Box de críticos!... Ponerles música de su cantante favorito aunque estuvieran sedados e intubados, buscar una habitación a las familias que vinieran de pueblos, que estas pasaran a darles la comida… Y las charlas… esas curiosas y animadas charlas que mantenían con pacientes y familiares siempre que tenían un hueco para ello.

¿Saben una cosa? Puede que formar a alguien que viene de una planta de paliativos conlleve un gran esfuerzo para formador y alumno. Pero también es cierto que tiene grandes ventajas para lograr una UCI más humana.

Reconozco que a veces algún intensivista (yo mismo) les ha tenido que parar los pies… Bueno… mejor eso que lo contrario… ¿no?

De hecho, ese espíritu se te contagia… Esto es un hecho (todo comportamiento humano repetido se contagia en mayor o menor medida). Y también tú terminas informando muchas más veces al día, que una sola vez por la mañana. Y preguntando si no podríamos dejar a aquella familia que tenga la entrada libre… O te ves sugiriendo un domingo por la tarde… “Oye: Y a Pepe… ¿por qué no le damos un paseíto por el hospital para que vea el campo?

¡Que cosas! Si me viera alguno de mis viejos y duros adjuntos...

La cuestión es que cuando empezamos a oír hablar de HU-CI, no pude evitar pensar en cuantas cosas estábamos haciendo ya. Cuántas pequeñas cosas que suman y suman y cuántas más podríamos hacer atendiendo a este proyecto.
 
La Orden de San Juan de Dios ha sido galardonada hace unos días con el Princesa de Asturias a la Concordia… precisamente por llevar siglos humanizando.

La humanización, la dimensión humana que se respira en este Hospital… hace que se acepte con sencillez e ilusión el instaurar medidas de este tipo en nuestra UCI. (Mientras la Ratio paciente – profesionales sea coherente… por supuesto).

Espero estar a la altura el próximo día del evento. Y contarles a todos que HU-CI se escribe con H de humanización. Que el cuidado de lo invisible adquiere una dimensión especial en el paciente crítico y su familia. Y que la Medicina es “Ciencia y Arte de curar”.
 
Así que Señores: no desprecien la parte del Arte. Recuerden que éste… Pertenece a la rama de las humanidades.

Dr. José Carlos Igeño.
Jefe del Servicio de Medicina Intensiva.
Hospital San Juan de Dios de Córdoba
 

martes, 29 de septiembre de 2015

#saldelauci toma 2, por José Carlos Igeño


El que se suscribe, fue paciente… varias veces.

Personalmente creo que es bueno haber estado hospitalizado en diferentes ocasiones a lo largo de tu vida si eres médico. Bueno, sobre todo… para tus pacientes.

Con cinco años recuerdo poder ver a mi padre y hermanos tan solo una vez en quince días a través de un cristal, por una patología que hoy en día se considera banal. Eran los 70. Otros tiempos, otros conceptos.

Con dieciséis estuve en otro hospital por un accidente de tráfico. 45 días en una cama, decúbito supino perenne, sin salir de la habitación. Recuerdo decir, pensar... Que mi mayor deseo era ver y pisar la hierba y “que me diera el aire”.

Juan Pedro, tras varios días en el hospital sin poder salir de su habitación, ingresó hace un mes en la UCI. Tras ser extubado después de unos días y ya despierto, más estable, con menos medicación pero siendo imposible todavía su alta a planta, alternando ventilación no invasiva con oxigenoterapia, me repetía que no podía más. 

Que quería salir de la UCI.

Recuerdo enfadarme injustamente con él. Después, al salir del BOX, me acordé de aquellos 45 días que tuve que vivir… Y luego, de una UCI que conocí hace años y que tiene una terraza enorme que da a la campiña, y donde pude ver cómo sacaban a pacientes traqueostomizados en una silla de ruedas, para que les diera el aire, el sol, sentir la brisa del campo, y vieran algo más que paredes, techos y máquinas. 

Y me acordé de sus caras… Y de que no pasaba nada…¡nada!

Enfermeros y Auxiliares de nuestra UCI tuvieron una idea hace meses. La pusieron sobre la mesa, y comenzaron a “sacar de paseo” por dentro del hospital a aquellos pacientes seleccionados que lo pudieran tolerar durante un rato sin que su seguridad se viera comprometida. Los pacientes lo agradecían mucho.

Nuestro hospital está en las faldas de Sierra Morena… en un entorno idílico, rodeado de laderas llenas de vegetación, y tan solo algunas casas aisladas. Tiene varias terrazas donde los pacientes de planta pueden pasear y ver ese paisaje. Un ala nueva tiene una enorme terraza con unas vistas espectaculares.

Aquel día decidimos dar otro paso y sacar a Juan Pedro más allá: a aquella terraza… “a que le diera el aire”… a que viera el paisaje… ¿Por qué no?.




Como decía hace poco en un post genial la Dra. Ángela Algaba y lo decía con razón, veréis como la gente (aunque en realidad, menos de los que pensábamos) pondrá los ojos como platos… 

Bueno, quizás tengáis que mirar los ojos del paciente…Nada más.

Coordinador del Servicio de Medicina Intensiva.

sábado, 4 de julio de 2015

¿Qué es una H-UCI?


Hola a todos, mis queridos amigos.

A punto de empezar las vacaciones, que mantendrán este espacio en pausa durante unos días, no queríamos irnos sin daros un regalo que viene desde el sur.

Desde la UCI del Hospital San Juan de Dios de Córdoba, el Dr. José Carlos Igeño nos explica qué es una UCI con H de Humano. Muchos de vosotr@s seguramente ya lo habéis visto.




Como el producto es tan bueno, nos pusimos en contacto con José Carlos para añadirle los subtítulos y aumentar la difusión del video. Así que aquí está, estamos seguros de que los profesionales lo disfrutaréis y entre todos ayudaremos a su expansión.

Muchas gracias a los compañeros de la UCI de San Juan de Dios y enhorabuena por expresar tan bien nuestro día a día.






Desde Proyecto HU-CI, os deseamos un ¡feliz verano a tod@s!
Gabi