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sábado, 26 de noviembre de 2016

Próximos destinos: Alcázar, Córdoba y Madrid

 
Hola a tod@s, mis queridos amigos.
 
Llegamos a la recta final de este mes de Noviembre, donde diferentes miembros del Proyecto HU-CI nos hemos dejado la piel para participar en 13 eventos por toda la geografía española: Canarias, Valencia (en dos ocasiones), Albacete, Toledo, Granada, Málaga y Madrid (en 3 ocasiones).
 
Y llega el último esfuerzo:
 
 
 
 
Empezaremos el lunes en las I Jornadas de Humanización de los Cuidados Intensivos de Alcázar de San Juan, organizadas por el Hospital La Mancha Centro y donde participaremos José Carlos Igeño, Mamen Segovia y yo. En este evento se celebrará la entrega de premios del I Certamen de Relatos Cortos "Una mirada al corazón de la UCI", donde han participado pacientes, familias y profesionales de todas partes del país.
 
Estos son los ganadores, con tres colaboradores habituales de este blog...¡ENHORABUENA!:
 
* Categoría "PACIENTE" = Raquel Nieto Martín de Argenta, por su relato "La Visita".
 
* Categoría "PROFESIONAL" = María Rojas Amezcua, por su relato "Desde el Corazón de la UCI".
 
* Categoría "FAMILIAR" = Concepción Sevilla Zamorano, por su relato "Y esa noche de luna llena...".
 
Y dada la calidad de los relatos, seleccionaron tres menciones especiales:
 
Categoría "PACIENTE" = Mª Carmen Octavio Pozo, por su relato "En el otro lado".
 
Categoría "PROFESIONAL" = Félix José Martín Gallardo, por su relato "Respetar, tolerar, humanizar".
 
Categoría "FAMILIAR" = Antoni Jaume Escanellas Roig, por su relato "Resistiré".
 
Y desde allí, rumbo a Córdoba para participar el martes en la Jornada "El uso de las TIC en Salud", por el 40 aniversario del Hospital Universitario Reina Sofía. Otro gran evento donde compartir experiencias y volver a ver a grandes amigos, como Serafín Fernández, Esther Gorjón, Dani Royo o Pedro Soriano entre otros. ¡Daos prisa porque apenas quedan plazas!.
 
El martes también participaremos en otro evento que es obligado para nosotros: el acto de presentación de los 3º Premios Hospital Optimista (doble evento en Madrid y Valencia), en la Sala Ramón y Cajal del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid. Nuevamente coincidirán Julio Zarco y Rodrigo Gutierrez para inaugurar el acto, donde participaremos en la mesa "Humanización de la Sanidad: Escuchamos a los ganadores de los Premios Hospital Optimista", con Rafa Tarsicio, Juan Manuel Gámez y Proyecto HU-CI. Todo un regalo será la Conferencia magistral de Michael West: "Liderazgo para el fomento de una cultura de atención compasiva y de alta calidad centrada en el paciente".
 
Así que os esperamos en todas partes para seguir compartiendo esta #benditalocura que #humaniza.
 
Feliz fin de semana,
Gabi
 

viernes, 25 de noviembre de 2016

Más allá de la pared. Por José Carlos Igeño


Se llama Cristina y tiene 36 años. Y dice que tener ese paisaje enfrente de ella le ha ayudado mucho, porque en los momentos en los que se preocupaba o lo pasaba mal, no era lo mismo tener enfrente una pared, que un paisaje tan bonito. Y que mirar las montañas, la relajaba y la ayudaba a dormirse. Me lo contaba con una dulzura maravillosa.

Hace unos meses pude leer en el Blog de Gestión de Jordi Varela, que por iniciativa de Peter Pronovost, en el Hospital John Hopkins han sustituido las encuestas a pacientes por entrevistas aleatorias personales, para valorar el bienestar y la satisfacción de los pacientes. Y estoy de acuerdo. Por eso nos hemos apuntado a esa forma de conocer el impacto de lo que hacemos.

Cristina me contó todo eso cuando me acerqué a ella un lunes, a preguntarle qué le había parecido, y decirle que lo habíamos preparado el sábado por la mañana mientras ella estaba en quirófano (una intervención de más de nueve horas). A todo trapo, con la colaboración en su tiempo libre, de Vicente y Urbano (hay que nombrarlos, aunque no quieran) y la de Regy quitando y poniendo enchufes, pusimos un poco de Medicina Integrativa en la vida de esa chica.

Cuando un paciente te dice que algo nuevo le ha ayudado, todo cobra sentido, y vuelves a acordarte de porqué estudiaste esto (y no tiene nada que ver con la ventilación mecánica ni el Swan-Ganz).

La idea es colocar vinilos, posters enormes, en todos los Boxes. Con más razón si cabe en aquellos que no tienen ventanas al exterior. En los que sí tienen, creo que también sería una estupenda idea… ¿Por qué no? .

En nuestro caso, contactamos con Mónica Ferrero hace meses. La Interiorista de Proyecto HU-CI que hace poco montó la Sala de Estar de la HU-CI de Torrejón. Ella señaló sabiamente muchos detalles a tener en cuenta. Su consejo profesional fue muy importante, así como las diferentes webs que me envió para la selección de fotos (a propósito: cuidado con las características del material, y con la calidad de la imagen). Luego, visionamos imágenes durante varios días, hasta encontrar aquello que buscábamos.

La idea que hemos tenido en la UCI va algo más allá de colocar unos paisajes (eso no es nuevo). Queremos que sean realistas, y queremos mucha agua en todos, y mucha luz, y un trozo de cielo… Incluso puede que alguna, en secreto, sea una foto de una de nuestras aventuras… Imágenes diferentes en cada Box: Una playa, una montaña, un río, una campiña… Y aquí viene lo bueno:





Cuando hacemos un ingreso, durante el trayecto hasta la UCI, siempre intentamos ir hablando al paciente si su situación lo permite, para disminuir su nivel de estrés. Y ahora, durante esa conversación y de manera sutil, intentaremos averiguar si le gusta el mar, la playa, la montaña, el campo… Y si tenemos boxes libres, intentaremos ingresarlo donde esté ese paisaje que tanto le gusta a él. Ya otras veces he hablado de la individualización como máxima expresión de Humanización.

En cuanto a los pacientes muy inestables o inconscientes, bueno… Da igual. ¿Os imagináis despertaros en la UCI y encontraros con una imagen así en vez de una fría pared? Qué poco cuesta hacer grandes cambios a veces, aunque parezcan pequeños.

Ahora queremos que nuestros pacientes vean más allá de la pared, y para ello les traeremos un trozo de naturaleza con toda la energía que ello conlleva (Elena Lorente… ¡Cuánto me acuerdo de ti!).

Aquí os dejamos un video del Making Off. La música… Todo un lujo. Ahí fue Gabi quien habló con Música en Vena para que nos cediera “La canción que cura”, interpretada magistralmente por Natalí Castillo y una banda de lujo. 

 

 
Hacer esto me ha encantado. Más que nunca. Porque ha sido una acción en la que hemos colaborado en equipo generosamente varios miembros del Proyecto HU-CI, Música en Vena, y personas de nuestro Hospital tanto de la UCI, como de fuera de ella. Todos aportando sus habilidades, por un objetivo común.

"Un bálsamo para tu pulso herido… Un campo para la esperanza…".

Más allá de la pared.

Dr. José Carlos Igeño Cano
Jefe de Servicio de Medicina Intensiva y Urgencias

miércoles, 23 de noviembre de 2016

Construcciones colectivas. Por Mariana Torre


La práctica de la enfermería en América Latina, sobre todo en el ámbito de los cuidados intensivos, tiene características especiales: nuestra posición geográfica, realidad sociopolítica y cultural y sobre todo, nuestro pasado histórico y calidad de “países emergentes” (eufemismo si los hay)…

Hemos tenido la suerte de recorrer bastante nuestra enorme y generosa región, de conocer muchos colegas y hospitales. Este derrotero nos dio la oportunidad de hacer un diagnóstico: nuestros problemas, al sur del río Bravo, son prácticamente los mismos y se caracterizan por:

1. Escasez de recursos especializados. Enfermeras faltan en todas partes, sin embargo en América Latina responde a razones diferentes a las del resto del mundo. Mientras que en países desarrollados se explica por el envejecimiento poblacional y la superespecialización, en nuestro continente la razón son las deficientes condiciones laborales y los magros salarios, lo que obliga a los profesionales a tener dos o más empleos para poder sobrevivir.

2. Una enorme brecha formativa. El acceso a capacitación no forma parte de las políticas institucionales, sino que se encuentra centralizado en universidades sólo en las grandes capitales.

3. A pesar de nuestro pasado y presente común, tenemos una gran barrera con el mayor país de la región, Brasil, y es el idioma.

Habiendo hecho este diagnóstico, es que hace un par de años conversando con un café de por medio con la Dra. Renata Pietro (de Sao Paulo), comenzamos a soñar con una idea: convocar a colegas de todos los países latinoamericanos (y más allá, pero latinoamericanos sobre todo), para hacer un compendio actualizado de prácticas tanto básicas como avanzadas de enfermería intensiva que llegara a todos los rincones de nuestro enorme continente, sin barreras en el conocimiento ni en el idioma. Todos tenemos un bagaje invaluable de experiencias y conocimientos, sólo había que animarse y dar el paso. Mucho se dice que en América Latina no publicamos, tal vez sea cierto… personalmente pienso que es porque no nos hemos hecho el hábito de hacerlo por múltiples razones, pero estoy segura que no es por falta de capacidad.

Apoyadas por nuestras sociedades científicas, la Asociación de Medicina Intensiva de Brasil (AMIB) y la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva (SATI) hicimos una amplia convocatoria a participar en este proyecto, que desde un principio fue concebido como una construcción colectiva.

La primera sorpresa fue el enorme eco que tuvimos en la convocatoria, los correos volaban llenos de entusiasmo aceptando el desafío desde todos los rincones de nuestra Patria Grande. Entonces comenzamos a soñar dos ediciones: en español y en portugués… ¡y nos dijeron que sí! Y pusimos una fecha de parto probable: el Congreso Panamericano e Ibérico de Cuidados Intensivos, Porto Alegre, Noviembre de 2016… y aquí estamos: “Enfermería Intensiva: Prácticas Integrativas”.
 
 
 
 

Dividida en 7 secciones y más de 70 capítulos en más de 1000 páginas, con 96 autores colaboradores de Brasil, Argentina, Chile, Uruguay, Paraguay, Bolivia, Ecuador, Cuba, Costa Rica, Perú, Estados Unidos, España, Portugal y Australia, esta obra constituye una referencia imprescindible para profesionales y estudiantes de enfermería que buscan su especialización en cuidados intensivos, por su abordaje amplio, actualizado y basado en evidencias, más allá de su carácter colaborativo internacional. 
 
Y por supuesto, no podía faltar un capítulo sobre esta #benditalocura: El significado cultural del cuidado y la práctica humanizada, por Gabi Heras, José Manuel Velasco y Mari Cruz Martín, compañeros del Proyecto HU-CI.

Me extiendo un poco más, pero el siguiente párrafo del maestro Eduardo Galeano resume lo que representa para nosotros este proyecto:

“Sobre la propiedad privada del derecho de creación: Quieren los compradores que las alfareras de Ocumicho firmen sus trabajos. Ellas usan sello para grabar el nombre al pie de sus diablitos. Pero muchas veces se olvidan de firmar, o aplican el sello de la vecina si no encuentran el propio sello a mano, de modo que María resulta autora de una obra de Nicolasa, o al revés.  Ellas no entienden este asunto de la gloria solitaria. Dentro de su comunidad de indios tarascos, una es todas. Fuera de la comunidad, una es ninguna, como le ocurre al diente que se desprende de la boca.”

Lic. Mariana Torre
CECSATI - Argentina

martes, 22 de noviembre de 2016

Emoción y humanización: Granada y Albacete


Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Estamos en el sprint final de este intenso mes de noviembre, y el próximo jueves tenemos doble cita en Granada y en Albacete.

Por la mañana, participaré en "Clinica, Salud y Emoción" , unas preciosas organizadas por la Escuela Andaluza de Salud Pública gracias a la invitación de Joan Carles March.




¿Por qué nos cuesta tanto aún abordar los aspectos emocionales en nuestra práctica clínica? ¿Cómo podemos mejorar la salud emocional de los pacientes y de sus familiares? ¿Y la nuestra, la de los y las profesionales de la salud? ¿Cómo podemos gestionar nuestras propias emociones para contagiar a los pacientes (y al resto de profesionales) entusiasmos y energías? ¿Cómo transformar los miedos en seguridades?.

Este es ALUCINANTE el programa, plagado de gente maravillosa. No puedo ocultar que quien cierra la jornada poniendo música para el alma es uno de mis cantantes favoritos, Javier Ruibal. Todo un honor compartir cartel con su H-ARTE.

Hasta mañana estáis a tiempo de inscribiros, de verdad que los que estéis en Granada no os lo podéis perder.

Y por la tarde, será Concha Zaforteza quien participará en las I Jornadas de Humanización de la Asistencia Sanitaria en Albacete, organizado por el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete y que se va a celebar en la Fábrica de Harinas.




Bajo el lema “Centrándonos en las personas”, la jornada pretende explicar qué está haciendo la Consejería de Sanidad en esta materia en Albacete y, sobre todo, crear un foro de debate en el que, a través de las distintas experiencias y opiniones, se concreten acciones y medidas que repercutan en beneficio de los pacientes, familiares y los propios profesionales.

La jornada constará de tres mesas redondas en las que participarán profesionales de distintos servicios así como pacientes. En la primera, se tratará la atención al paciente, en la segunda se abordará la normalización de la enfermedad desde Medicina Paliativa, Geriatría o Hematología a través de la experiencia de los pacientes y la tercera abordará una de las corrientes más populares a nivel nacional en materia de Humanización (humanizar la UCI) y enlazará con la conferencia que impartirá Concha sobre el Proyecto HU-CI.

El 24 se escribe con Hache en Granada y Albacete. Y como siempre, contamos contigo para compartirlo.

Feliz Martes,
Gabi