Video #2JHUCI: Integrando que es gerundio

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Cuarta entrega de los vídeos de las #2JHUCI.

Aquí tenéis el Módulo 3: Integrando que es gerundio. Moderado por un servidor con las ponencias:

- Enfermería y Medicina integrativa

Elena Lorente. Enfermera Integrativa. Creadora y blogger de De tots els colors y Bringing colour to nursing

- Yoga y Mindfulness en UCI

Marisol Martínez. Enfermera. UCI de Trauma del Hospital Universitario 12 de Octubre

- Musicoterapia en UCI

Guillaume de Cormeille. Enfermero. UCI de Hospital Toulouse-Rangueil

 

Meritxell Tàpia. Enfermera. UCI de Hospital Sant Joan Despí-Moises Broggi

 

 

 

¡No os lo perdáis!

Feliz fin de semana,

Gabi

Demuéstrame que me quieres…Por José Carlos Igeño

Cuando era residente de Medicina Intensiva, ya a punto de terminar la especialidad, tuve el honor de pronunciar el discurso de despedida de los cinco años de mi promoción. 

Hace poco encontré aquel discurso. Terminando ya, decía algo así:

“… Aprendimos que nuestros pacientes dependen de nosotros, y nuestra obligación y vocación es no defraudarles. Están en nuestras manos, confían en nosotros, y con esta profesión hemos firmado un contrato no escrito que nos hipoteca de por vida para cuidar de ellos. Tenemos la profesión más bonita del mundo… Curar personas… Cuidar de personas… Ciencia y arte. Pero tengamos claro que nosotros, también somos personas. Y por lo tanto también tenemos que ser cuidados. Y que para que podamos hacer bien nuestro trabajo, necesitamos ser felices. Sintiéndonos queridos, valorados, y respetados…”

Proyecto HU-CI está centrado en las personas: Pacientes, Familias y Profesionales. De hecho, una de las líneas de trabajo es la de los Cuidados al profesional. Recuperar las vocaciones, remotivar a los profesionales, prevenir el Síndrome de Burn-Out al que estamos tan expuestos, sobre todo en áreas como los Cuidados Intensivos o las Urgencias.

El Dr. José Manuel Gómez García, experto en Burn-Out, nos dice en el Plan de Humanización de las Unidades de Cuidados Intensivos de la Comunidad de Madrid, que la Sociedad y las organizaciones tienen el deber moral, el imperativo ético y la obligación legal de “cuidar a sus cuidadores”, los cuales están expuestos a importantes cargas físicas emocionales y psicológicas derivadas de su dedicación y esfuerzo.

En las pasadas Jornadas de Humanización de Barcelona (#2JHUCI), Marisol Martínez, enfermera de la UCI de Trauma del Hospital 12 de Octubre, nos deleitaba con una conferencia titulada “Yoga y Mindfulness en la UCI”. 

Lo importante de todo esto no es poner remedio al problema (que también lo es)… Lo verdaderamente importante, es poner los medios para prevenir su aparición… ¡Que no suceda!.

El pasado 28 de junio, en el Hospital San Juan de Dios de Córdoba, organizamos la Jornada “Cuidando de los que Cuidan”, invitando al personal sanitario de toda la provincia de Córdoba. Buscando despertar conciencias sobre algo que se encuentra dormitando… Y haciéndolo con algo fuera de lo común… Buscando modernidad, actualización y tendencia (curioso decir esto sobre una práctica milenaria como la Conciencia Plena).

En ella, tras contar a los asistentes nuestra idea sobre “El Cuidado de lo invisible”, Samuel López de la Iglesia, experto en Mindfulness y Desarrollo Personal, impartió una Masterclasss destinada a enseñar la manera en que el Mindfulness podía ayudar a prevenir el Burn-Out del personal sanitario.

Fue un placer observar a aquellas personas venidas de toda la provincia, de Hospitales, Centros de Salud, organismos oficiales, y privados, incluso pacientes… Cerrar los ojos y seguir las instrucciones de Samuel con el mar sonando al fondo… Escuchar el silencio… Y más placer todavía que la gente al marcharse nos dijera que se habían quedado con ganas de más.

¿Para cuando una sala de relax, de meditación, de evasión…? ¿Para cuando un profesional que ayude a la gestión de las emociones? ¿A la detección del riesgo de desgaste? ¿A su prevención? ¿Para cuándo una palmada en la espalda? ¿Un reconocimiento en voz alta? ¿Un qué tal estás? ¿Un dime qué crees que debemos cambiar? ¿Un día de regalo? ¿Promoción de actividades sobre el Desarrollo personal y la felicidad en grupo y fuera del Hospital?. Yo lo tengo… Pero tenemos que tenerlo todos.

Demuéstrame que me quieres… Y te daré el mundo.

Dr. José Carlos Igeño Cano

Jefe de Servicio de Medicina Intensiva y Urgencias

Miembro del Proyecto HU-CI

Hospital San Juan de Dios de Córdoba

La expresión del dolor, por Candelas López

La comunicación es una herramienta fundamental de la que disponemos los profesionales de la salud y a la que no siempre le damos el valor y atención que merece.

En el caso de la valoración del dolor, la comunicación verbal con el paciente es clave, así el informe verbal o autoinforme del nivel de dolor por parte del paciente se considera el gold estándar para su valoración.

Gran parte de los pacientes que ingresan en la UCI pasan un periodo de tiempo en los que su capacidad de comunicación verbal se pierde, bien por la propia patología, nivel de sedación y/o ventilación mecánica, generándose una gran barrera para valorar el dolor.

Pero el hecho de que un paciente no pueda comunicar verbalmente el dolor que experimenta, no niega que lo esté sintiendo, debiendo asumir la presencia de dolor en pacientes no comunicativos, de igual modo que en pacientes comunicativos, ante la realización de procedimientos similares.

En los últimos años se han desarrollado herramientas basadas en la asociación de conductas como ciertas expresiones faciales o movimientos corporales y la presencia de dolor, permitiendo aproximarnos al dolor que experimentan los pacientes que no pueden comunicarse de forma verbal, pero a pesar de su conocimiento por parte de los profesionales, su uso es escaso.

Entre los motivos que se describen en la bibliografía se encuentra el exceso de tecnología, que en muchas ocasiones nos despista de la observación del paciente y de la detección de esas expresiones de dolor. La falta de tiempo, es otra de las razones por la que no nos detenemos a observar al paciente, dando prioridad a otros cuidados.

Espero que esta reflexión, nos haga pensar y concienciarnos de la importancia de detenernos unos minutos y observar al paciente para valorar si está sintiendo dolor.

La comunicación no sólo es verbal.

Imagen tomada de: Rahu MA, Grap MJ, Cohn JF, Munro CL, Lyon DE, Sessler CN.
Facial expression as an indicator of pain in critically ill intubated adults during endotracheal suctioning. Am J Crit Care. 2013;22(5):412-22.

Candelas López
Enfermera de la UCI de Trauma y Emergencias
Hospital Universitario 12 de Octubre

La prisa mata

Hola a tod@s, mis queridos amig@s.

"La prisa mata", repiten de forma incesante los vendedores de los zocos de Marrakech cuando intentas regatear con ellos. Siempre hay negocio, siempre hay escucha.

Es curioso como a una hora y media de avión, el mundo cambia y se transforma radicalmente: hay vida por todas partes con la gente en las calles, algarabía, movimiento, colores, aromas, música y sobre todo, otro ritmo.

Ni mejor ni peor, diferente.

Para el que no lo conozca, vivir la plaza de Yamaa El Fna es algo que hay que hacer en esta vida. Bien sabe lo que digo todo aquel que haya estado allí.

Y si paramos a pensar, no pueden estar más acertados:

¿Cuántos errores cometemos en el trabajo? Hay miles de artículos sobre seguridad del paciente, pero hoy no toca dar reseñas de pubmed.

¿Cuántas cosas nos perdemos por ir rápido? La vida es eso que pasa mientras hacemos planes para el futuro...Esas cosas que muchas veces nos dan miedo y que solo ocurren en menos del 10% de las ocasiones, pero que pueden con el 90% de nuestras preocupaciones.

Estamos de vuelta y con otra mirada que desde el Sur. Más pausada y más vital, poniendo el foco en lo que hacemos.

Sin más, nos vemos luego en el Hospital 12 de Octubre. Presentamos allí el Proyecto para los Servicios de Medicina Intensiva, pero está abierto a tod@s, como siempre.

¿Quién se anima?

Feliz Martes,

Gabi



Día 5 #UCIamable: Cómo mejorar el bienestar de tu paciente (Parte 2)

 

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

 

Toca agradecer a los compañeros valencianos las excelentes Jornadas de #SOVAMICYUC que tuvieron lugar ayer en el Hospital de Requena.

 

El Dr. Vicente Gómez-Tello volvió a casa muy satisfecho, con nuevos lazos de colaboración en marcha y saboreando eso que ya hemos sentido en Zaragoza, Torrejón, Barcelona y Valencia: ¡el Proyecto HU-CI llega y engancha!. Como seguro que os supo a poco, también os invitamos a tod@s los compañeros valencianos a asistir a las XX Jornadas Nacionales de Humanización.

 

 

 

 

Próximos destinos: El Hospital 12 de Octubre en Madrid el 17 de Marzo, y lo que significa para mí volver a casa: el Hospital Son Llàtzer de Palma de Mallorca el 13 de Mayo.

 

Y eso es porque cada vez somos más los que sentimos que hay cosas que se pueden hacer mejor, y que exclusivamente dependen de nosotros. Una noticia fantástica.

 

Día 5 #UCIamable: la semana acaba hoy, pero no tiene porqué acabar. NO DEBE ACABAR.

 

Compartimos hoy la segunda parte de las herramientas para mejorar el bienestar de tu paciente, esta vez las que atañen más a aspectos psicológicos:

 

 

Esperamos que os sea muy útil.

 

Muchas gracias a tod@s, feliz fin de semana.

Gabi

Día 2 #UCIamable: Yoga en las UCIs del 12 de Octubre

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Día 2 de la campaña #UCIamable, y  Maria Soledad Martínez Ávila comparte con nosotros un proyecto de investigación que dará mucho que hablar. Atentos:

El yoga es una práctica milenaria que aparece en el Valle del Indo en el siglo XVII a. C.

Existen diferentes tipos de yoga, el más extendido y conocido en Occidente es el Hatha Yoga, es un sistema de posturas físicas denominadas asanas, cuyo propósito es preparar el cuerpo para la meditación. Este tipo de yoga enfatiza la serenidad física, mental y la relajación, mediante una respiración adecuada, el control de nuestro cuerpo y la meditación.

El yoga y la meditación favorecen una transformación o cambio personal que conlleva una mejor calidad de vida.

Esta mejora se ve reflejada:

* A nivel fisiológico, inducen una respuesta del sistema nervioso parasimpático.

* A nivel cognitivo, producen cambios en la valoración de las situaciones estresantes (valoración primaria) y en la capacidad para afrontarlas y las posibles consecuencias asociadas (valoración secundaria).

Se desarrolla una actitud de objetividad y de ecuanimidad ante los sucesos de la vida, favoreciendo una actitud de distancia y desapego ante los acontecimientos y sus resultados, lo que permite relativizar los problemas y facilitar el afrontamiento de los mismos. Además, la práctica de yoga desarrolla  la atención y la consciencia sobre los propios actos, pensamientos y emociones, lo que permite detectar el estado de tensión físico y mental para poder afrontarlo con los recursos disponibles.

* A nivel conductual, pueden contribuir al acceso a los recursos internos de afrontamiento. Las personas aprenden a controlar los impulsos, a relajarse, a pedir ayuda, a buscar información y a desarrollar conductas y hábitos más saludables.

* A nivel emocional, mejoran el estado de ánimo, aumenta el optimismo, la aceptación y favorecen la regulación emocional.

Soy María Soledad Martínez Ávila, enfermera de la UCI del Hospital 12 de Octubre en Madrid. Con todos estos beneficios asociados, pensé que sería una buena idea poder llevar el yoga y la meditación al hospital, y que mis compañeros pudieran disfrutar y sentir este despertar de la consciencia, lo que revertiría en nuestros pacientes, familias y entorno laboral.

Llevo practicando yoga algo más de tres años, y el año pasado comencé mi formación como profesora de yoga terapéutico.

Estoy desarrollando un proyecto de investigación en las UCIs de mi hospital. Queremos estudiar qué efectos tienen el yoga y la meditación sobre el estrés en médicos, enfermeras y auxiliares de enfermería. Entre otros parámetros, pretendemos realizar dos determinaciones de cortisol en sangre, al comienzo del estudio y al finalizar éste.

Y aunque lo cierto es que el proyecto ha tenido buena acogida, necesito financiación para hacer las determinaciones analíticas. Estoy buscando ideas, patrocinadores o ayuda para llevar a cabo el proyecto, así que no dudes en contactar conmigo (marisolmavila@telefonica.net). ¡Muchas gracias por tu colaboración!

“La riqueza del ser humano es ser un ser humano, uno que vive en paz consigo mismo y en armonía con el mundo. El principio del yoga es manejar la mente”.

Swami Niranjanananda                          

¿Dejamos a los padres estar con sus hijos?

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Tu opinión es importante, y necesitamos escucharla.
Solo hace falta una cosa: que quieras compartirla. Cualquiera puede opinar, no hace falta ser profesional sanitario.

Desde la UCI pediátrica del Hospital 12 de Octubre, un grupo de profesionales sanitarios entre los que se encuentran auxiliares (Rafaela Pozo y Laura Palomino), enfermeras (Raquel Vinagre, Sonia Gil y Raquel Arenas) y pediátras (Sylvia Belda, Luisa Barón y Marta Olmedilla), nos piden ayuda. 

¿Deben estar los padres o familiares acompañando a sus hijos durante los procedimientos que les realizamos?.

"El ingreso en la UCIP de un niño es siempre un acontecimiento traumático para niños y familias y nos preocupa mucho intentar mejorar la atención al niño y sus padres para minimizar el impacto emocional.

Nuestra unidad es una unidad de puertas abiertas 24 horas y estamos empezando a crear consciencia sobre la necesidad de los niños de estar acompañados por sus padres.

En este contexto les pedimos colaboración para conocer su opinión acerca de la presencia familiar en diferentes procedimientos y momentos.

Sólo les llevará menos de 5 minutos rellenar este formulario y su opinión nos es de gran ayuda para intentar adecuar nuestros cuidados a las necesidades y opiniones reales.

Muchas gracias por su colaboración.
Un cordial saludo."

Desde Proyecto HU-CI, intentemos que recojan el mayor número de respuestas para contestar a estas necesarias preguntas. Sabiendo donde estamos podremos saber a dónde queremos llegar.

¡Enhorabuena compañer@s!

Feliz Martes,

Gabi