Afinando la conexión con las familias

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Hoy queremos compartir con todos vosotros Involvement of ICU families in decisions: fine-tuning the partnership,  una reciente revisión del Dr. Elie Azoulay publicado en abierto en Annals of Intensive Care.

Las familias no son sólo visitantes. Están en duelo repentino por la pérdida de la salud y deben adaptarse a un ambiente desconocido e intimidante. Presentan ansiedad (70%), depresión (35%), estrés (33%) y dificultad para comprender la información que se les da (50%). 

Y en este ambiente se les pide que tomen decisiones sobre su familiar enfermo. Por ello, en el artículo se fomenta el debate sobre el hecho de compartir con ellos la toma de decisiones.

El artículo repasa los modelos teóricos de relación médico-paciente: desde el paternalismo de los 70´s a la autonomía de los 80´s, con sus limitaciones y deficiencias, hasta un modelo de toma de decisiones conjunta por los tres protagonistas: paciente, familia y los profesionales sanitarios.

Además, se proponen y explican 10 claves para mejorar el cuidado de las familias

1. La asociación enfermera-médico: información conjunta y trabajo en equipo.

2) Sesiones conjuntas entre enfermeros y médicos.

3) Toma de decisiones conjunta.

4) Pasar de la información a la comunicación (escucha activa)

5) Apertura de los horarios de visita adaptada a cada centro.

6) La importancia de la primera información para establecer una relación de confianza

7) Reunión formal al tercer día de ingreso.

8) Conferencia al final de la vida (www.sparadrap.fr )

9) Visita de seguimiento al alta de UCI.

10) Evaluar las prácticas de información y comunicación y enseñar habilidades de comunicación para trabajadores de la salud.

 

Interesantísimo artículo con aplicación práctica, como nos gusta a todos,  y del que pueden surgiros muchas preguntas. Podéis enviarlas como comentarios, y generamos el debate preciso intentando conectar con los autores.

 

Feliz Sábado,

Gabi

La Depresión y los Médic@s de UCI

Hola a tod@s, mis queridos amigos.

Tema estrella y que será abordado desde el punto de vista de todos los protagonistas.

Como todos sabemos, trabajar en una unidad de cuidados intensivos es una profesión que genera experiencias estresantes en el día a día. Sin embargo, la incidencia de síntomas depresivos entre los profesionales ha sido poco estudiada.

Fuente: ooche813.blogspot.com

 

 

Este estudio publicado en el Annals of Intensive Care en 2012 recoge 901 encuestas (Escala de Depresión del Centro Epidemiológico de Estudios, CES-D) con una tasa de respuesta de más del 75% entre 189 UCIs en Francia, y sus conclusiones son más que llamativas.

Uno de cada 4 intensivistas está deprimido y casi un 58 % de ellos estaría dispuesto a dejar su trabajo. Y un 33% no mostraba su estado anímico real.

Los factores asociados a ello fueron: la organización, la sobrecarga de trabajo y la falta de descanso, y las relaciones personales deterioradas con otros compañeros. También fue recogido un alto nivel de burn-out.

Por el contrario, que los pacientes estuvieran más graves no influyó en el estado anímico de los médicos, y se señala como un factor protector la buena relación con los profesionales de otros Servicios del Hospital.

Muy interesante, ¿verdad?

¿Qué se podría hacer? ¿Quién cuida al médic@?

Feliz miércoles.