Hace unos días un paciente me ha hecho reflexionar sobre un aspecto de la humanización de la atención de salud que los profesionales tenemos olvidado. Y no es un paciente cualquiera: es Carles Capdevila, periodista y fundador del diario Ara, desde su columna en esa publicación. Y no es una reflexión cualquiera.
Carles Capdevila está transitando por un proceso oncológico. Desconozco los detalles pero, por el contenido de su escrito, infiero que ha sido sometido a algún tipo de tratamiento que lo ha mantenido alejado de sus rutinas, rutinas que ahora está recuperando. Y ahí está el quid de la cuestión.
Él pone el foco en eso que los profesionales de la UCI estamos olvidando: la importancia de lo cotidiano y la importancia del soporte social. Su artículo, que recomiendo encarecidamente, se titula El placer de volver a la feliz rutina diaria y a mí, qué quieren que les diga, hay algunas frases que me sacuden, suavemente, pero me sacuden. Y me estrujan el corazón.
Capdevila explica que ha vuelto a trabajar en el periódico, a escribir. Según sus propias palabras, “la ternura tranquila de las cosas de cada día” da seguridad y que, aunque “te la juegas a diario”, el hecho de estar entre amigos y saber que “juegas en el propio terreno” te hace estar tranquilo. Y termina su texto con un “Bienvenida rutina viva”. Ahí queda eso.
Desde mi punto de vista, esto es aplicable también al paciente crítico y sus familiares. Lo sabemos todos, las UCI, por regla general, separan al paciente de esas rutinas y de su soporte social.
Por tanto, a una persona en una situación ya de por sí dura de afrontar le retiramos algunos de los palos que le aguantan el sombrajo. Y quien habla de rutinas y de redes sociales habla también de cosas menos tangibles como por ejemplo las conversaciones habituales, los silencios compartidos, las compañías, los rituales… Porque sumergirse en lo cotidiano ayuda a mantener la cabeza sobre los hombros.
La cotidianeidad desdramatiza las situaciones extraordianarias, lo rutinario ayuda a gestionar el estrés, mantiene a raya un exceso de estímulos que nos situarían en un estado de alerta, cuando menos, fatigoso. Y los amigos, los colegas, los seres estimados suelen tener la capacidad de hacernos sentir que no va a pasarnos nada malo. Casi nada.
Y yo me pregunto, los profesionales de la atención al paciente crítico, ¿somos conscientes de esta realidad? Sospecho que no. Hace unos años, en un proyecto en el que se promovía la atención a los familiares del paciente crítico en una UCI, una de las acciones que se puso en marcha fue la ampliación de los horarios de visita. Al hilo de esto, un profesional se quejaba de que el marido de una paciente llegaba, se sentaba junto a ella y ambos se ponían a leer toda la tarde, "...y no le hace ni caso ¿para qué viene?". "Hombre" - pensábamos algunos- "tal vez es así como habitualmente pasa la tarde esta pareja de ancianos. Qué buena noticia que sigan con sus dinámicas, señal de que están a gusto".
Por tanto, mi propuesta es buscar de qué manera podríamos acercar sus rutinas a nuestros usuarios. Las que sean, algunas, las más factibles, por pequeñas que nos parezcan, desde visitas a cuadernos de dibujo, desde estampas a infusiones calentitas de esa mezcla de menta-con-lo-que-sea que le gusta tanto a María del box 7. O música, o la tablet con el dropbox con fotos de los nietos. No creo que sea necesario montar una investigación para buscar los beneficios de todo esto.
Por tanto, a una persona en una situación ya de por sí dura de afrontar le retiramos algunos de los palos que le aguantan el sombrajo. Y quien habla de rutinas y de redes sociales habla también de cosas menos tangibles como por ejemplo las conversaciones habituales, los silencios compartidos, las compañías, los rituales… Porque sumergirse en lo cotidiano ayuda a mantener la cabeza sobre los hombros.
La cotidianeidad desdramatiza las situaciones extraordianarias, lo rutinario ayuda a gestionar el estrés, mantiene a raya un exceso de estímulos que nos situarían en un estado de alerta, cuando menos, fatigoso. Y los amigos, los colegas, los seres estimados suelen tener la capacidad de hacernos sentir que no va a pasarnos nada malo. Casi nada.
Y yo me pregunto, los profesionales de la atención al paciente crítico, ¿somos conscientes de esta realidad? Sospecho que no. Hace unos años, en un proyecto en el que se promovía la atención a los familiares del paciente crítico en una UCI, una de las acciones que se puso en marcha fue la ampliación de los horarios de visita. Al hilo de esto, un profesional se quejaba de que el marido de una paciente llegaba, se sentaba junto a ella y ambos se ponían a leer toda la tarde, "...y no le hace ni caso ¿para qué viene?". "Hombre" - pensábamos algunos- "tal vez es así como habitualmente pasa la tarde esta pareja de ancianos. Qué buena noticia que sigan con sus dinámicas, señal de que están a gusto".
Por tanto, mi propuesta es buscar de qué manera podríamos acercar sus rutinas a nuestros usuarios. Las que sean, algunas, las más factibles, por pequeñas que nos parezcan, desde visitas a cuadernos de dibujo, desde estampas a infusiones calentitas de esa mezcla de menta-con-lo-que-sea que le gusta tanto a María del box 7. O música, o la tablet con el dropbox con fotos de los nietos. No creo que sea necesario montar una investigación para buscar los beneficios de todo esto.
Nos basta con aplicar el sentido común, ¿o no?
Directora de Enfermería
Hospital Comarcal de Inca (Illes Balears)
Buenas tardes a tod@s.
ResponderEliminarEstimada Concha. Que satisfacción. La enfermería se muestra, y además es la “jefa”.
¡Que potencia nos otorga la enfermería en el diagnóstico y tratamiento del paciente crítico!
Si en nuestra consideración, como médicos, se encuentra llegar al fin; en la de enfermería, codo con codo, se encuentra evidenciar los principios.
Mira Concha, también me hago tu pregunta, ¿somos conscientes de esta realidad? Yo no lo se. Si se que ante la enfermedad entramos en una profunda vulnerabilidad, de la que nos saca tres acciones: que nos curen, que nos hablen y que nos quieran. Si ves, repartimos una triada que ayer apuntaba Mónica Ferrero: médico – enfermera – familia.
Al traducir a Carles Capdevilla, compruebo dos cosas; la cantidad de matices que la enfermedad nos permite vislumbrar y lo bello que suena el afloramiento de sentimientos en cualquier lengua.
Si el que t’enamora és viure, riure i escriure, no hi ha millor regal que poder reprendre l’article diari, saber que hi ha un espai en blanc per omplir cada dia, uns amics que t’hi esperen amb esperit crític i ganes de comentar-ho. Estic content de tornar. Gràcies per ser-hi. Benvinguda rutina viva.
Si lo que te enamora es vivir, reír y escribir, no hay mejor regalo que poder reanudar el artículo diario, saber que hay un espacio en blanco para llenar cada día, unos amigos que te esperan con espíritu crítico y ganas de comentarlo. Estoy contento de volver. Gracias por estar ahí. Bienvenida rutina viva.
Ànim Carles, escriu-me quan puguis.
Gracias.
Félix José Martín Gallardo
swx20088@gmail.com
Gracias por tu comentario, Félix. Aquí estamos, desde la posición en la que me toca saltar al terreno de juego ahora.
EliminarY sí, Carles Capdevila una delicia. Da igual si escribe en catalán o en castellano: tiene una prosa elegante, sencilla (que no simple), limpia, queenamora. Bienvenida rutina viva.
Un abrazo.
Concha