A vueltas con la UCI abierta

 

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

 

Mucha ciencia acumulada durante la primera quincena de Septiembre, así que iremos compartiendo artículos poco a poco.

 

Recientemente, los compañeros de la UCI del Hospital Universitario Central de Asturias liderados por la Dra. Dolores Escudero (componente de Proyecto HU-CI) han publicado dos artículos que nos interesan:

 

 

 

 

En Política de Visitas, Diseño y Confortabilidad de las UCI Españolas, publicado en la Revista de Calidad Asistencial en el avance online, nos muestran una completa fotografía de la situación actual  con información de 131 hospitales, a destacar que:

 

- Menos del 4% tienen apertura 24 h.

- Casi el 70% seguimos con 2 visitas al día.

- Información por parte exclusiva del médico en el 75% (solo una vez al día casi el 80%)

- Participación familiar en los cuidados del paciente: higiene 11%, administración de comida 80% y fisioterapia 17%.

- Boxes individuales el 60%.
 

En resumen: seguimos con política de restricción y UCI cerrada, con poca incorporación de la familia a los cuidados y con un diseño que no proporciona la comodidad deseable.

 

Siguiendo con el mismo tema, han publicado también una Carta al Director en Medicina Intensiva: Abrir las puertas de la UCI: una necesidad inexcusable.

 

 

 

 

A pesar de todos los beneficios sobre las UCI abiertas y las múltiples recomendaciones que existen en la literatura, seguimos muy lejos de Suecia (70%).

 

En 10 años, desde el estudio de José Manuel Velasco y colaboradores, no ha pasado prácticamente nada y esto nos debe alarmar.

 

Está claro que abrir las puertas no es fácil.
 

¿Hasta cuando vamos a esperar?
¿Cuántas veces tendremos que llamar a la puerta?

 

 

Feliz Jueves,

Gabi

¿Qué quieren que les cuente?

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

 

Antes que nada, muchas gracias a tod@s por la acogida que habéis dado a "Herramientas Humanas". Sabíamos que era bueno, pero con el incendio en las redes y con más de 2000 visitas en las primeras 24 horas nuestras expectativas se han visto sobrepasadas.

 

Seguid ayudándonos a hacerlo Trending Topic en vuestro día a día: BE SWEET, BE HUMAN.

 

Y siguiendo en esta línea, hoy queremos difundir un artículo recientemente publicado en el avance online de la Revista de Calidad Asistencial por una de los componentes del Proyecto de Investigación HU-CI la Dra. Ángela Alonso, y su equipo de la UCI del Hospital Universitario de Fuenlabrada.

 
 

 

 

Los autores se plantearon como objetivo conocer las expectativas, necesidades y vivencias de las familias en relación a la información que les damos y el grado de comprensión, para encontrar esa fórmula mágica que nos haga mejorar en esta difícil tarea.

 

Realizaron una investigación cualitativa mediante 10 entrevistas semiestructuradas a los familiares de pacientes críticos, encontrando que hay divergencias entre lo que ellos esperan de la información y lo que les damos.

 

De su análisis, se destacan varios puntos:

 

1. La posición subjetiva del familiar: espera, duelo anticipado y angustia.
 

2. Lo que representa la UCI para la familia.
 

3. Los cuidados percibidos.
 

4. Las cuatro fases de la información: Primera información y primera visita; siguientes informaciones y siguientes visitas, la información a partir de la retirada de medidas de soporte y la información al alta.

 

El artículo incluye una tabla con recomendaciones sobre aspectos deseados y no deseados para informar a los familiares, que nos resulta una guía imprescindible.

 

Hemos de comprender que las familias también son nuestros pacientes; consigamos que salgan del estado pasivo de "espera" y de paternalismo; que la información que les damos es vital y es fundamental cómo se la damos; que hemos de ser veraces, honestos, sinceros, compasivos y cariñosos; que requieren un tiempo personalizado y que las necesidades de información varían a lo largo del ingreso.

 

Las UCIs del siglo XXI queremos poner a las personas en el centro. Este es un excelente camino.

 

¡Felicidades compañeros! Y muchísimas gracias.

Gabi