Ciencia y Humanismo al servicio de la Sociedad: #SOMIAMA 2016

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

El tiempo vuela y ya está aquí nuevamente la reunión de la Sociedad de Medicina Intensiva de la Autonomía de Madrid, la SOMIAMA, que se va a celebrar los próximos 21 y 22 de Noviembre.

Con un título sugerente, "Ciencia y Humanismo al servicio de la Sociedad", esta vez la ubicación será el Salón de Actos del Hospital Universitario de Getafe ya que se celebra este año su 25 aniversario. ¡Muchas felicidades!

Muchísimas actividades que podéis ver en el programa, donde se va a repetir el curso de Ecografía, se llevará a cabo una sesión hemodinámica interactiva y mesas de infección, ventilación mecánica, resucitación cardiopulmonar y humanización. 

Participarán también ponentes como el Prof J.L. Vincent que nos dará la charla magistral del acto inaugural o una Sesión con el experto que estará a cargo del Prof. Luciano Gattinoni.

 

El martes 22 a las 11.15 tendremos el honor de participar en la sesión conjunta Medicina y Enfermería que versará sobre la Humanización.

 

Tayra Velasco y yo mismo llevaremos las riendas de la moderación, donde será presentado el Plan de Humanizacion de las UCI de la Comunidad de Madrid, y nos centraremos en el síndrome de desgaste profesional desde tres puntos de vista:

• Burnout: del concepto a la realidad, por el Dr. José Manuel Gómez García.

• Síndrome de Burnout. Visión de la enfermería, por José Antonio Ángel Sesmero.

• Cuidados Intensivos Emocionales: cómo prevenir el burnout en la UCI, por la psiquiatra Dra. Ibone Olza Fernández.

¿En serio te lo vas a perder?.  Démosle difusión, hagamos fotos, posicionemos y reivindiquemos entre todos la importancia y la necesidad de estas Jornadas. 

Como el año pasado, usaremos el hashtag #SOMIAMA para que todos podamos compartir opiniones.
 

Enhorabuena a la organización y muchas gracias nuevamente por su invitación, allí nos veremos.
 

Feliz Sábado,

Gabi

Llamando a las puertas de la UCI. Por Alberto García-Salido

La vida a veces se puede resumir en una carta. Carta de bienvenida, carta de despedida.

Igual que la vida a veces las diferencias también tienen sitio en el mismo espacio. Las cartas están en desuso, está claro, pero también es claro que aún nosotros, los sanitarios, seguimos tirando de este concepto para dirigirnos al editor de determinadas revistas. Esa carta es para él o ella pero en realidad es para todos los que quieran leerla. Probablemente sea para todos los que quieran leerla y el editor sea la excusa.

Para llenar una hoja en blanco suelen ser útiles dos cosas: ojos y oídos. El orden puede dar igual. Nosotros trabajamos rodeados y no hay nada más alerta que alguien así. Oír y ver forman parte de nuestro trabajo y ya queda en nosotros cristalizar eso en algo concreto.

Las cartas a veces son cristalizaciones, aunque suene demasiado elevado, demasiado ridículo. Pocas veces cambian nada pero conque caiga algún cambio el que la escribe ya tiene más grande la sonrisa.

Os invitamos a que antes de leer esta carta hagáis un ejercicio de escucha. También se escriben cartas para pedir cosas e incluso para pedir regalos. Esas cartas las suelen escribir los niños y aunque muchos de vosotros trabajáis con adultos quizá estáis equivocados.

Knock, knock, knockin’… on critical care’s door. Online First-November 2016

Dr. Alberto García-Salido

Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos

Hospital Infantil Universitario Niño Jesús

Acompañando con evidencia y h-alma en SEDENE

Hola a todos, mis queridos amigos.

Vuelta a Valencia para participar mañana en el XXIII Congreso Anual de la Sociedad Española de Enfermería Neurológica, que lleva por título "Acompañando en las diferentes etapas de la vida con evidencia y h-alma".

 

 

Desde el Palacio de Congresos de Valencia se va a desarrollar esta actividad acreditada del 16 (con los cursos precongreso) al 18 de Noviembre. Podéis descargar aquí el programa completo y el resto de información logística.

Nos toca a Proyecto HU-CI la conferencia inaugural, todo un honor y una responsabilidad que aceptamos encantados, puesto que como ya sabéis, "#humaniza la Sanidad es cosa de tod@s". Ilusiona ver cómo esta #benditalocura va traspasando las fronteras físicas de la UCI y se contagia a otras disciplinas. Podréis seguirlo en #SEDENE2016.

 

Agradecemos desde aquí la confianza depositada por los comités organizadores y científicos y esperamos compartir una excelente mañana con todos los asistentes. ¡Aún estáis a tiempo de inscribiros!.

Feliz Miércoles,
Gabi

Las 4T de la HU-CI. Por Josep-Maria Sirvent

En este artículo os voy a contar varias cosas que hace días me están dando vueltas en la cabeza.

En primer lugar, os he de decir que cada vez observo a más profesionales que resuelven las interconsultas en remoto, sólo mirando la historia clínica electrónica en su ordenador, y te dicen: “Ya he contestado tu consulta”… ¡Sin ver al paciente!.

En segundo lugar, la forma en que contestamos a una pregunta con una respuesta que incluye la proyección del problema hacia otro profesional. Me explico, si nos preguntan por qué un paciente crítico todavía no está en desconexión, a veces contestamos: bueno es que no está el celador o la fisioterapeuta no ha llegado o la orden no está por escrito…Excusas de profesionales que no tienen interiorizado el trabajo en equipo.

En tercer lugar, bombardeamos a nuestros pacientes con pruebas y más pruebas: TAC, angio-TAC, RNM, PCR de todo, analíticas complicadísimas… ¿Y esa historia clínica bien hecha hablando tranquilamente con el paciente y tocándolo en una exploración clínica exhaustiva? Además, a veces administramos a nuestros pacientes críticos tratamientos que no se soportan en pruebas científicas publicadas, en los últimos tiempos son muchos los trabajos científicos negativos sobre tratamientos realizados durante muchos años en intensivos.

Y en cuarto lugar, la idea actual de Humanizar la UCI. Pero bueno, ¿y hasta ahora cómo era nuestro trato a los pacientes críticos?. Pues no debía ser del todo correcto ya que este concepto ha movilizado y moviliza a mucha gente en el Mundo. De todas formas, y dejando de lado el aspecto más de moda y mediático de la HU-CI, pienso que hemos avanzado mucho en este aspecto y estoy seguro que en todas las unidades de cuidados intensivos se aplican de una u otra forma, en mayor o menor escala, estas medidas de mejora en el trato a los pacientes críticos y a sus familiares.

Para resumir mi post de hoy, simplemente pienso que nuestra atención al paciente crítico debe ser:

- Con mucho “Touch”: hablando con el paciente, explorarlo, estar con él y explicándole los procedimientos que vamos a realizarle.

- Trabajando en “Team” con todos los profesionales que intervienen en el cuidado del paciente en igualdad de condiciones (médicos, enfermeras, auxiliares, fisioterapeutas, psicólogos, celadores y administrativos).

- Siempre con la justa “Tech”: utilizando los sistemas de información clínica adecuadamente. Los sistemas electrónicos de recogida de datos nos ofrecen seguridad pero permiten trabajar sin ver al paciente; las pruebas que nos van a ayudar a diagnosticarle pero sin hacerlo dando palos de ciego. Y todo esto debe ser aplicado.

- Con un cuidadoso “Treat” hacia el paciente y sus familiares, lo que  incluye la intimidad, el respeto, la proximidad, las visitas ampliadas, las salas de espera amables, el control del ruido y el respeto al descanso.

En definitiva, Humanizando los cuidados intensivos.

 

¡Buen día y buena suerte!

Dr. Josep-Maria Sirvent
Servicio de Medicina Intensiva
Hospital Universitari de Girona Doctor Josep Trueta
Jsirvent.girona.ics@gencat.cat

Un finde con Proyecto HU-CI

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Lo avisamos con mucho tiempo, para que hagáis vuestros planes sin agobios. Sin prisas pero sin pausas, porque el aforo está limitado a 130 plazas.

Nos han propuesto participar en los findes de Esaludate: una formación intensiva acreditada (con créditos CFC), desarrollada en un fin de semana (viernes tarde y sábado mañana), muy especializada, de mucha calidad, de contenido eminentemente práctico y a un precio muy asequible.

Los días 3 y 4 de febrero de 2017 tenemos una cita en Madrid: un minicurso dirigido a profesionales (médicos, enfermeros, técnicos auxiliares de enfermería y/o celadores) que desarrollan su labor en la atención de pacientes críticos y todos aquellos interesados en un abordaje más humanizado de la atención sanitaria.

 

 

 

Estos son nuestros objetivos en ese fin de semana:

Objetivo General:

Reflexionar sobre la necesidad de humanización de la atención de los pacientes críticos y adquirir herramientas para el desarrollo de líneas estratégicas concretas.

Objetivos específicos: 

• Detectar las necesidades del paciente crítico.
• Detectar las necesidades de la familia del paciente crítico.
• Identificar los recursos para favorecer la satisfacción de las necesidades de pacientes y familiares.
• Identificar los factores que influyen en el establecimiento de una comunicación terapéutica eficaz.
• Reflexionar sobre la importancia de fomentar una comunicación adecuada entre los distintos miembros de equipo multidisciplinar.
• Reflexionar sobre las nueve acciones de mejora propuestas desde Proyecto HU-CI.

Aquí tienes toda la información y también el acceso a la inscripción.

 

Esperamos que os animéis porque esta experiencia formativa cambiará la manera de ser y estar en la UCI a los asistentes. ¡No os lo podéis perder!.

 

Feliz Sábado,

Gabi

Salud ON Me: diseñando entre todos la Sanidad del siglo XXI

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

 

Mañana se celebrará en el Auditorio del cubo azul en la Ciudad Politécnica de la Innovación en Valencia uno de los eventos del año: Salud ON Me.

 

Se trata de un movimiento inspirador y de información sobre los retos a los que se enfrenta el sistema de atención sanitaria en nuestros país los próximos años. No os perdáis el artículo publicado ayer en ValenciaPlaza, pues lo explica a la perfección.

 

El sector de la salud vive un momento de auténtica transformación. Las viejas estructuras y sistemas de atención sanitaria van hacia una nueva realidad, donde todos los actores conversamos en un plano transversal. El programa va sobre cuatro ejes fundamentales: tecnología, innovación, la comunicación y el diseño en un formato absolutamente diferente a cualquier evento que hayas visto.

Una vez lanzado el concepto y la propuesta de debate, a lo largo de un año se celebrarán pequeños encuentros digitales y presenciales por toda España en los que dar a conocer iniciativas relacionadas con este nuevo modelo de atención sanitaria, siendo Proyecto HU-CI una de ellas.

 

 

Aquí tenéis el programa completo, los ponentes y la reserva de entradas.

 
Ángel Ramírez, organizador del evento y otro de los ganadores del Foro de Premios Albert Jovell (fue allí donde nos conocimos) incluye a todos los agentes: "La industria tiene mucho que decir, los investigadores y los propios pacientes que vamos a escucharles".

 

Desde aquí, agradecemos profundamente a Ángel y a todo el equipo organizador la invitación a formar parte de otra #benditalocura. Y no estaré solo: me llevo del brazo a Raquel Nieto, como no podía ser de otra manera.

 

Nos vemos mañana en Valencia, pasando hoy por Toledo.

 

Feliz Jueves,

Gabi

Innovación, conocimiento y humanización "Ciudad de Toledo"

 

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Ya os advertimos que este mes de Noviembre era una #benditalocura, y seguimos dando vueltas por la geografía española.

Los días 10 y 11 de noviembre de 2016 tendrá lugar en el Salón de Actos del Hospital Virgen de la Salud de Toledo la 9ª Jornada Nacional de Enfermería y Fisioterapia ‘Ciudad de Toledo’, bajo el lema ‘Los nuevos modelos organizativos de gestión: visión y liderazgo profesional’, organizada por SATSE y Fuden.

 

  

Hablaremos de conciencia sanitaria enfocada a la salud y a las personas, con respeto y consenso. De gestión,  innovación y coherencia, de co-creación y de la evolución social y el cambio de paradigma: personas que cuidan de personas. De liderazgo y toma de decisiones conscientes para llegar al éxito, porque el camino a la libertad y a la calidad de vida se hace entre todos. Y poniendo la tecnología al servicio de las personas.

 

Aquí tenéis el programa, plagado de excelentes profesionales y comunicadores, entre los que se encuentras los hiperconocidos y admirados Fidel Delgado, Carmen Ferrer, Joan Carles March o Héctor Castiñeira.

 

 

 

 

Proyecto HU-CI tendrá el honor de participar en la Mesa Redonda moderada por Francisco José Celada "Innovación, Conocimiento y Humanización", compartiendo cartel con Rodrigo Gutiérrez y María Isabel Ordúñez, responsable del Plan Dignifica de Castilla la Mancha y en el Complejo Hospitalario de Toledo, respectivamente. Como podéis entender, estamos muy agradecidos por la invitación.

 

Con más de 250 personas inscritas, será todo un éxito y una oportunidad para seguir aprendiendo y construyendo entre todos la Sanidad Excelente que merecemos. Así que allí nos vemos, no os lo podéis perder.

 

Feliz Miércoles,

Gabi

 

Sobreviviré. Por Carmen Prieto

 

Un 26 de diciembre de 2013 mi vida se paró en seco y ya no arranqué la última hoja del calendario de ese año… Con 30 años, una neumonía severa, dos infecciones más y unas expectativas de vida muy cortas, así terminé ese año. 

La única opción: esperar. Esperar para arrancar una nueva vida con unos pulmones muy cuidados por todo el personal sanitario, me costó pasar por la vida en UCI.

La falta de aire es una sensación angustiosa, el dolor lo puedes rebajar, la falta de aire no. Tienes que concentrarte para sacar fuerzas en esos angustiosos momentos, para intentar por todos los medios coger una bocanada más de aire.

40 días en una UCI en ese pulso con la vida, una tortura que los médicos intensivistas junto a todo su equipo intentaron amortiguar de día y de noche en ese largo y espinoso camino. 20 días con un respirador artificial sonando a cada momento, una especie de tortura… Lo que nunca imaginé que esa máquina respiraba por mí.

Nunca entendí qué pasaba, por qué no me podía mover en aquella cama.

Recuerdo aquella enfermera que aun sin poder beber agua, me daba agua para calmar mi sed, o a esa otra enfermera que sentada en mi cama me cogía las manos y me hablaba todas las noches, porque solo con una mirada sabía qué quería en cada momento. Aquel médico que me levanto la persiana para decirme “Mira qué bonito está el día”.

Creemos que tenemos la vida asegurada, hasta que llega la enfermedad y te hace que pares tu camino.

En la UCI aprendí, pelee y lucharon por mí. Me enseñaron que nada grande se ha hecho en la historia sin ilusión y esperanza. También me enseñaron que en las peores condiciones es cuando conoces a las mejores personas. Con ellos aprendí, que aunque no se puede curar a todo el mundo, sí se puede cuidar a todo el mundo.

Aprendí que no le tengo miedo a la muerte, (aunque te sople detrás de las orejas), sino al sufrimiento. Pero también perdí mi dignidad: se la di a los médicos, enfermos y auxiliares. 

Pasado el tiempo… mi primera pensamiento al despertarme en la UCI fue “Bien, lo hemos conseguido” aunque aún quedaba un largo camino por recorrer. En cada latido me repetía una y otra vez que me estaba armando desde mis pedazos y se llega a un punto en el que solo tenemos la esperanza y entonces descubrimos que lo tenemos todo.

En el momento que eres una enfermedad o eres el paciente del BOX 13, tu identidad como persona la dejas fuera. Tuve la suerte de conocer a personas que tuvieron el coraje de acercarse al sufrimiento para transformarlo en salud. Aprendí que hay partidas que hay que jugar hasta el final, porque las batallas se ganan o se pierden, pero todas se pelean.

En esa habitación aprendí que el tiempo es un ladrón que roba todo lo que no eres capaz de vivir, muchas veces tan muerto y otras tan necesario. En esa habitación entendí que casi nada, a veces es mucho.

A ese tiempo un diciembre y once meses más…Porque en la segunda oportunidad, no tratas de ser tan perfecta. Todas las personas deberían tener una segunda oportunidad, para la vida, para el amor, para sonreír y para disfrutar.

 

Con cariño, Carmen Prieto Gómez.

La vida está hecha de momentos y muchas veces, con no perder, ya es ganar

Nivel de ruido en las UCI de Santa Marta, Colombia

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Seguimos haciendo ruido para promover el silencio.

Compartimos hoy un artículo publicado recientemente en Medicina Intensiva por el Grupo de Investigación en Modelación de Sistemas Ambientales del Programa de Ingeniería Ambiental y Sanitaria de la Universidad de Magdalena (Santa Marta, Colombia).

 

Su objetivo era evaluar durante 20 días el nivel de ruido en las unidades de cuidado intensivo adulto, pediátrico y neonatal de un hospital universitario mediante un estudio descriptivo, observacional no intervencionista y con seguimiento a lo largo del tiempo. Para ello, utilizaron un sonómetro tipo I, con filtro de ponderación frecuencial A y temporal Fast. Se registraron los valores máximos, el percentil 90 como ruido de fondo y el nivel continuo de ruido.

Los niveles medios horarios variaron entre 57,40±1,14 - 63,47±2,13 dBA para la unidad de adultos, con un máximo entre 71,55±2,32 - 77,22±1,94 dBA y un ruido de fondo entre 53,51±1,16 - 60,26±2,10 dBA.

Para la unidad pediátrica la media horaria se establece entre 57,07±3,07 - 65,72±2,46 dBA, con un máximo de 68,69±3,57 - 79,06±2,34dBA, y de 53,33±3,54 - 61,96±2,85dBA de ruido de fondo.

La unidad neonatal reporta entre 59,54±2,41 - 65,33±1,77dBA la media horaria, los máximos entre 67,20±2,13 - 77,65±3,74dBA, y fondo de 55,02±2,03 - 58,70±1,95dBA.

Pudieron encontrar una diferencia significativa entre los valores horarios y entre las UCI, mostrando una mayor influencia la hora del día. 

Los autores concluyen que los niveles de ruido varían según el tipo de UCI y la hora del día (menor ruido por la noche). No obstante, estos valores medidos se alejan bastante de las recomendaciones de la OMS, que como ya venimos diciendo probablemente son muy difíciles de cumplir.

Esperamos que estudio pueda servir de ejemplo y motivación para que las UCI diseñen su paisaje sonoro.

¡Enhorabuena a los autores!

Feliz Viernes,
Gabi

Los cómplices imprescindibles

Hola a tod@s, mis queridos amig@s.

Justo hace un año de la publicación del TEDxValladolid "El Cuidado de lo Invisible", un viaje interior que produjo uno de los momentos más especiales de mi vida. Con más de 37.400 visitas a fecha de hoy, solo puedo daros las gracias a todos por vuestros feedbacks: emociones, lágrimas, proyecciones en Universidades, gratitud y sobre todo...estimularnos a seguir trabajando por la humanización de la Sanidad (y de la Sociedad).

Pero hoy el protagonista es otro.

 

 

 

El pasado 24 de Septiembre, en TEDxValladolid - WONDER, la ovación cerrada se la llevó Alfredo Corell, profesor de Inmunología, coordinador  del proyecto de innovacion docente “Inmunomedia" y director de Área de Formación e Innovación Docente en la Universidad de Valladolid.

Alfredo habló de "los cómplices imprescindibles en la innovación educativa". Antes que nada, aquí tenéis su charla. Imprescindible.

 

 

Me permito el lujo de parafrasear a Alfredo: "Recordamos al héroe, al protagonista, pero hay otros protagonistas silenciosos que,  por obvios, nos pasan desapercibidos".

 

Él hablaba de los estudiantes, presentes siempre en el proceso innovador educativo. Los cómplices imprescindibles. A contracorriente.

 

Y en Proyecto HU-CI hablamos de pacientes y familias, esos protagonistas que por obvios, muchas veces pasamos desapercibidos. En la Sanidad del siglo XXI, ellos siguen existiendo como lo han hecho siempre, pero a veces no los sabemos ver o escuchar. Son parte fundamental en nuestro día a día, en nuestra formación como profesionales y como personas. Así que tengámoslo presente: la Sanidad está necesitada de que todos sus protagonistas trabajen en un solo sentido. Seamos cómplices.

 

Muchas gracias Alfredo. Y muchas felicidades.

 

Feliz Jueves,

Gabi

 



i-Hospitales para i-pacientes

Hola a tod@s, mis queridos amig@s.

Seguimos dando oportunidades para ver en directo a alguno de los integrantes del Proyecto HU-CI.

El Dr. José Carlos Igeño participará en las 2º Jornadas precongresuales de la vigésima edición del Congreso Nacional de Hospitales y Gestión Sanitaria, convocado por la Sociedad Española de Directivos de la Salud (SEDISA) y la Asociación Nacional de Directivos de Enfermería (ANDE).

Los días 3 y 4 de Noviembre tendrán lugar estas jornadas en el Hotel Hesperia Córdoba, y podéis consultar el programa en la siguiente fotografía:

Como veis, las Jornadas con mucha "i", donde nosotros aportaremos la "H" con la ponencia "Inteligencia que humaniza: proyecto HU-CI" como proyecto palpable y real de lo que necesitan los i-hospitales y los i-pacientes.

Queremos agradecer a Joan Carles March, director de la Escuela Andaluza de Salud Pública su amable propuesta para participar en estas interesantísimas jornadas.

Seguimos sumando.

Feliz miércoles,

Gabi

Canarias Humaniza: La Transparencia del Cuidado Enfermero

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Empieza el mes de Noviembre cargado de actividades de Humanización y os iremos informando, porque será muy fácil ver en alguna parte de España a Proyecto HU-CI. Así que permaneced atentos a este espacio.

Los próximos 4 y 5 de Noviembre se van a celebrar las I Jornadas Canarias de Humanización del Cuidado Enfermero en el Aula Magna del Campus de Guajara de la Universidad de La Laguna en Tenerife.

Aquí puedes descargar el programa completo en el que como verás habrá mucha H: bioética, atención centrada en la persona desde muchos ámbitos, tecnología, presencia familiar y la experiencia del paciente.

Proyecto HU-CI participará en la tarde del Viernes, y Carmen Segovia será la encargada de poner el broche de cierre con la Conferencia de Clausura el sábado. Agradecemos profundamente al Comité Organizador nuestra presencia por partida doble en las jornadas, especialmente a Patricia Perera y Carmen Chinea.

Podréis seguir las jornadas en el hashtag #CanariasHumaniza y en el grupo de Facebook CanariasHumaniza.

¡Allí nos vemos!.

Feliz Martes,
Gabi

La atención centrada en la persona: VII Seminario de Bioética de Althaia

 

Hola todos, mis queridos amigos.

 

Terminamos este movido mes de octubre anunciando la primera de nuestras colaboraciones de noviembre.

 

El próximo 3 de Noviembre se va a celebrar en el Salón de Actos del Hospital San Joan de Deu de 14.30 a 19 h el VII Seminario de Bioética organizado por el Comité de Ética Asistencial de Althaia, que preside nuestra querida compañera y colaboradora la Dra. Olga Rubio.

 

Aquí podéis descargaros el programa completo, y aquí inscribiros. Se hablará de atención centrada en la persona desde un punto de vista multidimensional y en diferentes ámbitos sanitarios (Salud Mental, Geriatría, Trabajo Social).

 

En estas fantásticas jornadas, Proyecto HU-CI tiene el orgullo de participar de forma activa, y será Pilar Delgado quien hablará de la Humanización de la Medicina y compartirá con los asistentes nuestra #benditalocura.

 
Y es que Althaia se escribe con H: cuentan con una UCI de puertas abiertas 24 horas al día, una experiencia gratificante aunque requiere un esfuerzo; informan a los pacientes en una sala para este fin; ofrecen alojamiento a las familias de pacientes desplazados; cuidan el fin de vida y a los familiares. En definitiva: trabajan en equipo por la Atención centrada en la persona, el profesionalismo, y la Humanización.

¿Por qué? Porque hay proyectos que valen la pena, y nos hacen crecer.

¿Para qué? Para no olvidarnos de lo importante: Las personas.

¿Cómo? Con imaginación y con ilusión: porque nunca hay que dejar de soñar.

¿Con quien? Con el EQUIPO, porque JUNTOS sumamos más.

Compartimos su “ árbol de la vida”: días rojo pasión, días negros, días blancos, días verde esperanza. Y todos tienen algo especial y un APRENDIZAJE.

El “círculo vital de colores” lleno de enlaces, de UNIONES, lleno de fuerza y energía, para lograr lo imposible, porque “lo imposible solo tarda un poco más”. 

La VIDA EN COLORES también en el hospital, ¿y por qué no?. También en nuestras UCI, porque no hay que olvidar lo importante: esas pequeñas cosas que marcan la diferencia. 

Dar la mano, mirar a los ojos, sonreír, tomarse tiempo, respetar los silencios, ser y estar y leer más allá de lo superficial (“ porque lo importante es invisible a los ojos”), para acompañar y cuidar, además de curar.

Allí os esperamos el próximo Jueves.

Feliz Sábado,
Gabi.

Cómo responder a un paciente de UCI que pregunta si va a morir

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Así se titula el artículo de Margaret Isaac y J. Randall Curtis publicado online en Intensive Care Medicine de Septiembre, en la sección What´s New in Intensive Care?.

Y es que no es fácil establecer conversaciones directas en este sentido con nuestros pacientes. La pregunta "Doctor, ¿me voy a morir?" puede ser profundamente incómoda para los médicos.

En este proceso debemos enfrentarnos a nuestros propios miedos, incluso a contemplar nuestra propia mortalidad. Además de comunicar noticias graves, los médicos luchamos a menudo con mantener el equilibrio entre la esperanza y la incertidumbre frente a la verdad.

Los principios básicos de la comunicación centrada en el paciente pueden guiar a los clínicos en sus respuestas a este tipo de preguntas y nos ayudarán a obtener la perspectiva del paciente y su enfermedad, investigar sobre sus preocupaciones y reconocer y explorar las emociones.

La pregunta "¿Voy a morir?" puede ser un reflejo de otras esperanzas y temores. Puede ser una expresión de miedo, de dolor y sufrimiento físico, pena anticipada por la pérdida de seres queridos o la angustia existencial y espiritual frente a lo desconocido y la totalidad de la vida.

Explorar la perspectiva del paciente es fundamental para garantizar que los clínicos tratemos adecuadamente estas preocupaciones específicas. Nos es fácil tratar síntomas físicos, pero la angustia existencial y espiritual puede ser una tarea ardua para muchos de nosotros cuando un paciente está en el proceso de morir. Incluso muchos médicos piensan que esto se excede de su práctica clínica.

Si preguntamos "¿Qué crees que te está sucediendo justo ahora?" o "¿Qué temores tienes?" podremos tener respuestas útiles. También podemos hablar con los familiares o seres queridos, o incluso buscar apoyo de psicólogos y/o sacerdotes.

No todos los pacientes quieren información pronostica explícita. Pero la pregunta "¿Me voy a morir?" podría sugerirnos que esa persona está abriendo la puerta a una conversación franca. Y si hablamos de pronóstico, las conversación debe estar estructuradas en términos específicos, evitando términos ambiguos.

Hemos de reconocer y validar las emociones de los pacientes, muchas veces un paso obviado en la comunicación. Tan importante es esto como transmitir seguridad y no abandono, sin prometer resultados imposibles. Y articular una comunicación efectiva durante todo el proceso, incluso si el paciente sobrevive a la UCI.

Para ello, el artículo ofrece una tabla con "la estrategia de las 5 Ps": Perspectiva, conocer el contexto y experiencias Previas, Permiso, Pronóstico y Previsión de soporte.

Un campo de mejora, ¿no os parece?.

Feliz Viernes,

Gabi

El poder curativo de los sentidos. Por Mónica Ferrero

Un entorno confortable y cálido es fundamental para ayudar al paciente en su recuperación. Además de una cuidada infraestructura hay elementos que nos pueden ayudar a crear un ambiente mas amable.

Nuestros sentidos provocan reacciones psicológicas y fisiológicas en nuestro cuerpo, que pueden resultarnos muy beneficiosos para favorecer la curación

VISTA: LUZ Y COLOR

“El color es una percepción en el órgano visual de quien lo contempla. Y esta percepción se da gracias a la luz, que es una porción de la amplia gama de energía que el sol irradia constantemente”

La luz y el color son un pack, la luz natural mantiene nuestro ritmo circadiano y hace posible que apreciemos los colores que refleja. La respuesta del cuerpo y la mente por el color se ve influenciada por la activación cortical, el sistema nervioso autónomo y la activación hormonal. El color evoca respuestas emocionales que producen sentimientos y afectan a nuestro estado emocional.

Estos son los sentimientos y emociones que despiertan en nosotros los colores:

 

 

 

OLFATO

Nuestro olfato juega un papel importante en nuestra percepción de los entornos donde estamos: vómitos, heces y el olor de hospital puede producir ansiedad.

Para combatirlo es fundamental cuidar la calidad del aire y la ventilación.

También podemos recurrir a la aromaterapia, que aprovecha las propiedades de los aceites esenciales extraídos de las plantas aromáticas, en beneficio de nuestra salud.

Mediante aceites, infusiones, preparados etc. estos olores de la naturaleza nos aportan estos beneficios.

 

 

 

El sentido del olfato también esta relacionado con la memoria: “los olores y aromas nos transportan a experiencias pasadas y somos capaces de revivirlas con lujo de detalles”. Estas conexiones entre nuestro sentido del olfato y nuestros recuerdos es lo que se llama “fenómeno de Proust”.
 

¿Podríamos utilizar el recurso del fenómeno Proust para provocar recuerdos positivos en los pacientes y fomentar su estimulación?. ¿Ayudaría en la recuperación de los pacientes inconscientes el sentir el aroma de una persona querida o un olor que le transmita calma o seguridad?.

OIDO

Mientras que hay sonidos que resultan molestos para el paciente como pitidos, portazos, etc.. Otros sonidos producen en nosotros el efecto contrario, ciertos patrones rítmicos tienen efectos calmantes.

La música ayuda al paciente a mantener la frecuencia respiratoria, la tasa metabólica, el consumo de oxígeno, la presión arterial . La música nos relaja y nos ayuda a disminuir la percepción del dolor.

Por suerte cada vez se esta dando más importancia a la música en las unidades, gracias a conciertos en vivo, hilo musical o mediante dispositivos que las familias llevan a los pacientes para escucharla de forma individual y personalizada. De una forma u otra, lo importante es que gracias a esta distracción se consigue reducir la sensación de dolor.

Si cuidamos el entorno de curación del paciente podemos contribuir a mejorar su experiencia en la unidad ya que además de potenciar una pronta recuperación repercutirá muy positivamente en el personal sanitario.

La luz natural y la decoración incluyendo color con un diseño integrado en el entorno crea un espacio cálido y amable; sentir calma a través de los olores agradables de la naturaleza o de nuestros seres queridos y fomentar las distracción con la música. ¡Que levante la mano quien no tiene una canción que le cura!.

Cuidemos los sentidos, también podemos cuidar a los pacientes cuidando lo intangible.

Saludos,

Mónica Ferrero, interiorista en Lab In Action

Cuidando al profesional del paciente crítico

 

Hola a todos, mis queridos amigos.

 

Seguimos con las invitaciones para adquirir #humantools.

 

Tras la presentación del Plan de Humanización de las Unidades de Cuidados Intensivos de la Comunidad de Madrid, en noviembre se va a desarrollar la segunda acción formativa dirigida a profesionales de UCI por parte de la Dirección General de Coordinación de la Atención al Ciudadano y Humanización de la Asistencia Sanitaria de la Comunidad de Madrid, y con la colaboración de Proyecto HU-CI.
 

Esta vez está destinada a 24 profesionales del paciente crítico (Médicos, Enfermeros, Auxiliares y Celadores) , y se va a celebrar en el aula de simulación del Hospital Universitario 12 de Octubre los días 15 y 16 de Noviembre, en horario de tarde.

Se trata de un taller de 10 horas, eminentemente práctico para proporcionar los conocimientos y habilidades para detectar, prevenir y afrontar el síndrome de desgaste profesional (“burnout”) en los profesionales de las Unidades de Cuidados Intensivos.

 

Podéis rellenar vuestra solicitud y ver el programa completo pinchando en el siguiente enlace.

En esta ocasión, la actividad estará facilitada por Proyecto HU-CI,  con los siguientes docentes: Mari Cruz Martín, José Manuel Gómez, Darío Toral, Mamen Segovia, Macarena Gálvez y yo mismo.
 

Esperamos que sea un éxito absoluto y que se trate de la primera de muchas ediciones, porque el tema es de interés general. Consigamos que cuidar al cuidador deje de ser un mantra: hagámoslo.
 

Feliz Martes,

Gabi